
- •Предисловие
- •От автора
- •Цели психологического консультирования
- •Современные представления о целях консультирования
- •1.2. Психологическое консультирование и психотерапия
- •1.3. Теории личности и практика консультирования
- •Теоретические принципы современных психологических направлений
- •1.4. Структура процесса консультирования
- •Литература
- •Глава 2. Консультант
- •2.1. Роль и месте консультанта в консультировании
- •2.2. Требования к личности консультанта - модель эффективного консультанта
- •2.3. Система ценностей консультанта
- •2.4. Влияние профессиональной деятельности на личность консультанта
- •2.5. Профессиональная подготовка консультанта
- •Литература
- •Глава 3. Консультативный контакт
- •3.1. Определение консультативного контакта
- •Современные представления о консультативном контакте
- •3.2. Терапевтический климат. Физические компоненты терапевтического климата
- •Обстановка консультирования
- •Структурирование консультативного пространства
- •Структурирование времени консультирования
- •3.3. Эмоциональные компоненты терапевтического климата. Создание обоюдного доверия
- •Эмпатия в консультировании
- •Безусловное уважение клиента
- •3.4. Навыки поддержания консультативного контакта Невербальное общение
- •Вербальное общение
- •Слушание клиента
- •3.5. Перенос и контрперенос в консультировании и психотерапии
- •Перенос
- •Контрперенос
- •Литература
- •Глава 4. Процесс психологического консультирования
- •4.1. Первая встреча с клиентом
- •О причинах отказа от консультирования
- •4.2. Оценка проблем клиентов
- •Проблемы и их вербализация
- •Диагностика: «за» и «против»
- •Психологический анамнез
- •Использование тестов
- •4.3. Процедуры и техники консультирования Постановка вопросов
- •Ободрение и успокаивание
- •Отражение содержания: перефразирование и обобщение
- •Отражение чувств
- •Паузы молчания
- •Предоставление информации
- •Интерпретация
- •Конфронтация
- •Чувства консультанта и самораскрытие
- •Структурирование консультирования
- •4.4. Советы начинающему консультанту Как преодолеть тревогу и напряжение
- •Стремитесь к совершенству, но учитывайте свою ограниченность
- •Будьте добросовестны по отношению к клиентам и к себе
- •Не надейтесь на скорые результаты
- •Не «растворяйтесь» в проблемах клиентов
- •Старайтесь не давать советы и избегайте поспешных решений
- •Не морализируйте и не поучайте
- •Завершение консультирования
- •Оценка результатов консультирования
- •Литература
- •Глава 5. Специальные проблемы в психологическим консультировании
- •5.1. Консультирование тревожных клиентов
- •5.2. Консультирование при реакциях страха и фобиях
- •5.3. Консультирование враждебно настроенных и агрессивных клиентов
- •5.4. Особенное консультирование «немотивированных» клиентов
- •5.5. Консультирование клиентов, предъявляющих завышенные требования
- •5.6. Консультирование при переживании вины
- •5.7. Особенности консультирования плачущих клиентов
- •5.8. Консультирование истерический личностей
- •5.9. Консультирование обсессивных личностей
- •5.10. Консультирование при параноидальных расстройствах
- •5.11. Консультирование шизоидных личностей
- •5.12. Консультирование асоциальных личностей
- •5.13. Консультирование при алкоголизме
- •5.14. Консультирование клиентов с психосоматическими расстройствами
- •5.15. Консультирование клиентов с депрессией и суицидными намерениями Психологическая помощь клиентам с депрессией
- •Особенности консультирования при суицидных намерениях
- •5.16. Консультирование при переживании утраты Консультирование в случае смерти близкого человека
- •Переживание утраты при разводе
- •5.17. Особенности беседы с умирающим человеком
- •5.18. Консультирование при сексуальных проблемах
- •Литература
- •Глава 6. Этические принципы в психологическом консультировании
- •Литература
- •Психотерапевтические группы: теория и практика
- •От автора
- •Глава 1. Что такое групповая психотерапия
- •1.1. Определение понятий «групповая психотерапия» и «психотерапевтическая группа»
- •1.2. Общие цели психотерапевтической группы
- •1.3. Преимущества и ограничения групповой психотерапии
- •1.4. Возможности клинического применения групповой психотерапии: изменение установок
- •Глава 2. Разнообразие психотерапевтических групп
- •2.1. Психотерапевтические группы с точки зрения целей
- •Стационарные группы
- •Амбулаторные группы
- •12.2. Психотерапевтические группы с точки зрения способов реализации целей
- •Психотерапевтические группы с точки зрения способов реализации их целей (по m.F.Ettin, 1992)
- •2.3. Психотерапевтические группы различного теоретического основания
- •Психотерапевтические группы на основе различных теорий личности
- •Глава 3. Психотерапевтическое воздействие группы: терапевтические факторы
- •3.1. Поощрение надежды
- •3.2. Универсальность проблем
- •3.3. Информирование участников группы
- •3.4. Альтруизм
- •3.5. Коррекция опыта первичной семьи
- •3.6. Совершенствование социальным навыков
- •3.7. Имитационное поведение
- •3.8. Коррегирующий эмоциональный опыт и катарсис
- •3.9. Межличностное (социальное) научение
- •3.10. Сплоченность группы
- •3.11. Экзистенциальные факторы
- •3.12. Инсайт
- •3.13. Динамика и взаимодействие психотерапевтический факторов группы
- •Глава 4. Терапевт группы: личность, квалификация, навыки
- •4.1. Требования к личности группового терапевта
- •4.2. Подготовка и квалификация терапевта группы
- •Знание терапевта группы
- •Навыки группового терапевта
- •Клинический опыт группового терапевта
- •4.3. Теоретическая основа работы с группой
- •4.4. Профессиональные навыки группового терапевта
- •Микронавыки
- •Правильное выражение чувств
- •Навыки невербального общения
- •Внимательное и невнимательное невербальное поведение (по r.P.Walters, 1980)
- •Неправильное использование навыков и наиболее частые ошибки
- •Работа группового терапевта «здесь и теперь»: развитие и объяснение группового процесса
- •Кризисные ситуации в группе
- •4.5. Стиль работы группового терапевта
- •4.6. Перенос и контрперенос в психотерапевтических группах
- •Перенос
- •Контрперенос
- •4.7. Самораскрытие терапевта в группе
- •4.9. Советы начинающему групповому терапевту
- •Глава 5. Создание и организация психотерапевтической группы
- •5.1. Подготовка терапевта к организации психотерапевтической группы
- •5.2. Отбор участников
- •Общие сведения о групповой психотерапии
- •Что такое групповая психотерапия?
- •5.3. Принципы составления
- •5.4. Место и условия работы
- •5.5. Открытая и закрытая психотерапевтическая группа
- •5.6. Величина
- •15.7. Частота и продолжительность встреч психотерапевтической группы
- •5.8. Общая продолжительность работы
- •5.3. Оплата участия
- •5.10. Прелиминарная встреча
- •Глава 6. Предпосылки эффективного участия в психотерапевтической группе
- •6.1. Сопротивление работе группы и его формы
- •6.2. Навыки эффективного участия в группе
- •Глава 7. Этапы работы психотерапевтической группы
- •7.1. Начальная стадия Первая встреча психотерапевтической группы
- •Особенности начальной стадии работы группы и задачи терапевта
- •Установление общих и индивидуальных целей
- •Создание атмосферы взаимодоверия
- •Разделение ответственности за работу группы
- •Преодоление сопротивления
- •Структурирование работы группы
- •Анкета оценки встречи группы Вопросы
- •Нормы группы
- •Прием новых участников в работающую психотерапевтическую группу
- •7.2. Переходная стадия Особенности переходной стадии работы группы и задачи терапевта
- •Конфликты между участниками группы
- •Конфликты участников с терапевтом
- •Подгруппы в группе
- •7.3. Продуктивная стадия
- •Чем отличается продуктивная психотерапевтическая группа от непродуктивной
- •Самораскрытие участников
- •7.4. Завершающая стадия Особенности завершающей стадии работы и задачи терапевта
- •Контрольная встреча группы
- •Оценка эффективности работы группы
- •Анкета оценки эффективности группы
- •Глава 8. Неудачи групповой психотерапии
- •8.1. Прекращение групповой психотерапии
- •8.2. Исключение участника из группы
- •Глава 9. Основные принципы этики в групповой психотерапии
- •9.1. Общие этические требования к групповому терапевту
- •9.2. Недобровольное участие в группе
- •9.3. Информирование участников
- •9.4. Конфиденциальность
- •Приложение
- •Автобиография
- •Когда вырасту
- •Очередность рождения
- •Зеркальное отображение
- •Выбор семьи
- •Чего вы хотите?
- •Раздача и собирание монет
- •Только один шаг
- •Литература
- •Содержание
- •Глава 4. Терапевт группы: личность, квалификация, навыки 129
- •Глава 5. Создание и организация психотерапевтической группы 152
Структурирование времени консультирования
Терапевтический климат предполагает и надлежащее структурирование времени. Уже первая встреча с клиентом должна продолжаться столько времени, сколько и все последующие встречи. Иногда первая встреча затягивается из-за необходимости ближе познакомиться с клиентом и вселяет в него надежду на нереальную продолжительность консультирования. Поэтому лучше не вызывать ложных ожиданий.
Обычно консультативная беседа со взрослым человеком длится от 50 минут до одного часа. Такая продолжительность не случайна. Менее продолжительная беседа заставляет нервничать и консультанта, и клиента, создавая впечатление, что они не успеют достаточно глубоко обсудить вопросы, возникшие во время встречи. Более продолжительная беседа, хотя этого иногда желает как клиент, так и консультант, слишком утомит обоих участников консультирования. Психотерапия и консультирование требуют концентрации внимания и бдительности, а, как известно, концентрацию внимания трудно сохранять более 45 — 50 минут. Традиционные 50 минут, регламентирующие консультативную встречу, позволяют продуктивно обсудить несколько вопросов, а затем 10 минут уделить записи основных аспектов прошедшей беседы или просто отдыху за чашечкой кофе. Это также важно при приеме нескольких клиентов подряд. Продолжительность беседы может изменяться в зависимости от возраста клиента. Georg и Cristiani (1990) указывают, что беседа с 5 — 7-летним ребенком не должна длиться более 20 минут, с 8— 12-летним — около 30 минут, а с детьми старше 12 лет консультативная беседа может продолжаться до 1 часа.
Продолжительность беседы консультант определяет в начале встречи. Клиент должен знать, каким временем он располагает для обсуждения наболевших проблем. Когда консультант не устанавливает продолжительности беседы, он заставляет клиента постоянно нервничать, что прием может прекратиться в любой момент. Такое манипулятивное поведение нежелательно. Пределы времени можно устанавливать самыми разнообразными способами:
«В нашем распоряжении 50 минут, и я готов выслушать Вас».
«Полагаю, что Вы могли бы начать с того, что ждете от консультирования. У нас есть 50 минут времени».
«Как бы Вы хотели использовать сегодняшнее наше время? У нас есть 50 минут».
Консультативная встреча подходит к концу спустя почти 40 минут. Чтобы помочь клиенту лучше сориентироваться во времени, мы должны ему напомнить, что время заканчивается: «Сегодня у нас остается около 10 минут, что бы Вы еще хотели обсудить за это время?» Озабоченный клиент часто плохо ориентируется во времени, поэтому такое напоминание может оказаться важным.
В начале консультирования необходимо также определить общую продолжительность консультирования. Конечно, в самом начале трудно установить, сколько времени займет решение тех или иных проблем. Поэтому можно заключить с клиентом определенный контракт на 3 — 4 встречи, а затем окончательно решить, является ли консультативный контакт продуктивным и сколько времени может продолжаться консультирование.
В начале консультирования следует определить и частоту встреч. Обычно полагают, что для установления продуктивного контакта достаточно одной — двух встреч в неделю. Если встречаться реже, становится значительно труднее ближе узнать клиента, вспомнить, что происходило на прошлой встрече, а также сохранить непрерывность процесса консультирования.