
Модуль 1. Педіатрія
Тестові завдання
Які структури нирок переважно уражаються при гломерулонефриті?
гломерулонефриті
*ниркові клубочки;
інтерстицій;
чашково-мискова система;
паренхіма нирок.
В якому віці у дітей найчастіше виникає гломерулонефрит?
На першому році життя;
в перші три роки життя;
в 3 – 6 років;
* 5 –12 років;
10 – 14 років.
Який із факторів є найбільш вагомим в етіології гломерулонефриту?
*Стрептокок;
стафілокок;
Е. Соlі;
вірус грипу;
вірус гепатиту А.
Яка тривалість латентного періоду (після перенесеної інфекції) при гломерулонефриті?
5-7 днів;
*7-14 днів;
14-21 день;
10-20 днів;
15-30 днів.
Який із патогенетичних механізмів ушкодження є характерним для гломерулонефриту?
А.Бактеріальне запалення ниркових мисок
алергічна реакція негайного типу;
*імунокомплексне ушкодження клубочків;
порушення пасажу сечі;
міхурово-сечовідний рефлюкс.
Який із наведених симптомів не характерний для гломерулонефриту?
Біль в попереку;
*біль при сечопуску;
підвищення АТ;
набряки;
олігурія.
Для нефротичного варіанту гломерулонефриту характерна:
гіпоглікемія;
гіпербілірубінемія;
*гіперліпідемія;
азотемія;
гіпокальціємія.
Для нефритичного варіанту гломерулонефриту характерна:
*гематурія;
висока протеїнурія;
гіперфосфатурія;
лейкоцитурія;
бактеріурія.
Яка величина протеїнурії є критерієм нефротичного варіанту гломерулонефриту?
*Більше 3 г/добу;
більше 1 г/добу;
більше 3 г/л;
до 1 г/л;
менше 1 г/добу.
ANSWER: A
Для ізольованого сечового синдрому характерна:
А. протеїнурія до 2 г/л;
B. *протеїнурія до 1 г/л;
C. виражена лейкоцитурія;
D. виражені набряки;
E. артеріальна гіпертензія.
За допомогою якого із перечислених досліджень можна судити про стан концентраційної функції нирок?
А. Загальний аналіз сечі;
B. аналіз сечі за Нечипоренком;
C. *проба за Зимницьким;
D. УЗД нирок
E екскреторна урографія.
Критерієм переходу гломерулонефриту у хронічну форму є збереження клініко-лабораторних ознак понад:
6 місяців;
3 місяці;
*1 рік;
6 тижнів;
9 місяців.
Який із перечислених лабораторних показників є ознакою порушення функції нирок?
А. гіпопротеїнемія;
B. протеїнурія;
C. *азотемія;
D. гіперліпідемія;
E. гіпеглікемія.
Ознакою одужання при гломерулонефриті є наявність повної клінічної і лабораторної ремісії протягом:
А. 1 року;
B. 3 років;
C. *5 років;
D. 1,5 років;
E. 2 років.
Провідним критерієм гематуричної форми хронічного гломерулонефриту є:
артеріальна гіпертензія;
протеїнурія;
*гематурія;
циліндрурія;
лейкоцитурія.
Виражений набряковий синдром є найбільш характерним для:
А. ізольованого сечового синдрому;
B. *нефротичного синдрому;
C. нефритичного варіанту гломерулонефриту;
D. змішаної форми гломерулонефриту;
E. гематуричної форми гломерулонефриту.
Яка тривалість набряків найчастіше спостерігається при гломерулонефриті ?
А. 1 – 2 дні;
B. *1 – 2 тижні;
C. 1 – 2 місяці;
D. до 1 тижня;
E. протягом усього захворювання.
З чим пов’язані болі в нирках при ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТІ?
А. Із запальними змінами;
B. із застоєм сечі в ЧМС;
C. *з розтягломерулонефритенням капсули нирок;
D. із “зморщенням” нирок;
E. з фізичним навантаженням.
Яка із сонографічних ознак є характерною для гломерулонефриту?
А. *Збільшення розмірів нирок;
B. тяжистість структури нирок;
C. розширення чашечок і пірамідок;
D. дистопія нирок;
E. наявність кристалів солей в ЧМС нирок.
Несприятливою ознакою переходу гломерулонефриту хронічну форму є:
А. висока протеїнурія;
B. олігурія;
C. *лейкоцитурія;
D. виражені симетричні болі в попереку;
E. поява циліндрурії.
Яку дієту по Певзнеру призначають хворим на гломерулонефрит?
№1;
№9;
№5;
*№7;
№10.
У перші дні захворювання дітям з гломерулонефритом призначають дієту:
картопляно-капустяну;
білкову із зменшенням рідини;
*цукрово-фруктову;
молочну із зменшенням солі;
овочеву із збільшенням рідини.
Який із препаратів входить до складу патогенетичної терапії нефротичного варіанту гломерулонефриту?
А. Резерпін;
B. лазикс;
C. тавегіл;
D. делагіл;
E. *преднізолон.
Який із засобів відносять до патогенетичної терапії гематуричної форми хронічного гломерулонефриту?
Лейкеран;
*делагіл;
преднізолон;
хлорбутин;
імуран.
Яка тривалість курсу антибіотикотерапії при гломерулонефриті у дітей?
А. *4-6 тижнів;
B. 1-2 тижні;
C. 2-3 тижні;
D. 2-4 тижні;
E. 2-3 місяці.
Які структури нирок найчастіше вражаються при пієлонефриті?
Ниркові клубочки;
*ниркові канальці;
слизова оболонка сечоводів;
капсула нирок;
капіляри гломерул.
Вирішальне значення в етіології пієлонефриту мають:
*бактерії;
віруси;
мікоплазми;
грибки;
асептичне запалення.
Вторинний пієлонефрит у дітей найчастіше виникає на фоні:
гломерулонефриту;
ГРВІ;
системного червоного вівчака;
*аномалій сечовидільних шляхів;
ангіни.
Найчастіше пієлонефрит викликається:
клебсієлою;
стафілококом;
стрептококом;
*кишковою паличкою;
протеєм.
Яка особливість болю в попереку при пієлонефриті?
розлитий;
*двобічний;
іррадіює в крижову ділянку;
однобічний;
приступоподібний.
Який із синдромів має вирішальне значення для діагностики пієлонефриту ?
інтоксикаційний;
больовий;
сечовий;
*дизуричний;
астено-вегетативний.
Який рівень протеїнурії характерний при пієлонефриті?
До 0,5 г/л;
*до 1 г/л;
до 2 г/л;
до 3 г/добу;
до 1 г/добу.
Діагностичним критерієм пієлонефриту в загальному аналізі сечі є:
кристалурія;
гематурія;
циліндрурія;
*лейкоцитурія;
глюкозурія.
Яка величина мікробного числа (кількості бактерій в 1 мл сечі) є критерієм пієлонефриту?
1 000 000 і більше;
5 000 000 і більше;
10 000 і більше;
*50 000 і більше;
1 000 і більше.
У загальному аналізі крові дітей, хворих на гострий пієлонефрит спостерігається:
анемія;
лейкопенія;
лімфоцитоз;
*лейкоцитоз;
еозинофілія.
При УЗД нирок у дітей з первинним пієлонефритом найчастіше виявляється:
зменшення розмірів нирок;
наявність кристалів солей;
тяжистість структури нирок;
нерівномірне стоншення паренхіми;
*наявність пієлоектазій.
Яке дослідження є найбільш інформативним для діагностики аномалії сечових шляхів?
УЗД;
*екскреторна урографія;
цистоскопія;
цистографія;
термографія.
Яку дієту доцільно призначити при пієлонефриті?
стіл №1;
- №2;
* - №5;
- №7;
- №9.
Сіль і рідину дітям з пієлонефритом обмежують:
*тільки при умові наявності порушення функції нирок;
з перших днів захворювання;
до зникнення клінічних проявів;
протягом першого тижня захворювання;
не обмежують.
У дітей першого року життя пієлонефрит має початок:
*гострий з вираженими загальними симптомами;
підгострий з помірною інтоксикацією;
латентний;
гострий з вираженим больовим синдромом;
в’ялий, супроводжується розладами стільця.
Для пієлонефриту характерний позитивний симптом:
Щоткіна-Блюмберга;
Воскресенського,
Бабінського;
Ортнера;
*Пастернацького.
Який із факторів найвірогідніше може бути причиною гематурії при вторинному пієлонефриті?
*Пошкодження слизової сечових шляхів каменем;
підвищена проникність капілярів клубочків;
крововиливи в клубочки;
розривами капілярів клубочків;
ниркова внутрішньосудинна коагуляція.
Антибактеріальну терапію при пієлонефриті проводять:
7-14 днів;
14-21 день;
до повної клініко-лабораторної ремісії;
*протягом 6 місяців;
до настання часткової клініко-лабораторної ремісії.
Який із перечислених антибіотиків доцільно призначити дитині на початку захворюванння?
*амікацин;
кефзол;
палін;
бензилпеніцилін;
еритроміцин.
Яке із приведених досліджень характеризує концентраційну функцію нирок?
A. Біохімічний аналіз крові;
B. загальний аналіз сечі;
C. *проба за Зимницьким;
D. аналіз сечі за Нечипоренком;
E. кліренс по ендогенному креатиніну.
З якого часу після настання клініко-лабораторної ремісії дитину з пієлонефритом можна направляти на санаторно-курортне лікування?
*Через 6-9 місяців;
3-6 місяців;
9-12 місяців;
1-3 місяці;
4-5 місяців.
Лікування в умовах якого з перечислених курортів показане дітям з пієлонефритом?
Куяльник;
Євпаторія;
Миргород;
*Трускавець;
Микулинці.
Який із біохімічних показників крові вказує на можливе порушення функції нирок?