Текстові питання до малюнків

Яку медичну документацію не заповнює медична сестра відділення? До мал. 3.

*Листок призначень

Температурний листок

Журнал руху хворих

Журнал здачі зміни

Медична карта стаціонарного хворого

Яку медичну документацію заповнює медична сестра відділення? До мал. 3

Медична карта стаціонарного хворого

Медична карта амбулаторного хворого

Екстрене повідомлення

*Листок призначень

Епікриз

Що не входить в обов‘язки лікаря-педіатра педіатричного відділення? До мал. 4.

Прийом хворих

Огляд хворих

Заповнення історії хвороби

*Заповнення температурного листка

Розмова з батьками

Що з перерахованого є докормом? Мал. 60

Фруктовий сік

Овочеве пюре

Фруктове пюре

Манна каша

*Молочна суміш

Що входить в обов‘язки лікаря педіатра педіатричного відділення? До мал. 4

Заповнення температурного листка

*Розмова з батьками

Заповнення листка призначень

Стаціонарний журнал

Жодна відповідь не вірна

Яка тривалість гігієнічної ванни для дитини 8 років? До мал. 5

8-10 хв

10-15 хв

*10-20 хв

5-7 хв

7-10 хв

При переході на змішане вигодовування об'єм адаптованої суміші в перші дні складає: Мал. 59

1/2 добового раціону

1/3 добового раціону

1/4 добового раціону

1/6 добового раціону

*1/8 добового раціону

Як часто рекомендують проводити гігієнічні ванни для дітей 8 років?

*1 раз на тиждень

2 рази на тиждень

Через день

Щодня

3 рази на тиждень

Як потрібно тримати пляшечку при годуванні дитини першого року життя

Горизонтально

Вертикально

Будь-як

*Під кутом30-450

Перпендикулярно

Чим не обробляють голову дитини при педикульозі? До мал. 10

50 % розчин карбофосу

10 % водяна мильно-гасова емульсія

9 % розчин оцту

*Лосьон «Милока»

1 % розчин хлораміну

Чим викликається педикульоз? До мал. 10

Коростяним кліщом

Платтяними вошами

*Вошами голови

Гнидами

Немає правильної відповіді

Які показники у дівчинки не відносяться до антропометричних? До мал. 11

Зріст

Об‘єм голови

Маса тіла

Об‘єм гомілки

*Форма грудної клітки

Які способи транспортування дітей у відділення, окрім крісла-каталки ви знаєте? До мал. 12

Самостійно

На руках

На ношах

На простирадлі

*Все перераховане

Яка документація не ведеться в педіатричному відділенні стаціонару? До мал. 13

Медична карта стаціонарного хворого

Журнал здачі зміни

Температурний журнал

*Статистичний талон

Екстрене повідомлення

Яким засобом рекомендують мити руки дитині? До мал. 15

Гігієнічним милом

Господарським милом

Гелем

*Проточною водою

Перекип‘яченою водою

Коли слід проводити першу гігієнічну ванну новонародженій дитині? До мал. 17

На 5 день

На 10 день

На 2 тижні

*Після відпадання пуповинного залишку

На 7 день

Яка тривалість гігієнічної ванни у новонародженої дитини? До мал. 18

3-5 хв

1-3 зв

*5-7 хв

7-10 хв

10-15 хв

Який вид клізми показаний на малюнку? Мал. 54

Очисна

Медикаментозна

*Сифонна

Гіпертонічна

Емульсивна

Який об`єм води використовується при проведенні даної клізми? Мал. 54

500 мл

1 л

*8 л

15 л

250 мл

Які покази для проведення сифонної клізми Мал. 56

Закрепи

Проноси

*Динамічна кишкова непрохідність

Деред операціями

Перед пологами

Що показано на малюнку? Мал. 43

Грілка

Судно

*Міхур з льодом

Сечоприймач

Контейнер для збору аналізів

Що не є показанням до застосування змальованого на фото предмету? Мал. 43

Кровотеча

Травма

*Спазм судин

Спазм гладких м'язів

Післяродовий період

Який вид клізми змальований на малюнку? Мал. 53

Очисна

Медикаментозна

*Сифонна

Гіпертонічна

Емульсивна

Який об`єм води використовується при проведенні очисної клізми в шкільному віці? Мал. 54

500 мл

*1 л

8 л

15 л

250 мл

Які протипокази для проведния очисної клізми Мал. 55

Закрепи

Проноси

*Кишкова кровотеча

Перед операціями

Перед пологами

Які протипоказання для проведення очисної клізми Мал. 56

Закрепи

Проноси

*Кишкова кровотеча

Перед операціями

Перед пологами

Який об`єм води використовується при проведенні медикаментозної клізми? Мал. 58

500 мл

1 л

8 л

15 л

*250 мл

Які покази для медикаментозної клізми Мал. 58

Закрепи

Проноси

Динамічна кишкова непрохідність

Перед операціями

*Ерозії слизистої прямої кишки

Який вид клізми показаний на малюнку? Мал.57

*Очисна

Медикаментозна

Сифонна

Гіпертонічна

Емульсивна

Для постановки якої клізми використовується цей предмет? Мал. 52

Очисна

Сифонна

Масляна

*Всі відповіді правильні

Послаблююча

Який об`єм води використовується при проведенні клізми за допомогою цього предмету? Мал. 56

500 мл

*1 л

8 л

15 л

250 мл

Як називається цей термометр? Мал. 49

Інфрачервоний

Тимпанічний

Електронний

*Ртутний

Електричний

У якому місці виміру не можна виміряти температуру термометром, зображена на мал..49?

Пахвова область

Пряма кишка

Порожнина рота

*Слуховий прохід

Пахова складка

Для яких хвороб характерна температурна крива, зображена на мал. 46 під номером 4?

Черевний тиф

Висипний тиф

Малярія

*Крупозна пневмонія

Ревматизм

Для яких хвороб характерна температурна крива , зображена на мал. 46 під номером 5?

Черевний тиф

Висипний тиф

Малярія

*Остеомієліт

Ревматизм

Як називається цей термометр?Мал. 44

Інфрачервоний

Тимпанічний

*Електронний

Ртутний

Електричний

У якому місці виміру не можна виміряти температуру цим термометром? Мал. 44

Пахвова область

Пряма кишка

Порожнина рота

*Слуховий прохід

Пахова складка

Як називається цей термометр? Мал. 45

Фотохімічний

*Тимпанічиий

Електронний

Ртутний

Електричний

У якому місці виміру можна виміряти температуру цим термометром? Мал. 45

Пахвова область

Пряма кишка

Порожнина рота

*Слуховий прохід

Пахова складка

Як називається цей термометр? Мал. 48

Фотохімічний

*Тимпанічний

Електронний

Ртутний

Електричний

У якому місці виміру можна виміряти температуру цим термометром? Мал. 48

Пахвова область

Пряма кишка

Порожнина рота

*Слуховий прохід

Пахова складка

Як називається температура, запис виміру якої змальований на малюнку? Мал. 47

Місцева

Загальна

*Базальна

Ректальна

Порожнинна

У якому місці виміру можна виміряти цю температуру? Мал. 47

Пахвова область

*Пряма кишка

Порожнина рота

Слуховий прохід

Пахова складка

Як називається вигляд даної температурної кривої? Мал. 51

Постійна

Гектична

*Нормальна температура

Субфебрильна

Неправильна

При яких захворюваннях можна зустріти даного виду температурну криву? Мал. 51

Грип

Пневмонія

Тиф

*У здорової людини

Сепсис

Як називається цей термометр? Мал. 44

Фотохімічний

Тимпанічний

Кімнатний спиртовий

Ртутний

*Електричний

Як називається цей прилад? Мал. 40

Сфігмоманометр

Тонометр анероїд

*Ртутний тонометр

Монітор Холтера

Пульсомір

Модуль 2. Неонатологія

Текстові завдання

Активність синтезу сурфактанту гальмують:

Вуглеводи

Адреналін

*Інсулін

Тиреоїдин

Кортизол

Бурий жир починає синтезуватися у плода з (тижнів вагітності):

22-23

20-21

*24-26

31-32

33-34

В групу дітей з дуже низькою масою тіла при народженні Ви віднесете:

Дітей з масою тіла менше 1000-1500

Дітей з масою тіла 1500-2000

*Дітей з масою тіла менше 1000

Дітей з масою тіла 500

Дітей з масою тіла 2000-2500

В групу дітей з низькою масою тіла Ви віднесете:

Тільки недоношених дітей

Недоношених дітей з внутрішньоутробною гіпотрофією

*Всіх новонароджених, незалежно від строку гестації з масою менше 2500

Доношені новонароджені з внутрішньоутробною гіпотрофією

Новонароджених дітей з дизморфіями

В дитини діагностовано недоношеність II ступеня, яка маса дитини?

1000 г

*1800 г

2100 г

1200 г

1300 г

В лікуванні пізніх анемій у недоношених немовлят головне значення має:

Вітамін Е

Гемотрансфузії

Вітаміни групи В

Препарати заліза

*Адекватне вигодовування і препарати заліза

Виберіть температурний режим кувезного виходжування недоношених новонароджених масою тіла 1200 г та гестаційним віком 29 тижнів на 3-й день життя.

30 0С

*35 0С

32 0С

37 0С

28 0С

Види апное у недоношених дітей:

Центральне

Обструктивне

Змішане

*Все вірно

Все невірно

Визначення недоношеної дитини:

маса менше 2000г, гестаційний вік менше 38т

гестаційний вік 37-38т., маса тіла до 2500г.

*маса менше 2500г., гестаційний вік 22-37т

маса менше 2500г., термін гестації до 35т.

маса менше 2001г., термін гестації до 38т

Визначення співвідношення лецитин/сфінгомієлін в амніотичній рідині проводиться з метою:

Визначення ступеню недоношеності

*Оцінки зрілості легенів плоду

Діагностики багатоплідної вагітності

Діагностика затримки розвитку плода

Діагностики вроджених вад розвитку

Виразково-некротичний ентероколіт у недоношеної дитини може розвиватись за таких умов:

Катетеризація пупкової вени

Важка асфіксія в пологах

Відкрита артеріальна протока

*Всі відповіді вірні

Всі відповіді невірні

Високий рівень захворюваності і смертності недоношених немовлят обумовлено розвитком респіраторного дистрес-синдрому в наслідок:

*Недостатньо зрілої сурфактантної системи

Відсутності кашлевого рефлексу

Аритмічного дихання

Апное 5-10 сек

Незрілості дихального центру

Від чого залежить вибір методу ентерального харчування недоношеної дитини?

ступеня недоношеності

зрілості ЦНС

гестаційного віку

*вираженості смоктального рефлексу

маси тіла

Відсутність втягнення мечовидного відростка грудини на вдосі відповідає стадії шкали Сільвермана:

Не входить в шкалу

І стадії

*0 стадії

ІІ стадії

ІІІ стадії

Вік батьків є наступним чинником невиношування вагітності:

соціально-економічним

демографічним

*соціально-біологічним

клінічним

етіологічним

Вкажіть невірне ствердження щодо респіраторного дистрес-синдрому

*Зустрічається у мертвонароджених

Супроводжується загальними набряками

Виникає вторинне відкриття артеріальної протоки

Виникає вторинне відкриття артеріальної протоки та серцева недостатність

Все не вірно

Вкажіть невірне ствердження щодо хвороби гіалінових мембран:

*Зустрічається у мертвонароджених

Часто спостерігається апное

Виникає вторинне відкриття артеріальної протоки

Виникає серцева недостатність

Зустрічається у недоношених з ВШК

Вкажіть невірне твердження щодо респіраторного дистрес-синдрому:

Можливо шунтування крові справа-наліво

*Збільшується еластичність легенів

Ефективний кровообіг у легенях знижується

Можливий розвиток гіалінових мембран

Можливий розвиток хронічного захворювання легень у дітей, що вижили

Вкажіть невірні причини дихальних розладів у доношених новонароджених:

*Розвиваються тільки у дітей з анемією

Спостерігаються у доношених, що перенесли важку перинатальну асфіксію

Клінічний розвиток відзначено переважно на 2-3 день життя

Мають зв`язок з гіпертензією легеневих судин

Розвиваються у дітей з перинатальними інфекціями

Внутрішньоутробні пневмонії розвиваються внаслідок:

Гематогенного поширення інфекції

Аспірації інфікованих навколоплідних вод

Висхідного шляху інфікування

Колонізація пологових шляхів

*Все вірно

Внутрішньоутробні пневмонії розвиваються, як правило:

антенатальному періоді

На фоні урогенітальної інфекції вагітної

Внаслідок вірусної гематогенної інфекції плода

На фоні стрептококової інфекції

*Все вірно

Внутрішньошлуночкові крововиливи у недоношених немовлят найчастіше виникають в результаті:

Переохолодження

Гіпероксії

Нераціональної інфузійної терапії

Гіпоксії в пологах

*Все вірно

Для дитини з гіпотрофією Ш ст. характерна термінальна тріада, яка включаєв себе:

*Гіпотермія, брадикардія, гіпоглікемія

Гіпотермія, тахікардія, гіпоглікемія

Брадикардія, гіпертермія, гіпоглікемія

Тахікардія, гіпертермія, гіпоглікемія

Гіпотермія, брадикардія, гіперглікемія

Гестаційний вік дитини 34 тижні, у матері загострення хронічного пієлонефриту під час вагітності, передчасний розрив плідного міхура, безводний період 68 годин. У дитини може розвинутись:

Респіраторний дистрес- синдром 1 типу

Генералізована інфекція

ДВЗ синдром

Виразково-некротичний ентероколіт

*Всі зазначені стани

Гіперглікемія не може викликати у недоношеної дитини:

Осмотичний діурез

Дегідратацію

*Апное

Набряк легень

Зупинку серця

Гіпоксія при хворобі гіалінових мембран зумовлена:

Альвеолярною гіповентиляцією

Шунтуванням крові через овальне вікно та артеріальному протоку справа наліво

Порушенням прохідності бронхів

*Всі відповіді вірні

Всі відповіді невірні

Деструкція легенів та утворення булл може спостерігатися переважно при пневмонії, зумовленій

Кишковою паличкою

Клебсієлою

Стрептококом

Золотистим стафілококом

*Все вірно

Дитина з гестаційним віком 31-32 тижні народилася в стані важкої асфіксії, з оцінкою за шкалою Апгар 1-3 бали. Можливі метаболічні порушення:

Гіпокаліємія

Гіпокальциємія

Всі відповіді вірні

*Вірно все, крім гіпокаліємії

Гіпоглікемія

У дитини запідозрено респіраторний дистрес-синдром. Яке лікування найбільш доцільне?

Пеніцилін

*Сурфактант

Преднізолон

Кисень

Еуфілін

Дитина, що народилася на 37 тижні має масу тіла 2600 г, довжину 47 см. Дану ситуацію Ви розціните як:

*Народження недоношеної дитини з задовільним фізичним розвитком

Народження доношеної дитини, але малої до строку

Народження доношеної дитини з внутрішньоутробною гіпотрофією

Народження недоношеної дитини

Народження недоношеної дитини з затримкою внутрішньоутробного розвитку

Дитині з масою тіла при народженні менше 1500 г - 3 тижня життя Ви призначите:

Віт. А

Віт. С

Віт. Е

Віт. D

*Вірно все

Дихальна недостатність у недоношених може бути обумовлена:

Пневмонією

Вродженими вадами серця

Вродженими вадами легень

ВШК ІІІ ст.

*Всі вдповіді вірні

Діагностичні критерії недоношеності III ступеня:

*Гестаційний вік 29-31 тиж., вага при народженні 1000-1500г .

Гестаційний вік 28 тиж., і менше, вага при народженні менша 1000г.

гестаційний вік 35-37 тиж., вага при народженні 2000-2500г.

гестаційний вік 32-34 тиж., маса при народженні 1500-2000г.

гестаційний вік 37-38 тиж., вага при анродженні 2500-2600г.

Дітей, які народилися вагою більшою 33-35 т.в. годують:

через зонд

*через соску(чашечки)

чайною ложкою

грудьми матері

шприцем

Дітей, які народилися до 33 тижня вагітності годують:

*через зонд .

через соску.

чайною ложкою.

грудьми матері.

шприцем.

Для II ступеня недоношеності характерний наступний термін гестації:

33-34

*34-32

36-37

37-38

32-33

Для IV ступеня недоношеності відповідає наступний термін гестації:

29-31 тиж.

32-33 тиж.

*менше 28 тиж.

29-30 тиж.

~30-31 тиж.

Для І ст. недоношеності характерна маса дитини:

2100,0

*2050,0

2000,0

1400,0

980,0

Для І ступеню недоношеності відповідає наступний термін гестації:

33-34 тиж.

*35-37 тиж.

36-37 тиж

37-38 тиж.

32-33 тиж.

Для ІІ ст. недоношеності характерні наступні терміни гестації:

33-34 т.в.

*32-34 т.в.

36-37 т.в.

37-38 т.в.

32-33 т.в.

Для недоношених дітей з дуже низькою масою тіла при народженні не характерні патологічні стани:

Відкритої артеріальної протоки

Респіраторного дистрес-синдрому I типу

*Респіраторного дистрес-синдрому II типу

Виразково-некротичного ентероколіту

Внутрішньошлуночкових крововиливів

Для оцінки ступеню зрілості легень не використовують:

Пробу Клементса

Співвідношення лецитину і сфінгомієліну

*Визначення рСО2 і рО2

Всі відповіді вірні

Всі відповіді невірні

Для попередження гіпоксії призначають :

*Оксигенотерапію;

Введення сурфактанту;

Антибактеріальна терапія;

Курантил;

Гормональна терапія.

Для постнатальної оцінки гестаційного віку новонародженого використовують:

Таблицю Дементьевої

Таблицю Дубович

Таблицю Баллард

Всі зазначені

*Тільки таблиці Баллард, Дубович

Для профілактики БЛД (бронхолегеневої дизплазії) у новонароджених при проведенні тривалої ШВЛ застосовують:

*Дексаметазон

Антибіотики

Віт Е

Фенобарбітал

Еуфілін

Для профілактики гіпоглікемії у недоношених немовлят необхідно:

Рано розпочати ентеральне харчування

Забезпечити оптимальний температурний режим

Не вводити у пологовій залі глюкокортикоїди

*Все вірно

Все невірно

Для профілактики дисбіозу використовують :

*Пробіотики;

Антибіотики;

Нестероідні протизапальні;

Салуретики;

Сечогінні.

Для профілактики СДР вагітним із загрозою передчасних пологів у період гестації від 23-24 до 34 тижня призначають?

Пеніцилін;

*Дексаметазон;

Цефазолін;

Цефтриаксон;

Нетроміцин.

Для профілактики СДР вагітним із загрозою передчасних пологів у період гестації від 23-24 до 34 тижня призначають?

Глюкозу;

*Дексаметазон;

Цераксон;

Фолієву кислоту;

Ліпоєву кислоту.

Для хвороби гіалінових мембран не характерно:

Недостатній синтез сурфактанту

Захворювання найбільш частіше зустрічається у дітей з масою тіла 1000-1500г

*Спостерігається у мертвонароджених

Зустрічається частіше, якщо у матері була кровотеча за добу до передчасних пологів

Всі відповіді вірні

До групи дітей з екстремальною масою при народженні належать новонароджені з масою

2500 – 2001

2000 – 1501

1500 – 1001

*1000 – 750

менше 750

До зовнішніх ознак недоношеності з боку шкіри належить все, крім:

Тонка.

Зморшкувата.

*Хрящі м’які.

Лануго.

М’які нігтьові пластинки.

До зовнішніх ознак недоношеності належить :

*Наявність малого тім’ячка

Наявність великого тім’ячка.

Пупок посередині на животі

Тверді кістки черепу.

Все перераховане.

До клінічних причин невиношування вагітності відносять все , крім:

Екстрагенітальні захворювання

Психологічні травми

Фізичні травми

Антифосфоліпідний синдром

*Субклінічна інфекція

До критеріїв призначення зондового харчування відносяться:

*Маса тіла 1300 г, гестаційний вік(31-32 тижнів)

Стабільне збільшення маси

Адекватний рефлекс смоктання

Нормальна частота і характер випорожнень

Адекватний ковтальний рефлекс

До легеневих причин виникнення СДР належить:

ВВС;

Асфіксія, пологова травма;

*Респіраторний дистрес-синдром;

Гіповолемія, анемія;

Ацидоз, гіпоглікемія.

До легеневих причин виникнення СДР належить:

ВВС;

Асфіксія, пологова травма;

*Респіраторний дистрес-синдром;

Гіповолемія, анемія;

Ацидоз, гіпоглікемія.

До основних розладів адаптації у дітей з малою масою при народженні належить наступне, за винятком:

Гіпотермія

Гіпербілірубінемія

Гіпокальціемія

*Гіперглікемія

Анемія

До особливостей фізіологічної еритеми у недоношених належить:

*яскраво-червоного кольору

щільні папули білуватого кольору

злущення

виникає на спині

утримується 7 днів

До позалегеневих причин виникнення СДР належить:

*ВАП;

Респіраторний дистрес синдром;

Пневмонія;

Транзиторне тахіпное;

Діафрагмальна кила.

До позалегеневих причин виникнення СДР належить:

*пологова травма;

Респіраторний дистрес синдром;

Пневмонія;

Транзиторне тахіпное;

Діафрагмальна кила.

До розвитку СДР призводять:

Передчасне відшарування плаценти

Кесарський розтин до початку родової діяльності

Кровотеча у матері

Перинатальна інфекція

*Все вірно

До розладів кардіореспіраторної адаптації у недоношених дітей відносять:

*Відкриту артеріальну протоку

Вроджену ваду серця

Гіпотонію

Гіповолемію

Все перераховане

До соціально-біологічних чинників передчасних пологів належить все, крім:

Вік матері молодше 17 років

Вік матері старше 35 років

Попередні аборти

Харчування вагітної

*Професійні шкідливості

До соціально-економічних чинників передчасних пологів відносять:

*Екстрагенітальні захворювання

Психологічні травми

Фізичні травми

Харчування вагітної

Професійні шкідливості

До ускладнень ШВЛ не відноситься:

Легенева інтерстиціальна емфізема

Бронхолегенева дисплазія

Пневмонія

Пневмоторакс

*Анемія

До функціональних особливостей ЦНС у недоношених дітей належить , за винятком:

Незакінчене диференціювання кори

Борозни згладжені

Погано диференційована сіра речовина

*Закінчено мієлінізацію нервових волокон

Знижений м’язовий тонус

До функціональних особливостей дихальної системи у недоношених немовлят відносять, за винятком:

Зрілість дихального центру настає у 3-4 міс.

Недостатня зрілість сурфактантної системи

Лабільність , неритмічність дихання

*Наявність кашлевого рефлексу

Апное 5-10 сек

До якого дня виникає рання пневмонія новонароджених?

1 день після народження;

На 5 день після народження;

В перші 8 днів після народження;

На 10 день життя;

*В перші 7 днів життя.

До якої стадії формування гіалінових мембран належать „ білі легені”, затемнення легеневих полів рентгенологічно?

0 ;

1;

П;

Ш;

*ІV.

Добова потреба в рідині у недоношеної дитини з масою 1500 г на 3 добу життя складає (мл/кг)\:{

150-160

130-140

140-160

*100-120

160-180

Добовий калораж, що рекомендовано дитині з гестаційним віком 31-32 тижні, масою тіла 1500 г на 10 день життя (ккал/кг)

*110-120

120-130

125- 135

130-140

140-150

Експіраторні шуми вислуховуються при аускультації грудної клітки, що характерно стадії шк. Сільвермана:

0 ст.

*І ст.

ІІ ст.

ІІІ ст.

не належить.

Життєздатність недоношеної дитини з дуже низькою масою тіла визначає:

Ступінь зрілості легенів

Здатність до постнатального синтезу сурфактанту

Ступінь зрілості ЦНС

Ступінь зрілості ССС

*Всі відповіді вірні

З метою парентерального харчування недоношеної дитини застосовують:

Нативну плазму

Альбумін

Сорбітол

Ліпофундін

*Розчин глюкози, амінокислот

З метою профілактики респіраторного дистрес-синдрому вагітним призначають: