
- •Предисловие
- •От автора
- •Цели психологического консультирования
- •Современные представления о целях консультирования
- •1.2. Психологическое консультирование и психотерапия
- •1.3. Теории личности и практика консультирования
- •Теоретические принципы современных психологических направлений
- •1.4. Структура процесса консультирования
- •Литература
- •Глава 2. Консультант
- •2.1. Роль и месте консультанта в консультировании
- •2.2. Требования к личности консультанта - модель эффективного консультанта
- •2.3. Система ценностей консультанта
- •2.4. Влияние профессиональной деятельности на личность консультанта
- •2.5. Профессиональная подготовка консультанта
- •Литература
- •Глава 3. Консультативный контакт
- •3.1. Определение консультативного контакта
- •Современные представления о консультативном контакте
- •3.2. Терапевтический климат. Физические компоненты терапевтического климата
- •Обстановка консультирования
- •Структурирование консультативного пространства
- •Структурирование времени консультирования
- •3.3. Эмоциональные компоненты терапевтического климата. Создание обоюдного доверия
- •Эмпатия в консультировании
- •Безусловное уважение клиента
- •3.4. Навыки поддержания консультативного контакта Невербальное общение
- •Вербальное общение
- •Слушание клиента
- •3.5. Перенос и контрперенос в консультировании и психотерапии
- •Перенос
- •Контрперенос
- •Литература
- •Глава 4. Процесс психологического консультирования
- •4.1. Первая встреча с клиентом
- •О причинах отказа от консультирования
- •4.2. Оценка проблем клиентов
- •Проблемы и их вербализация
- •Диагностика: «за» и «против»
- •Психологический анамнез
- •Использование тестов
- •4.3. Процедуры и техники консультирования Постановка вопросов
- •Ободрение и успокаивание
- •Отражение содержания: перефразирование и обобщение
- •Отражение чувств
- •Паузы молчания
- •Предоставление информации
- •Интерпретация
- •Конфронтация
- •Чувства консультанта и самораскрытие
- •Структурирование консультирования
- •4.4. Советы начинающему консультанту Как преодолеть тревогу и напряжение
- •Стремитесь к совершенству, но учитывайте свою ограниченность
- •Будьте добросовестны по отношению к клиентам и к себе
- •Не надейтесь на скорые результаты
- •Не «растворяйтесь» в проблемах клиентов
- •Старайтесь не давать советы и избегайте поспешных решений
- •Не морализируйте и не поучайте
- •Завершение консультирования
- •Оценка результатов консультирования
- •Литература
- •Глава 5. Специальные проблемы в психологическим консультировании
- •5.1. Консультирование тревожных клиентов
- •5.2. Консультирование при реакциях страха и фобиях
- •5.3. Консультирование враждебно настроенных и агрессивных клиентов
- •5.4. Особенное консультирование «немотивированных» клиентов
- •5.5. Консультирование клиентов, предъявляющих завышенные требования
- •5.6. Консультирование при переживании вины
- •5.7. Особенности консультирования плачущих клиентов
- •5.8. Консультирование истерический личностей
- •5.9. Консультирование обсессивных личностей
- •5.10. Консультирование при параноидальных расстройствах
- •5.11. Консультирование шизоидных личностей
- •5.12. Консультирование асоциальных личностей
- •5.13. Консультирование при алкоголизме
- •5.14. Консультирование клиентов с психосоматическими расстройствами
- •5.15. Консультирование клиентов с депрессией и суицидными намерениями Психологическая помощь клиентам с депрессией
- •Особенности консультирования при суицидных намерениях
- •5.16. Консультирование при переживании утраты Консультирование в случае смерти близкого человека
- •Переживание утраты при разводе
- •5.17. Особенности беседы с умирающим человеком
- •5.18. Консультирование при сексуальных проблемах
- •Литература
- •Глава 6. Этические принципы в психологическом консультировании
- •Литература
- •Психотерапевтические группы: теория и практика
- •От автора
- •Глава 1. Что такое групповая психотерапия
- •1.1. Определение понятий «групповая психотерапия» и «психотерапевтическая группа»
- •1.2. Общие цели психотерапевтической группы
- •1.3. Преимущества и ограничения групповой психотерапии
- •1.4. Возможности клинического применения групповой психотерапии: изменение установок
- •Глава 2. Разнообразие психотерапевтических групп
- •2.1. Психотерапевтические группы с точки зрения целей
- •Стационарные группы
- •Амбулаторные группы
- •12.2. Психотерапевтические группы с точки зрения способов реализации целей
- •Психотерапевтические группы с точки зрения способов реализации их целей (по m.F.Ettin, 1992)
- •2.3. Психотерапевтические группы различного теоретического основания
- •Психотерапевтические группы на основе различных теорий личности
- •Глава 3. Психотерапевтическое воздействие группы: терапевтические факторы
- •3.1. Поощрение надежды
- •3.2. Универсальность проблем
- •3.3. Информирование участников группы
- •3.4. Альтруизм
- •3.5. Коррекция опыта первичной семьи
- •3.6. Совершенствование социальным навыков
- •3.7. Имитационное поведение
- •3.8. Коррегирующий эмоциональный опыт и катарсис
- •3.9. Межличностное (социальное) научение
- •3.10. Сплоченность группы
- •3.11. Экзистенциальные факторы
- •3.12. Инсайт
- •3.13. Динамика и взаимодействие психотерапевтический факторов группы
- •Глава 4. Терапевт группы: личность, квалификация, навыки
- •4.1. Требования к личности группового терапевта
- •4.2. Подготовка и квалификация терапевта группы
- •Знание терапевта группы
- •Навыки группового терапевта
- •Клинический опыт группового терапевта
- •4.3. Теоретическая основа работы с группой
- •4.4. Профессиональные навыки группового терапевта
- •Микронавыки
- •Правильное выражение чувств
- •Навыки невербального общения
- •Внимательное и невнимательное невербальное поведение (по r.P.Walters, 1980)
- •Неправильное использование навыков и наиболее частые ошибки
- •Работа группового терапевта «здесь и теперь»: развитие и объяснение группового процесса
- •Кризисные ситуации в группе
- •4.5. Стиль работы группового терапевта
- •4.6. Перенос и контрперенос в психотерапевтических группах
- •Перенос
- •Контрперенос
- •4.7. Самораскрытие терапевта в группе
- •4.9. Советы начинающему групповому терапевту
- •Глава 5. Создание и организация психотерапевтической группы
- •5.1. Подготовка терапевта к организации психотерапевтической группы
- •5.2. Отбор участников
- •Общие сведения о групповой психотерапии
- •Что такое групповая психотерапия?
- •5.3. Принципы составления
- •5.4. Место и условия работы
- •5.5. Открытая и закрытая психотерапевтическая группа
- •5.6. Величина
- •15.7. Частота и продолжительность встреч психотерапевтической группы
- •5.8. Общая продолжительность работы
- •5.3. Оплата участия
- •5.10. Прелиминарная встреча
- •Глава 6. Предпосылки эффективного участия в психотерапевтической группе
- •6.1. Сопротивление работе группы и его формы
- •6.2. Навыки эффективного участия в группе
- •Глава 7. Этапы работы психотерапевтической группы
- •7.1. Начальная стадия Первая встреча психотерапевтической группы
- •Особенности начальной стадии работы группы и задачи терапевта
- •Установление общих и индивидуальных целей
- •Создание атмосферы взаимодоверия
- •Разделение ответственности за работу группы
- •Преодоление сопротивления
- •Структурирование работы группы
- •Анкета оценки встречи группы Вопросы
- •Нормы группы
- •Прием новых участников в работающую психотерапевтическую группу
- •7.2. Переходная стадия Особенности переходной стадии работы группы и задачи терапевта
- •Конфликты между участниками группы
- •Конфликты участников с терапевтом
- •Подгруппы в группе
- •7.3. Продуктивная стадия
- •Чем отличается продуктивная психотерапевтическая группа от непродуктивной
- •Самораскрытие участников
- •7.4. Завершающая стадия Особенности завершающей стадии работы и задачи терапевта
- •Контрольная встреча группы
- •Оценка эффективности работы группы
- •Анкета оценки эффективности группы
- •Глава 8. Неудачи групповой психотерапии
- •8.1. Прекращение групповой психотерапии
- •8.2. Исключение участника из группы
- •Глава 9. Основные принципы этики в групповой психотерапии
- •9.1. Общие этические требования к групповому терапевту
- •9.2. Недобровольное участие в группе
- •9.3. Информирование участников
- •9.4. Конфиденциальность
- •Приложение
- •Автобиография
- •Когда вырасту
- •Очередность рождения
- •Зеркальное отображение
- •Выбор семьи
- •Чего вы хотите?
- •Раздача и собирание монет
- •Только один шаг
- •Литература
- •Содержание
- •Глава 4. Терапевт группы: личность, квалификация, навыки 129
- •Глава 5. Создание и организация психотерапевтической группы 152
Цели психологического консультирования
Вопрос определения целей консультирования не является простым, поскольку зависит от потребностей клиентов, обращающихся за психологической помощью, и теоретической ориентации самого консультанта. Однако, прежде чем ознакомиться с многообразием целей консультирования, хотим, следуя за George и Cristiani (1990), сформулировать несколько универсальных целей, которые в большей или меньшей степени упоминаются теоретиками разных школ:
1. Способствовать изменению поведения, чтобы клиент мог жить продуктивнее, испытывать удовлетворенность жизнью, несмотря на некоторые неизбежные социальные ограничения.
2. Развивать навыки преодоления трудностей при столкновении с новыми жизненными обстоятельствами и требованиями.
3. Обеспечить эффективное принятие жизненно важных решений. Существует множество дел, которым можно научиться во время консультирования: самостоятельные поступки, распределение времени и энергии, оценка последствий риска, исследование поля ценностей, в котором происходит принятие решений, оценка свойств своей личности, преодоление эмоциональных стрессов, понимание влияния установок на принятие решений и т. п.
4. Развивать умение завязывать и поддерживать межличностные отношения. Общение с людьми занимает значительную часть жизни и у многих вызывает трудности из-за низкого уровня их самоуважения или недостаточных социальных навыков. Будь то семейные конфликты взрослых или проблемы взаимоотношения детей, следует улучшать качество жизни клиентов посредством обучения лучшему построению межличностных отношений.
5. Облегчить реализацию и повышение потенциала личности. По мнению Blocher (1966), в консультировании необходимо стремиться к максимальной свободе клиента (учитывая естественные социальные ограничения), а также к развитию способности клиента контролировать свое окружение и собственные реакции, провоцируемые окружением.
R. May (1967) указывает, что при работе с детьми консультант должен добиваться изменения их ближайшего окружения в целях повышения эффективности помощи.
Несмотря на некоторую общность целей психологического консультирования, основные психологические школы все-таки значительно расходятся в их понимании (см. табл.1).
Таблица 1
Современные представления о целях консультирования
Направление |
Цели консультирования |
Психоаналитическое направление |
Перевести в сознание вытесненный в бессознательное материал; помочь клиенту воспроизвести ранний опыт и проанализировать вытесненные конфликты; реконструировать базисную личность |
Адлерианское направление |
Трансформировать цели жизни клиента; помочь ему сформировать социально значимые цели и скорректировать ошибочную мотивацию посредством обретения чувства равенства с другими людьми |
Терапия поведения |
Исправить неадекватное поведение и обучить эффективному поведению |
Рационально-эмоциональная терапия (A.Ellis) |
Устранить "саморазрушающий" подход клиента к жизни и помочь сформировать толерантный и рациональный подход; научить применению научного метода при решении поведенческих и эмоциональных проблем |
Ориентированная на клиента терапия (C.Rogers) |
Создать благоприятный климат консультирования, подходящий для самоисследования и распознавания факторов, мешающих росту личности; поощрять открытость клиента опыту, уверенность в себе, спонтанность |
Экзистенциальная терапия |
Помочь клиенту осознать свою свободу и собственные возможности; побуждать к принятию ответственности за то, что происходит с ним; идентифицировать блокирующие свободу факторы |
Так имеет ли все-таки смысл говорить о каких-то универсальных целях консультирования, когда мы можем помогать клиенту и в стремлении к свободе, и в преодолении эмоциональных стрессов, и в обучении адаптивному поведению, и в поиске полноценного самовыражения? Возможен такой ответ на вопрос: цели психологического консультирования составляют континуум, наодном полюсе которого — общие, глобальные, перспективные цели, а на другом — специфические, конкретные, краткосрочные цели. Цели консультирования не обязательно находятся в противоречии — просто в школах, ориентированных на перестройку личности, акцентируются перспективные цели, а в школах, ориентированных на изменение поведения, большее значение придается конкретным целям.
Цели консультанта и клиента в конечном счете соприкасаются, хотя каждый консультант имеет в виду свою систему общих целей, соответствующую его теоретической ориентации, а каждый клиент — свои индивидуальные цели, приведшие его к специалисту. Очень часто формулировка и переформулировка целей происходят в процессе консультирования при взаимодействии консультанта с клиентом. Реализация целей консультанта зависит от потребностей и ожиданий клиента. Чтобы успешно сочетать свои общие задачи и конкретные цели клиента, необходимо с самого начала задать клиенту вопросы: «Что Вы ожидаете от нашего общения?», «Каковы ваши желания?» и т.п. Клиенты, как правило, имеют только самое общее представление о том, что такое консультирование и что ожидать от консультанта. Когда клиент не владеет никакой информацией о консультировании, он не способен должным образом сформулировать цели. Если мы информируем клиента о продолжительности бесед и вообще о том, что обычно происходит во время консультативных встреч, ему легче понять возможности и ограничения консультирования. Большинство клиентов приходит на психологическое консультирование, надеясь, что консультант сразу окажет какую-то помощь. В этой ситуации консультант должен помнить главную цель консультирования — помочь клиенту понять, что именно он и есть тот человек, который должен решать, действовать, изменяться, актуализировать свои способности.