26. Устройства ввода и вывода данных.

Устройство ввода-вы́вода — компонент типовой архитектуры ЭВМ, предоставляющий компьютеру возможность взаимодействия с внешним миром и, в частности, с пользователями и другими компьютерами.Подразделяются на:

• Устройство ввода: клавиатура, мышь и тачпад, планшет, джойстик, сканер, цифровые фото, видеокамеры, веб-камеры, микрофон • Устройство вывода: монитор, принтер, акустическая система • Устройства ввода-вывода — компоненты ЭВМ с переносными носителями (дисководы), двунаправленные интерфейсы (различные порты компьютера, различные сетевые интерфейсы): стример, дисковод, сетевая плата, модем.

26. Можно выделить несколько факторов риска, которым сопровождается влияние компьютера на организм человека:

- проблемы, обусловленные наличием электромагнитного излучения; - проблемы зрения; - проблемы, связанные с мышцами и суставами; - стресс, депрессия и другие нервные расстройства, которые обуславливаются влиянием компьютера на психику человека. Стоит отметить, что в каждом из этих случаев степень риска оказывается в прямой зависимости от времени, которое отводится работе за компьютером или же нахождением вблизи него. Свести к минимуму предполагаемое пагубное влияние электромагнитного излучения на организм человека. Для этого необходимо соблюсти ряд некоторых несложных условий: - постарайтесь обустроить свое рабочее место таким образом, чтобы системный блок и монитор находились на как можно большом удалении от вас; - не рекомендуется оставлять компьютер включенным на длительное время, если вы его не используете. Помимо возможного вреда, наносимого вашему здоровью, стоит помнить и об износе аппаратной части компьютера; - не стоит, как это довольно часто делается, отключать использование «спящего режима» для монитора; - идеальным вариантом размещения монитора окажется установка его в угол комнаты, что позволит стенам помещения поглощать генерируемое им электромагнитное излучение, наибольшая интенсивность которого фиксируется именно от стенок устройства;

- стоит по возможности сократить время работы за компьютером, а в том случае, если это невозможно, рекомендуется как можно чаще прерывать работу для отдыха.Все выше сказанное говорит о том, что компьютер отрицательно влияет на организм человека. Но если пользователь будет придерживаться правил, то компьютер не нанесет сильного отрицательного влияния.

42. Требования по электрической безопасности: 1)Недопустимо использование некачественных и изношенных компонентов в системе электроснабжения, а также их суррогатных заменителей: розеток, удлинителей, переходников, тройников. Недопустимо самостоятельно модифицировать розетки для подключения вилок, соответствующих иным стандартам. Электрические контакты розеток не должны испытывать механических нагрузок, связанных с подключением массивных компонентов (адаптеров, тройников и т. п.). 2) Все питающие кабели и провода должны располагаться с задней стороны компьютера и периферийных устройств. Их размещение в рабочей зоне пользователя недопустимо. 3)Запрещается производить какие-либо операции, связанные с подключением, отключением или перемещением компонентов компьютерной системы без предварительного отключения питания. 4) Компьютер не следует устанавливать вблизи электронагревательных приборов и систем отопления. 5) Недопустимо размещать на системном блоке, мониторе и периферийных устройствах посторонние предметы: книги, листы бумаги, салфетки, чехлы для защиты от пыли. Это приводит к постоянному или временному перекрытию вентиляционных отверстий. 6) Запрещается внедрять посторонние предметы в эксплуатационные или вентиляционные отверстия компонентов компьютерной системы.

Требования к видеосистеме: 1)Монитор компьютера должен удовлетворять следующим между народным стандартам безопасности: a)по уровню электромагнитных излучений — ТСО 95; b)по параметрам качества изображения (яркость, контрастность, мерцание, антибликовые свойства и др. ) — ТСО 99. 2)На рабочем месте монитор должен устанавливаться таким образом, чтобы исключить возможность отражения от его экрана в сторону пользователя источников общего освещения помещения. 3) Расстояние от экрана монитора до глаз пользователя должно составлять от 50 до 70 см. Не надо стремиться отодвинуть монитор как можно дальше от глаз, опасаясь вредных излучений (по бытовому опыту общения с телевизором), потому что для глаза важен также угол обзора наиболее характерных объектов. Оптимально, размещение монитора на расстоянии 1,5 D от глаз пользователя, где D — размер экрана монитора, измеренный по диагонали. Сравните эту рекомендацию с величиной 3...5 D, рекомендованной для бытовых телевизоров, и сопоставьте размеры символов на экране монитора (наиболее характерный объект, требующий концентрации внимания) с размерами объектов, характерных для телевидения (изображения людей, сооружений, объектов природы). Завыщенное расстояние от глаз до монитора приводит к дополнительному напряжению органов зрения, сказывается на затруднении перехода от работы с монитором к работе с книгой и проявляется в преждевременном развитии дальнозоркости.

4) Важным параметром является частота кадров, которая зависит от свойств монитора, видеоадаптера и программных настроек видеосистемы. Для работы с текстами минимально допустима частота кадров 72 Гц. Для работы с графикой рекомендуется частота кадров от 85 Гц и выше.

Требования к рабочему месту:

1)Монитор должен быть установлен прямо перед пользователем и не требовать поворота головы или корпуса тела. 2) Рабочий стол и посадочное место должны иметь такую высоту, чтобы уровень глаз пользователя находился чуть выше центра монитора. На экран монитора следует смотреть сверху вниз, а не наоборот. Даже кратковременная работа с монитором, установленным слишком высоко, приводит к утомлению шейных отделов позвоночника. 3)Если при правильной установке монитора относительно уровня глаз выясняется, что ноги пользователя не могут свободно покоиться на полу, следует установить подставку для ног, желательно наклонную. Если ноги не имеют надежной опоры, это непременно ведет к нарушению осанки и утомлению позвоночника. Удобно, когда компьютерная мебель (стол и рабочее кресло) имеют средства для регулировки по высоте. В этом случае проще добиться оптимального положения. 4) Клавиатура должна быть расположена на такой высоте, чтобы пальцы рук располагались на ней свободно, без напряжения, а угол между плечом и предплечьем составлял 100° — 110°. При использовании обычных школьно-письменных столов добиться одновременно правильного " положения и монитора, и клавиатуры практически невозможно. Для работы рекомендуется использовать специальные компьютерные столы, имеющие выдвижные полочки для клавиатуры. Если такой полочки нет и клавиатура располагается на том же столе, что и монитор, использование подставки для ног становится практически неизбежным, особенно когда с компьютером работают дети. 5) При длительной работе с клавиатурой возможно утомление сухожилий кистевого сустава. Известно тяжелое профессиональное заболевание — кистевой туннельный синдром, связанное с неправильным положением рук на клавиатуре. Во избежание чрезмерных нагрузок на кисть желательно предоставить рабочее кресло с подлокотниками, уровень высоты которых, замеренный от пола, совпадает с уровнем высоты расположения клавиатуры. 6) При работе с мышью рука не должна находиться на весу. Локоть руки или хотя бы запястье должны иметь твердую опору. Если предусмотреть необходимое расположение рабочего стола и кресла затруднительно, рекомендуется применить коврик для мыши, имеющий специальный опорный валик. Нередки случаи, когда в поисках опоры для руки (обычно правой) располагают монитор сбоку от пользователя (соответственно, слева), чтобы он работал вполоборота, опирая локоть или запястье правой руки о стол. Этот прием недопустим. Монитор должен обязательно находиться прямо перед пользователем.

43. Главная цель информатизации может быть сформулирована следующим образом: создание новых информационных технологий на всех уровнях управленияздравоохранением и новых медицинских компьютерных технологий, повышающихкачество лечебно-профилактической помощи и способствующих реализации основной функции охраны здоровья населения - увеличению продолжительности активнойжизни.Общие цели информатизации здравоохранения заключаются в информационной поддержке задач качественного медицинского обслуживания населения, создании новых компьютерных технологий профилактики и лечебно-диагностическихпроцессов, а также информационно-технической базы перестройки здравоохраненияв условиях рыночной экономики, информационном обеспечении оценки состоянияздоровья населения, окружающей среды, самой системы здравоохранения, анализа причинно-следственных связей развития тех или иных процессов, прогнозированиибудущих тенденций развития системы здравоохранения и "внешней" по отношениюк ней социальной среды.Цели информатизации должны сводиться к информационной поддержкепринятия решений при выполнении следующих функций управления на государственном уровне (Минздрав Российской Федерации):

1. Функция законодательной инициативы. 2. Функция определения идеологии и стратегии. 3. Рекомендательные функции по отношению к территориальным органам управления. 4. Функция управления подчиненными службами и учреждениями здраво- охранения. 5. Функция контроля за качеством деятельности сети лечебно-профилактических учреждений в рамках выполнения ими законодательных и нормативных актов.

44. Первая – наиболее крупная – информационно-справочная система. Она способна, кроме оперативного поиска нужной информации в банках данных, осуществлять также ее разнообразные преобразования. При определенных заданиях эти системы формируют и нужные справочные документы (Абрамов М. С., 1980, 1984; Абрамов М. С., Егоров Ю. П., 1982). Одна из разновидностей информационно-справочных систем – информационно-поисковая. Она является совокупностью информационных, математических методов и технических средств. Возможности ее достаточно разнообразны: накопление и хранение информации, поиск и выдача необходимых сведений. Вторая – информационно-логическая система. Существенное ее отличие – способность преобразовывать информацию, находящуюся в памяти ЭВМ. Причем, такие системы способны формировать новую информацию, прежде отсутствовавшую в информационном массиве. Именно поэтому они смогут применяться для диагностики, прогнозирования и слежения за различными параметрами организма. Третья – системы управления, известные как управляющие или автоматизированные. Вся информация, которая обрабатывается в любой из таких систем, организуется в файлы. Так принято называть набор данных. У нас в стране и за рубежом разработаны и используются так называемые многоцелевые информационные медицинские системы. Среди первых отечественных разработок следует назвать систему, созданную в 1975 году под руководством академика Н. А. Амосова в Киеве. Она состоит из нескольких блоков-комплексов: диагностирующий, прогнозирующий и управляющий. Составной частью является подсистема автоматизированной обработки данных. Вот некоторые результаты практического использования таких многоцелевых систем за рубежом. Только в 1974 году система Кайзера позволила осуществить многоаспектную обработку данных 1,5 миллиона амбулаторных и поликлинических больных. В ЭВМ поступала информация из 51 поликлиники и 22 больниц, которую представляли 2000 врачей и 1300 человек обслуживающего персонала. Эта система оказалась способной к выполнению такого большого объема работы также благодаря предусмотренным и разработанным для нее подсистемам. Например, массового обследования (каждая из 20 станций обладает пропускной способностью 20 человек в 1 ч), пунктов обработки данных о состоянии больных и диагностики, подсистема учета применения медикаментов и анализа их действия на больных и др.

45. Специфика медицинских информационных систем заключается в следующем:

1)Пациентоориентированность: ядром МИС являются записи о пациенте. 2)Повышенная ответственность разработчика. 3)Интеграция административной, медицинской и финансовой информации. 4)Интеграция со специфическими видами оборудования.

46. Лечебно-профилактические учреждения или Медицинские учреждения — специализированные лечебно-профилактические заведения, в которых людям с теми или иными заболеваниями оказывается полный спектр медицинских услуг: диагностика, лечение, реабилитация после перенесенных болезней.

1)Как правило, медицинское обслуживание населения в России состоит из нескольких систем. 2)Терапевтические медицинские учреждения, 3)Хирургические и травматологические учреждения. 4)Педиатрические медицинские учреждения, 5)Профилактические медицинские учреждения — санатории и профилактории, 6)Специальные медицинские учреждения — отделения экспертизы, станции и отделения скорой медицинской помощи, медицинские службы спасения, отделения и станции переливания крови, 7)Родильные дома.

47. Телемедицина – это оказание медицинской помощи дистанционно, с использованием компьютерных, информационных и телекоммуникационных технологий. Смыслом проекта развития телемедицины является повышение качества и эффективности оказания медицинской помощи за счёт использования технологий удалённого доступа к медицинской информации. Проведение этого проекта позволит: повысить уровень оказания медицинской помощи в центральных районных больницах (ЦРБ); улучшить контроль над обследованием и лечением пациентов на этапе оказания медицинской помощи; упорядочить госпитализацию пациентов в специализированные отделения областной клинической больницы; избежать необоснованных направлений больных в областную клиническую больницу; проводить динамическое наблюдение за больными без их выезда в областной центр; ускорить поступление в отделениядиагностическисложных больных; обеспечить полную преемственность данных при оказании медицинской помощи. Цель проекта - создание интенсивно функционирующей сегментарной телемедицинской структуры, включающей региональный телемедицинский центр и телемедицинские пункты нескольких (всех) центральных районных больниц Смоленской области.

48.) Как можно определить понятия «Информатизация», «Информатика» и «Медицинская информатика»?

Информатизация - глобальный процесс активного формирования и широкомасштабного использования информационных ресурсов. Информатика – наука об информации и об её свойствах, методах и процессах её автоматизированной обработки. Медицинская информатика – научная дисциплина, представляющая собой систему знаний об информационных процессах в медицине, здравоохранения и смежных дисциплинах, обосновывающая и определяющая способы и средства рациональной организации и использования информационных ресурсов в целях охраны здоровья населения.

49.Информатизация или компьютеризация: какое понятие шире?

Информатизация (informatization) – организационный социально-экономический и научно-технический процесс создания оптимальных условий для удовлетворения информационных потребностей и реализации прав граждан, органов государственной власти, органов местного самоуправления, организаций, общественных объединений на основе формирования и использования информационных ресурсов. Компьютеризация (Computerization) - процесс внедрения компьютеров, обеспечивающих автоматизацию информационных процессов и технологий в различных сферах человеческой деятельности. Цель компьютеризации состоит в улучшении качества жизни людей за счет увеличения производительности и облегчения условий их труда. Информатизация, на мой взгляд, более широкое понятие потому, что оно делает акцент на проблеме информации, тогда как компьютеризация - на средствах ее обработки.

50. ИНФОРМАТИЗАЦИЯ - глобальный процесс активного формирования и широкомасштабного использования информационных ресурсов. В процессе информатизации происходит преобразование традиционного технологического способа производства и образа жизни в новый, постиндустриальный на основе использования кибернетических методов и средств (универсальных или управляемых ЭВМ, микро- и персональных ЭВМ, микропроцессорных блоков, программируемых контроллеров).

КОМПЬЮТЕРИЗАЦИЯ — процесс все более широкого применения ЭВМ в народном хозяйстве, в отраслях, предприятиях (объединениях) и организациях. Решение важнейших народнохозяйственных задач, таких, как повышение производительности труда, улучшение качества продукции, повышение эффективности научных исследований, совершенствование системы управления и обслуживания, прямо связано с использованием компьютеров.

51. Данные - это совокупность сведений, зафиксированных на определенном носителе в форме, пригодной для постоянного хранения, передачи и обработки. Преобразование и обработка данных позволяет получить информацию.Информация - это результат преобразования и анализа данных. Отличие информации от данных состоит в том, что данные - это фиксированные сведения о событиях и явлениях, которые хранятся на определенных носителях, а информация появляется в результате обработки данных при решении конкретных задач. Например, в базах данных хранятся различные данные, а поопределенному запросу система управления базой данных выдает требуемую информацию. В информатике под "информацией" чаще всего понимают используемые человеком или техническим устройством данные. Данные могут храниться на материальных носителях и передаваться с помощью сигналов различной физической природы. Данные становятся информацией только тогда, когда мы начинаем их использовать.

52. Информация – это общенаучное понятие, совокупность знаний о фактических данных и зависимостях между ними. В вычислительной технике информация – это данные, подлежащие вводу в ЭВМ и выдаваемые пользователям.

Информационные ресурсы — это отдельные документы или массивы документов, а также документы и массивы документов в информационных системах: библиотеках, архивах, фондах, банках данных и т. д.

Данные - Информация, которая обрабатывается, накапливается или выдается компьютером.

53. . Информационный процесс — процесс получения, создания, сбора, обработки, накопления, хранения, поиска, распространения и использования информации.В результате исполнения информационных процессов осуществляются информационные права и свободы, выполняются обязанности соответствующими структурами производить и вводить в обращение информацию, затрагивающую права и интересы граждан, а также решаются вопросы защиты личности, общества, государства от ложной информации и дезинформации, защиты информации и информационных ресурсов ограниченного доступа от несанкционированного доступа. С точки зрения информационного права, при выполнении информационных процессов возникают общественные отношения, подлежащиеправовому регулированию в информационной сфере.

54. Автоматизированная система управления (АСУ) - это комплекс технических и. программных средств, совместно с организационными структурами (отдельными людьми или коллективом), обеспечивающий управление объектом (комплексом) в производственной, научной или общественной среде. Кроме того, внедрение АСУ обычно приводит к совершенствованию организационных структур и методов управления, более гибкой регламентации документооборота и процедур управления, упорядочению использования и создания нормативов, совершенствованию организации производства. АСУ различают по выполняемым функциям и возможностям информационного сервиса.

55. Основные элементы АСУ:

1.Коллектив специалистов аппарата управления 2.Комплекс технических средств 3.Методы и программы решения задач управления 4.Методы и программы организации данных 5.Носители данных 6.Инструкции на работы по взаимодействию

56. АРМ (Автоматизированное рабочее место) – рабочее место, оснащенное средствами вычислительной техники и программными комплексами для сбора и хранения информации, используемой в качестве интеллектуального инструмента при принятии каких либо решений (диагностических, лечебных, организационных и др.). АРМ врача включает эффективные средства компьютеризации следующих направлений работы:

- ведение электронной истории болезни (электронной медицинской карты);

учет пациентов, формирование электронной картотеки, быстрый поиск необходимой информации;

- заполнение карт профессионального осмотра;

-внесение данных о жалобах пациента, анализе жизни и здоровья, объективном статусе;

быстрый ввод данных наблюдения, информации об отмеченных изменениях в состоянии пациента, результатах его обследований, рекомендациях;

-автоматизация постановки диагноза по МКБ-10; -назначения лекарственных средств в соответствии с их реестром (РЛС); -направления на консультацию; -выдача листов временной нетрудоспособности (ЛВН).

Особое внимание уделено АРМ врача стационара, включая: -предоперационный осмотр; -направление на операцию; -ведение протокола и дневниковых записей; оформление выписного и переводного эпикриза.