У доношеного новонародженого в’ялий параліч верхніх кінцівок, дихальна недостатність, “нейрогенний» сечовий міхур, птоз, пригнічення фізіологічних і сухожильних рефлексів та чутливості верхніх кінцівок. Ваш діагноз:

1. *Спинальна пологова травма.

2. Вроджена міопатія.

3. Спинальна м’язова атрофія.

4. Мітохондріальна енцефалопатія.

5. Нічого з перерахованого.

У доношеної дитини в 1 день після народження відмічають порушення свідомості (ступор, кома), дихання нерегулярне, брадикардія, квадриплегія, зіниці не реагують на світло. Судом не відмічалося. Можливий діагноз:

1. *Крововилив у задню черепну ямку

2. Супратенторіальна гематома

3. Субдуральна гематома

4. Внутрішньошлуночковий крововилив ІІ ст..

5. Гнійний менінгіт

У доношеного новонародженого в 1день життя в’ялість , сонливість, ЧСС та артеріальний тиск в нормі. На 2 день стан дитини погіршився, не реагує на огляд. На 3 добу – брадикардія, ністагм, односторонні клонічні судоми. Це:

1. Крововилив у задню черепну ямку

2. *Супратенторіальна гематома

3. Субдуральна гематома

4. Внутрішньошлуночковий крововилив ІІ ст..

5. Гнійний менінгіт

Новонароджена дитина народилась від стрімких пологів, передлежання було сідничним. При огляді: плече опущене, в’яле звисання руки в положенні аддукції та пронації, симптом «лялькової ручки». На якому рівні спинного мозку ураження?

1. І-ІV шийні сегменти

2. ІІІ-ІV шийні сегменти

3. *V-VІ шийні сегменти

4. VІ-VІІ шийні сегменти

5. Vі шийні сегменти.

Якщо новонароджена дитина народилась від стрімких пологів, передлежання було сідничним, при огляді: плече опущене, в’яле звисання руки в положенні аддукції та пронації, симптом «лялькової ручки». Встановіть на якому рівні спинного мозку ураження?

1. І-ІІІ шийні сегменти

2. ІІІ-ІV шийні сегменти

3. *V-VІ шийні сегменти

4. VІ-VІІ шийні сегменти

5. VІ І шийний І грудний сегменти.

Новонароджена дитина народилась від стрімких пологів, передлежання було сідничним. При огляді: плече опущене, в’яле звисання руки в положенні аддукції та пронації, симптом «лялькової ручки». На якому рівні спинного мозку ураження?

1. І-ІV шийні сегменти

2. ІІІ-ІV поперекові сегменти

3. *V-VІ шийні сегменти

4. VІ-VІІ торакальні сегменти

5. VІ шийні сегменти.

Після народження у дитини виявлено припухлість м’яких тканин голови, шкіра над якою синюшна, множинні петехії, екхімози. Через три дні дані симптоми зникли. Вкажіть діагноз:

1. Кефалогематома

2. *Пологова пухлина

3. Крововилив під апоневроз

4. Мозкова кила

5. Перелом кісток черепа

Проявами якого стану є зупинка дихальних рухів, брадикардія, транзиторна артеріальна гіпертензія і наступне періодичне гаспінг - дихання:

1. прояв ателектазу легень

2. прояв емфіземи легень

3. *первинне апное

4. вторинне апное

5. все перераховане невірно

Проявами якого стану є зупинка дихання після гаспінг-дихання, падіння АТ, брадикардія, м’язова гіпотонія:

1. первинного апное

2. ателектазу легень

3. *вторинного апное

4. пневмонії

5. легеневої гіпертензії

У дитини після народження виявлено припухлість м’яких тканин голови, шкіра над якою синюшна, множинні петехії, екхімози. Через три дні дані симптоми зникли. Вкажіть діагноз:

1. Кефалогематома

2. *Пологова пухлина

3. Крововилив під апоневроз

4. Мозкова кила

5. Перелом кісток черепа

У дитини після народження виявлено припухлість м’яких тканин голови, шкіра над якою синюшна, множинні петехії, екхімози. Через три дні дані симптоми зникли. Вкажіть діагноз:

1. Кефалогематома

2. *Пологова пухлина

3. Крововилив під апоневроз

4. Мозкова кила

5. Перелом кісток черепа

У новонародженого з масою 3400 D., що народився з оцінкою по Апгар 9 балів, відмітили почащення стільця до 4-6 р/добу. Стілець став рідким з домішками слизу і білих грудок, жовто-зеленим. Стан дитини не порушений , втрата маси не перевищує фізіологічну . При мікроскопії випорожнень знайдено слиз, лейкоцити до 30 в полі зору, жирні кислоти. Через який час від народження випорожнення нормалізуються?

1. через 12 годин

2. через 1 день

3. через 2-4 дні

4. *через тиждень

5. через місяць

У ситуації, якщо новонароджена дитина народилась від стрімких пологів, передлежання було сідничним, при огляді: плече опущене, в’яле звисання руки в положенні аддукції та пронації, симптом «лялькової ручки». Встановіть на якому рівні спинного мозку ураження?

1. І-ІV шийні сегменти

2. ІІІ-ІV шийні сегменти

3. *V-VІ шийні сегменти

4. VІ-VІІ шийні сегменти

5. Vі шийні сегменти.

У ситуації, якщо новонароджена дитина народилась від стрімких пологів, передлежання було сідничним, при огляді: плече опущене, в’яле звисання руки в положенні аддукції та пронації, симптом «лялькової ручки». Встановіть діагноз:

1. *Параліч Дюшена-Ерба

2. Параліч Керера

3. Параліч Белла

4. Параліч Дежерін-Клюмпке

5. Синдром Унтерхарнштейдта

У новонародженої дитини носо-губна зморшка згладжена і правий кут звисає, під час плачу обличчя зкривлене на ліву сторону, зморшки на лобі симетричні. Ймовірний діагноз:

1. Центральний парез n.facialis з ураженням правої півкулі

2. *Центральний парез n.facialis з ураженням лівої півкулі

3. Периферичний парез n.facialis зліва

4. Периферичний парез n.facialis справа

5. Неонатальна кома

У новонародженої дитини під час плачу обличчя зкривлене на праву сторону, зліва зморшки на лобі відсутні, носо-губна зморшка згладжена, ротовий кут звисає, щілини очей несиметричні, ліве око не заплющується. Про що можна думати?

1. Центральний парез n.facialis з ураженням правої півкулі

2. Центральний парез n.facialis з ураженням лівої півкулі

3. *Периферичний парез n.facialis зліва

4. Периферичний парез n.facialis справа

5. Неонатальна кома

У новонародженої дитини голова нахилена вправо з обличчям, повернутим вліво. Ймовірний діагноз?

1. *Правобічна м’язова кривошия

2. Лівобічна м’язова кривошия

3. Розрив грудиноключичнососковидного мяза зліва

4. Розрив грудиноключичнососковидного мяза справа

5. Немає правильної відповіді

У новонародженого раптові подригування кінцівок без апное, не супроводжуються аномальними рухами очей, язика, губ, виникають при тактильній стимуляції, зникають при легкій фіксації кінцівок. Що має місце у дитини ?

1. Міоклонічні судоми

2. Мультифакторіальні судоми

3. *Тремор

4. Еквіваленти судом

5. Атетозоподібні рухи

У дитини клінічно виявлено: вялість, адинамія, дифузна мязова гіпотонія, гіпотермія, артеріальна гіпотонія, арефлексія, спастичний тетрапарез, розлади дихання, поза «жабки». Вкажіть рівень ураження.

1. *С І – С 4

2. С1 – С 5

3. С 2 – TH 1

4. C 5 – С 8

5. С 1 – С 3

У дитини об’єктивно: опущений кутик рота , згладження правої носо-губної складки, відсутність правого надбрівного рефлексу, неповне закриття повіки правого ока сльозотеча. Це характерно для:

1. Центральний парез n.facialis з ураженням правої півкулі

2. Центральний парез n.facialis з ураженням лівої півкулі

3. Периферичний парез n.facialis зліва

4. *Периферичний парез n.facialis справа

5. Синдром Мебіуса

У дитини клінічно виявлено: слабкість м’язів передньої черевної стінки (симптом «розпластаного живота»), слабкий крик, який посилюється при надавленні на передню черевну стінку. Вкажіть рівень ураження.

1. Травма на рівні TH1-TH3

2. *Нижньогрудні сегменти

3. Травма на рівні TH5-TH6

4. Травма на рівні С1-С4

5. Травма на рівні С7- TH1

Після родів у дитини права рука робить ротацію з випрямленим рівнем, передпліччя лишається у положенні про нації, у правій руці відсутні променевозапястковий рефлекс, біцепс- рефлекс , рефлекс Моро. Хапальний рефлекс непорушений. Вкажіть рівень ураження:

1. С1 – С4

2. *С 5- С 6

3. С 7 – С 8

4. TH 1 - TH 2

5. TH 3 – TH 4

У новонародженого віком 1,5 доби з’явились тоніко-клонічні судоми. Вагітність на тлі фетоплацентарної недостатності. Пологи термінові. Маса тіла 4100 г. Оцінка за шкалою Апгар 5-7 балів. В першу добу життя Нв 156 г/л, еритроцити 4.0х1012/л. Вкажіть найбільш вірогідну причину невідкладного стану.

1. Гіпоглікемія

2. Гіпоксично-ішемічна енцефалопатія

3. Гнійний менінгіт

4. *Внутрішньочерепний крововилив

5. Дефіцит вітамін В6

Доношений новонароджений хлопчик народився з оцінкою за шкалою Апгар 3 бали. Через 6 годин після народження стан тяжкий, генералізовані судоми, гіперзбудливість, гуперестезія, мозковий крик. При люмбальній пункції ліквор геморагічний, тече під високим тиском. Ваш попередній діагноз?

1. Менінгіт

2. *Субарахноїдальний крововилив

3. Внутрішньошлуночковий крововилив

4. Геморагічний інсульт

5. Менінгоенцефаліт

У дитини в першу добу після народження в ділянці передлежання пальпується припухлість м’яких тканин голови, м’якоеластична, переходить через шви, неболюча при пальпації. Шкіра над нею синюшна, множиння петехії і екхімози. Через 2 доби без лікування дані зміни самостійно зникли. Вкажіть діагноз.

1. *Родова пухлина.

2. Крововилив під апоневроз

3. Кефалогематома.

4. Адіпозонекроз.

5. Перинатальна енцефалопатія.

Дитина народилася від ІІ пологів в сідничному передлежанні у жінки з вузьким тазом. При огляді в ділянці лівої ключиці помітна припухлість, обмеження активних рухів в лівій руці. При пальпації вияявлено болючість і крепітацію. Загальний стан непорушений. Вкажіть ймовірний діагноз.

1. *Родова травма, перелом лівої ключиці.

2. Родова травма, надрив грудино-ключично-сосквидного м’яза.

3. Родова травма, верхній параліч плечового сплетення Дюшена-Ерба

4. Лімфонгіома шиї зліва.

5. Лівобічна кривошия.

Хлопчик народився від 1-ї вагітності 41-42 тижнів. В пологах вторинна слабість родової діяльності, подвійне туге обвиття пуповини навколо шиї. Маса при народженні 4500 г., довжина 52 см, оцінка по Апгар 4-5 балів. При огляді ВТ 2,5х3,0 см, на рівні кісток черепу. Права рука звисає вздовж тулуба, рухи відсутні, позитивний синдром шарфа. Вкажіть ймовірний діагноз?

1. *Родова травма, тотальний параліч плечового сплетіння справа (параліч Керера)

2. Гострий гематогенний остеомієліт правої плечової кістки

3. Родова травма, надрив грудинно-ключично-сосковидного м,яза справа

4. Перинатальне ураження ЦНС травматично-гіпоксичного ґенезу

При огляді новонародженої дитини, що народилася в сідничному передлежанні, виявлено загальну адинамію, різку м’язову гіпотонію, арефлексію. Дитина знаходиться в позі «жабки». Дихання почащене поверхневе, з втягуванням податливих місць грудної клітки. Апное по 6-8 сек. У відповідь на поодинокий укол голкою нога згинається і розгинається декілька разів у всіх суглобах – «осцілює». При вертикальному діагноз: родова травма ЦНС, травма спинного мозку. Що є патогномонічною ознакаю на Вашу думку?

1. Адинамія

2. * «Осциляція» ніжки при уколі голкою

3. Апное

4. Арефлексія

5. Різка м’язова гіпотонія