1. Низька активність ліпази

2. погане емульгування жирів

3. дефіцит жовчних кислот

4. низька активність жовчних кислот

5. *Висока активність ліпази

Ситуаційні задачі

1. На станцію "швидкої допомоги" надійшов виклик до 6-ти місячній дитині. Хлопчик протягом трьох днів хворів ГРВІ. Раптово, вночі, стан його різко погіршився: з'явилися "гучне дихання" з утрудненим вдихом, осиплість голосу, "гавкаючий" кашель. Появу якого синдрому можна запідозрити в даному випадку?

   1. Синдром істинного крупа

   2. експіраторний синдром

   3. Бронхіт

   4. всі відповіді правильні

   5. *Синдром помилкового крупа (гострий стенозуючий ларинготрахеїт).

2. У 14-річного хлопчика на тлі гострої правосторонньої нижньодольової пневмонії діагностований ексудативний плеврит. Вкажіть перкуторні зміни при ексудативний плевриті?

   1. Лінія Елліса-Дамуазо-Соколова, крива вгору (нижче цієї лінії перкуторно звук абсолютно тупий),

   2. трикутник Гарлянда утворюється за рахунок стягнутої ексудатом легені і відповідає його розташуванню (при перкусії відзначається ясний звук або тільки незначно укорочений звук),

   3. трикутник Грокко-Раухфуса визначається на здоровому боці ззаду, у вигляді укорочення перкуторного звуку, внаслідок зміщення органів середостіння.

   4. Немає правильної відповіді

   5. *всі відповіді правильні

3. У 14-річного хлопчика на тлі гострої правосторонньою нижньодольової пневмонії діагностований ексудативний плеврит. Яка частота дихання характерна для даного віку?

   1. 40 дихальних рухів за хв.

   2. 25 дихальних рухів за хв.

   3. 30 дихальних рухів за хв.

   4. 60 дихальних рухів за хв.

   5. *20 дихальних рухів за хв

4. Вкажіть, як називається перший етап внутрішньоутробного кровотворення:

   1. печінковий

   2. *Мезобластичний

   3. кістково-мозковий

   4. зовнішньосудинний

   5. екстрамедулярний

5. Обструктивні ураження легень супроводжуються такими змінами, крім:

   1. Збільшенням резервного об’єму дихання

   2. *Брадикардія

   3. Зменшення дихального об’єму

   4. Збільшення опору потоку повітря по дихальних шляхах

   5. Зменшення резервного об’єму дихання

6. Життєва ємкість легень зменшується при таких станах, крім:

   1. *Спортивне серце

   2. Пневмоторакс

   3. Серцева недостатність

   4. Плеврит

   5. Воронкоподібна деформація грудної клітки

7. При якому з перерахованих патологічних процесів не визначається ослаблене голосове тремтіння?

   1. Ожиріння

   2. Пневмоторакс

   3. Ексудативний плеврит

   4. *Пневмонія

   5. Пухлини плеври

8. При якому з перерахованих патологічних процесів не визначається ослаблене голосове тремтіння?

   1. Ожиріння

   2. Пневмоторакс

   3. Ателектаз легень

   4. *Каверна

   5. Пухлина плеври

9. При якому з перерахованих патологічних процесів не визначається ослаблене голосове тремтіння?

   1. Емфізема легень

   2. Гемоторакс

   3. Ексудативний плеврит

   4. *Була

   5. Пухлини плеври

10. При якому з перерахованих патологічних процесів не визначається ослаблене голосове тремтіння?

    1. ожиріння

    2. гідроторакс

    3. ексудативний плеврит

    4. емфізема легень

    5. *Пневмонія

11. Показами до бронхоскопії при бронхообструктивному синдромі в дітей є все, крім:

    1. Муковісцидоз

    2. Підозра на стороннє тіло трахеї і бронха

    3. Підозра на вади розвитку бронхів чи легень

    4. *Асфіксія

    5. Наявність ателектазів легень

12. Провідне місце в діагностиці стороннього тіла дихальних шляхів займає:

    1. Огляд

    2. *Ендоскопія дихальних шляхів

    3. Перкусія і аускультація

    4. Рентгенографія органів грудної клітини

    5. Пошарова томографія

13. Показами до проведення діагностичної бронхоскопії є все, крім:

    1. Підозра на стороннє тіло трахеї і бронха

    2. Підозра на хронічну аспірацію їжі

    3. *Гострий бронхіт

    4. Підозра на вади розвитку бронхів чи легень

    5. Хронічні захворювання бронхів і легень

14. Показами до проведення діагностичної бронхоскопії є все, крім:

    1. Наявність ателектазів легень

    2. *Бронхіальна астма

    3. Підозра на хронічну аспірацію їжі

    4. Підозра на стороннє тіло трахеї і бронха

    5. Хронічні деформуючі захворювання бронхів і легень

15. Що не є причиною зсуву органів середостіння в бік ураження?

    1. Аплазія легені

    2. Ателектаз легені або частки

    3. Агенезія легені або частки

    4. *Пневмоторакс

    5. Гіпоплазія легені або частки

16. Що не є причиною зсуву органів середостіння в бік, протилежний від ураження?

    1. Піоторакс

    2. Пухлина середостіння

    3. *Ателектаз легені або частки

    4. Гемоторакс

    5. Напружені кісти і були легень

17. Що не є причиною зсуву органів середостіння в бік, протилежний від ураження?

    1. Піоторакс

    2. Гостра лобарна емфізема

    3. *Аплазія легені або частки

    4. Пневмоторакс

    5. Пухлина середостіння

18. Що не є причиною зсуву органів середостіння в бік, протилежний від ураження?

    1. Пневмоторакс

    2. *Гіпоплазія легені, або частки

    3. Пухлина середостіння

    4. Гемоторакс

    5. Напружені кісти і були легень

19. Причиною ателектазу легень може бути все, крім:

    1. *Гострий стенозуючий ларинготрахеїт

    2. Стороннє тіло бронхів

    3. Бронхіальна астма

    4. Сегментарна пневмонія

    5. Кашлюк

20. Коробковий відтінок перкуторного звуку буде виявлятися в усіх випадках, крім:

    1. Емфіземи

    2. *Вогнищевої пневмонії

    3. Бронхіальної астми

    4. Обструктивного бронхіту

    5. Немає правильної відповіді

21. Вкорочення перкуторного звуку спостерігається при таких захворюваннях, крім:

    1. Ателектаз

    2. Плеврит

    3. *Бронхіоліт

    4. Пневмонія

    5. Первинний туберкульозний комплекс

22. Які симтоми заперечують пневмоторакс?

    1. Відсутність дихальних шумів при аускультації ураженої половини грудної клітки

    2. Уражена половина грудної клітки не приймає участі в акті дихання

    3. Задишка

    4. *Органи середостіння зміщені в хвору сторону

    5. Коробковий звук при перкусії ураженої половини грудної клітки

23. Причини гострої надниркової недостатності:

    1. *Стресові ситуації (інфекція, травма, операція тощо)

    2. Зниження дози інсуліну

    3. Hадлишкова доза глюкокортикоїдів

    4. Гіперглікемія

    5. Гіпоглікемія

24. Який типовий основний симптом у хворих з акромегалією?

    1. Тиреотоксикоз

    2. Субнанізм

    3. Ожиріння

    4. *Зміни зовнішнього виду (збільшення носа, кистей, стоп)

    5. Багрові стрії на тілі

25. Симптоми тиреотоксикозу:

    1. Ожиріння, стійка тахікардія, закрепи, набряки

    2. *Зниження маси тіла, стійка тахікардія, підвищення основного обміну

    3. Зниження маси тіла, стійка тахікардія, зниження основного обміну

    4. Набряковий симптом, гіпотензивний, закрепи

    5. Зниження інтелекту, підвищений апетит, брадикардія

26. При дифузному токсичному зобі зміни з боку серцево-судинної системи наступні:

    1. *Тахікардія, підвищений систолічний та зниження діастолічного тиску, миготлива аритмія, голосні серцеві тони

    2. Брадикардія, глухість серцевих тонів, систолічний шум

    3. Функціональний систолічний шум, посилення ІІ тону на верхівці, гіпотонія

    4. Екстрасистолія, нестабільний артеріальний тиск з тенденцією до гіпотонії, функціональний систолічний шум.

    5. Дихальна аритмія, глухість серцевих тонів, гіпертензія, систолічний шум.

27. При дифузному токсичному зобі зміни з боку центральної нервової системи наступні:

    1. *Дратівливість, переживання, підвищена збудливість, втрата здатності концентрувати увагу, розлади сну.

    2. Сонливість, млявість, байдужість

    3. Судомний синдром

    4. Менінгізм, головні болі, посилення дратівливості

    5. Підвищена сонливість, цефалгії, нудота.

28. Які з перерахованих факторів є найбільш частою причиною виникнення цукрового діабету?

    1. Ожиріння

    2. Інфекції

    3. *Спадковість

    4. Порушення дієти (переважання вуглеводів)

    5. Панкреатит

29. Які з перерахованих симптомів характерні для цукрового діабету:

    1. Кашель

    2. *Глюкозурія

    3. Жовтяниця

    4. Тахікардія

    5. Екзофтальм.

30. Які з перерахованих симптомів відносять до «великих» симптомів цукрового діабету?

    1. *Поліфагія, полідипсія, поллакіурія, поліурія, похудання

    2. Шкірний зуд, спрага, набряки, похудання

    3. Незаживлення ран, поліарталгії, брадикардія

    4. Гіперглікемія, кашель, жовтяниця

    5. Періодичне відчуття спраги, поліфагія, тривале підвищення температури, похудання.

31. Які з перерахованих органів вражаються при цукровому діабеті?

    1. Селезінка

    2. Наднирники

    3. Щитоподібна залоза

    4. Шлунок

    5. *Нирки

32. Які з перерахованих тканин вражаються при діабетичній ретинопатії?

    1. Райдужка

    2. Рогівка

    3. Кон’юктива

    4. *Судини сітківки

    5. Скловидне тіло

33. Які з перерахованих ком спостерігаються при цукровому діабеті?

    1. Печінкова

    2. Тиреотоксична

    3. *Гіпоглікемічна

    4. Уремічна

    5. Надниркова

34. Які з перерахованих факторів є найбільш частою причиною розвитку гіперглікемічної коми?

    1. *Введення недостатньої дози інсуліну або раптове припинення його введення.

    2. Введення надмірно великої дози інсуліну.

    3. Недостатня енергетична цінність добового харчового раціону

    4. Великі дози діуретинів

    5. Обезводнення внаслідок проносу

35. Які з перерахованих факторів провокують гіпоглікемічну кому?

    1. *Введення надлишкової кількості інсуліну

    2. Вісутність ввведення інсуліну

    3. Недостатня доза інсуліну

    4. Переїдання

    5. Надмірне введення рідини в організм.

36. Які з наведених ознак характерні для гіпоглікемічної коми?

    1. Судоми, нудота, блювота, глюкозурія

    2. В’ялість м’язів, відсутність схожильних рефлексів, протеїнурія, зниження апетиту

    3. Відчуття голоду, депресія, відсутність сухожильних рефлексів

    4. *Тремор, судоми, відчуття голоду, маячіння, втрата свідомості, гіпоглікемія

    5. Гіпотонія, втрата апетиту, нудота

37. Які з перерахованих заходів використовують для виведення хворого з діабетичної прекоми?

    1. *Збільшення дози інсуліну, виключення жирів з харчового раціону

    2. Зменшення добової дози інсуліну

    3. Збільшення енергетичної цінності добового раціону, особливо за рахунок підвищення вмісту в ньому жирів.

    4. Збільшення енергетичної цінності добового раціону, особливо за рахунок підвищення вмісту в ньому вмісту білків

    5. Введення хворому серцевих засобів

38. В якому віці функціональна активність щитовидної залози сягає рівня , аналогічного у дорослих?

    1. *В 4-5-місяців внутрішньоутробного розвитку

    2. В неонатальному періоді

    3. До моменту пологів

    4. В 1-2 місяці

    5. В 3-4 місяці

39. Які гормони продукує корковий шар наднирників?

    1. *Кортизон, альдостерон

    2. Адреналін, норадреналін

    3. Глюкагон

    4. Соматостатин

    5. Тироксин

40. Вкажіть вік, починаючи з якого виникає акромегалія (у випадку гіперактивності гіпофізу):

    1. Грудний вік

    2. Неонатальний період

    3. *Старше 17 років

    4. Дошкільний вік

    5. Молодший шкільний вік

41. Вкажіть вік, в якому виникає гігантизм (у випадку гіперактивності гіпофізу):

    1. Неонатальний період

    2. Грудний вік

    3. Дошкільний вік

    4. Молодший шкільний вік

    5. *Всі перераховані періоди

42. У дитини гіпотонія, загальне виснаження, рідке волосся, загальний обмін і температура знижені. Попередній діагноз:

    1. Рахіт

    2. Карликовість

    3. Хвороба Іценко-Кушинга

    4. *Хвороба Сімондса (гіпофізарна кахексія)

    5. Спазмофілія

43. Збільшення щитовидної залози виникає при:

    1. Ендемічному дифузному зобі

    2. *Всіх перерахованих станах

    3. Пухлинних ураженнях щитовидної залози

    4. Аутоімунних ураженнях щитовидної залози

    5. Недостатності йоду в їжі

44. Остеомаляція, ларингоспазм, судоми, порушення трофіки нігтів, волосся. зубів говорить про:

    1. *A. Синдром гіпофункції паращитовидних залоз

    2. Синдром гіперфункції паращитовидних залоз

    3. Синдром гіпофункції щитовидної залози

    4. Синдром гіперфункції щитовидної залози

    5. Синдром гіпофункції гіпофізу

45. У хворого місяцеподібне обличчя, надмірне відкладання жиру на обличчі, тулубі, худі ноги говорять про…

    1. Рахіт

    2. Гіпопітуітаризм

    3. Нецукровий діабет

    4. *Синдром Іценко-Кушинга

    5. Хворобу Симмондса