1. Центральные механизмы речи.

Центры речи у большинства людей находятся в левом полушарии, так как 85% людей правши. У левшей центры речи расположены там же либо в правом полушарии, либо в обоих сразу. Существуют такие центры речи: 1) моторный центр речи (центр Брока) – он находится в лобной доле левого полушария и отвечает за двигательную сторону речи. Нарушение этого центра называется моторная афазия, которое проявляется в том, что человек не может говорить. 2) сенсорный центр речи (центр Вернике) – расположен в височной доле левого полушария. Он отвечает за восприятие речи. Поражение этого центра называется сенсорная афазия, при котором человек не понимает речь.

2. Анатомия периферического отдела слухового анализатора.

1. Наружное ухо (состоит из ушной раковины и наружного слухового прохода). Ушная раковина – кожно-хрящевая воронка в которой различают: мочку, завиток, противозавиток, казелок, противоказелок. Функция ушной раковины; эстетическая, улавливание звуков, определение направления источника звука (ототопика). В ушной раковине есть 6 рудиментарных мышц. Наружный слуховой проход – канал с костно-хрящевыми стенками (длина 3 см). Снаружи стенки хрящевые, а изнутри костные. Стенки канала выстланы кожей, в которой содержатся серные железы (видоизмененные сальные железы). Функция серы: защитная. У детей наружный слуховой проход короче. Функция наружного уха: звукопроведение.

2. Среднее ухо (расположено в височной кости). Состоит из барабанной полости, барабанной перепонки, слуховых косточек, слуховой трубы, сосцевидного отростка. Барабанная полость (тимпанум) – размер 1 см в кубе, стенки выстланы слизистой оболочкой, граничит с наружным ухом через барабанную перепонку, а с внутренним через овальное и круглое окна. Барабанная перепонка (отделяет наружное ухо от среднего) – это мембрана, имеющая форму конуса, состоит из волокон, имеющих различное натяжение. Снаружи барабанная перепонка покрыта кожей, а изнутри слизистой оболочкой. Функция барабанной перепонки: проведение звука без искажения, защитная. Слуховые косточки (молоточек, наковальня, стремя). Все косточки подвижно сочленены друг с другом с помощью миниатюрных мышц, суставов, сухожилий. Функция косточек: выравнивание сопротивления воздушной и водной среды, выравнивают звуковой импеданс. Слуховая труба (евстахиева) – соединяет барабанную полость среднего уха с носоглоткой. Длина 3,5 см, стенки костно-перепончатые и в опавшем виде труба находится в спокойном состоянии. Просвет трубы раскрывается при глотании, жевании. В этот момент воздух из носоглотки попадает в барабанную полость и давление между средним и наружным ухом выравнивается. У детей слуховая труба короче и горизонтальнее. Функция: дренаж. Сосцевидный отросток височной кости, состоит из воздухоносных клеток. Функция среднего уха: звукопроведение.

3. Внутренне ухо (лабиринт) – граничит со средним ухом через овальное и круглое окна. Различают костный лабиринт и перепончатый, который вставлен в костный (как скрипка в футляр) – они полностью повторяют друг друга по строению. Лабиринт делится на 3 части: преддверие, полукружные каналы (их 3, они взаимоперпендикулярны) и улитка (слуховой анализатор). Улитка (кохлиа), канал улитки разделяется на 3 части двумя мембранами: основной и вестибулярной. Каналы улитки: средний канал(перепончатый), верхний канал (вестибулярная лестница), нижний канал (барабанная лестница). Обе лестницы сообщаются друг с другом на верхушке улитки, с помощью отверстия – великотрема. Лестницы заполнены перилимфой, а перепончатый канал эндолимфой. Жидкости отличаются по химическому составу и не сообщаются друг с другом. В перепончатом канале улитки на основной мембране находится кортиев орган, который состоит из волосковых клеток – слуховые рецепторы. Сверху они прикрыты покровной мембраной. Вестибулярная лестница граничит со средним ухом через овальное окно, в которое вставлено стремечко. Барабанная лестница граничит со средним ухом через круглое окно, затянутое вторичной перепонкой.