2. Клапанный аппарат сердца. Виды клапанов, механизм их работы во время цикла сердечной деятельности. Внутрисердечная гемодинамика.

Кровообращение в организме человека совершается по двум связанным между

собой в полостях сердца кругам кровообращения. И сердце выполняет роль

главного органа кровообращения – роль насоса. Из выше описанного строения

сердца не совсем понятен механизм взаимодействия отделов сердца. Что

препятствует смешению артериальной и венозной крови? Эту важную функцию

играет так называемый клапанный аппарат сердца.

Клапаны сердца подразделяются на три вида:

. Полулунные;

. Створчатые;

. Митральные.

3. Дыхательная функция крови. Транспорт кислорода кровью. Формы транспорта углекислого газа в плазме крови и эритроцитах.

Транспорт кислорода кровью осущ в двух формах:1)в связанном состоянии с гемоглобином-в виде оксигемоглобина,2)в виде физич растворения газа в лпзме крови.

Эффективность транспорта кислорода к тканям опред след факторами:а)количеством оксигемоглобина,образовав в легких,2)количеством отдаваемого каням кислорода,которое зависит от степени распада оксигемоглобина.

Формы транспорта углекислого газа:1)в виде физич растворения,2)виде химич соединения с гемоглобином-карбгемоглобина,3)основная форма транспорта-в виде бикарбонатов-кислых солей угольной кислоты.

Экзаменационный билет №38

1. Значение центральной нервной системы в организме животного и человека. Методы изучения функций ЦНС. Анатомо-гистологическая и физиологическая единицы нервной системы. Функциональная единица нервной деятельности.

Значение ЦНс:

1)ЦНС обеспеч взаимосвязь отдельных органов и систем организма.

2)ЦНС обеспеч связь организма с окруж средой.

3)ЦНС,её высший отдел обеспеч мышление и сознание.

ЦНС состоит из спин и гол мозга.

Анатомо-гистологической единицей нс является нейрон или нервная клетка.Нейрон-это нервная клетка с ее отростками.

Физиологич единицей нс является рефлекторная дуга.Рефлекторная дуга-это нервный путь,по которому распространяется возбуждение при осущ рефлексов.

2. Автоматия сердца. Современное представление о локализации атипических волокон в сердце человека. Природа автоматии. Электрофизиологические особенности синоатриального узла (пейсмекера). Механизмы автоматии. Градиент автоматии, доказательства его существования.

Автоматия-это способность сердца ритмически сокращаться под влиянием импульсов,возникающих в нём самом.

Проводящая система сердца человека состоит из нескольких узлов и пучков:

1)Синоатриальный узел(синусо-предсердный узел,узел Кейт-Флака)располаг на задней стенке правого предсердия между устьями впадения верхней и нижн полых вен.

2)Предсердные тракты:передний(Бахмана),средний(Венкебаха)и задний(Тореля)проводят возбужд от правого предсердия в левое и к след узлу.

3)Атриовентрикулярный узел(предсердно-желудочковый,узел Ашоффа-Товара)лежит в нижн части межпредсердной перегородки под эндокардом правого предсердия.

4)Пучок Гисса начин от атриовентрикул узла и обеспеч проведение возбуждения в желудочки.

5)Волокна Пуркинье являются конечным отделом проводящей системы сердца.

Элетрофизиологич особен синоатриал узла:в составе синоатриал узла обнаружены пейсмекер или П-клетка.Это мелкие клетки с примитивной внутрен структурой.Группы клеток окружены общей мембраной,с которой тесно контактируют нервные окончания.Пклетки характериз высоким уровнем обменных процессов и более низкой величиной мембранного потенциала.Мембрана Пклеток обладает высокой прониц для натрия,калия и хлора и более низкой для ионов калия.

Градиент автоматии-это постепенное уменьш способности к автоматии по мере удаления от синоатриального узла.

В здоровом сердце импульсы генерируются вПклетках синоатриального узла с частотой60-80в мин,синоатриал узел является пейсмекером(водителем ритма)первого порядка.

При выключении синоатриал узла атриовентрикулярный начинает генерировать импульсы с частотой40-50в мин,т е атриовентрикул узел является пейсмекером(водителем ритма)второго порядка.

Наличие градиента автоматии доказывается в опыте Станниуса с наложением лигатур между различными отделами сердца.