- •Вопрос 1: Определение, цель, задачи и методы гигиены. Связь её с медико-биологическими и клиническими дисциплинами.
- •Вопрос 2 Краткий исторический обзор развития гигиены. Известные учёные-гигиенисты и их вклад в развитие науки.
- •Вопрос 3 Гигиеническая донозологическая диагностика в практике врача лечебного профиля: цель, методы, отличие от клинической диагностики.
- •Вопрос 4 Структура окружающей среды (природные и социальные элементы и факторы). Действие факторов окружающей среды на организм.
- •6. Концепция «факторов риска» как основа современной профилактики.
- •7. Профилактика: определение, виды, цель, содержание, задачи.
- •8. Физические свойства воздуха (температура, влажность): методы исследования, гигиеническая оценка.
- •9. Физические свойства воздуха (барометрическое давление, скорость движения воздуха): методы исследования, гигиеническая оценка. Роза ветров.
- •10. Гигиеническая оценка комплексного влияния метеорологических факторов на организм человека: методы, их сравнительная характеристика.
- •Методика определения эффективной температуры
- •Приложение 3Методика определения результирующей температуры
- •11. Теплообмен человека с окружающей средой. Последствия его нарушений: перегревание, простудные заболевания, обморожения. Меры профилактики.
- •12. Источники загрязнения воздушного бассейна. Влияние антропогенных загрязнений атмосферы на здоровье населения.
- •13. Гигиеническое значение солнечной радиации. Патологические состояния, связанные с недостатком или избытком солнечного излучения. Профилактика светового "голодания".
- •14. Климат и погода. Акклиматизация. Гигиенические мероприятия, способствующие акклиматизации. Метеотропные заболевания и их профилактика.
- •Комфортный;
- •Нагревающий с преобладанием:
- •Гигиеническое значение атмосферного давления
- •Определение влажности воздуха с помощью психрометров
- •Определение скорости движения воздуха кататермометром
- •Определение скорости движения воздуха чашечным(крыльчатым) анемометром
- •Определение атмосферного давления
- •20. Естественное освещение жилых помещений: гигиеническое значение, критерии и методы оценки. Профилактика нарушений функций органа зрения
- •Нормирование и оценка естественного освещения помещений
- •▼Геометрический метод оценки естественного освещения:
- •22. Виды вентиляции и их гигиеническая оценка. Показатели эффективности вентиляции помещений: воздушный куб, объём вентиляции, кратность воздухообмена
- •Определяется необходимый объем вентиляции и кратность воздухообмена:
- •23. Гигиена питания: определение, цель, задачи. Вклад отечественных и зарубежных учёных в развитие науки о питании. Современные проблемы питания населения. Виды питания.
- •Проблемы питания:
- •24. Рациональное или адекватное питание. Законы рационального (адекватного) питания.
- •Законы рационального (адекватного) питания:
- •25. Закон энергетической адекватности питания. Методы определения расхода энергии и методы определения фактического потребления нутриентной энергии.
- •Пищевые отравления микробной природы
- •Пищевые отравления немикробного происхождения
- •Пищевые отравления не установленной этиологии
- •31. Пищевые отравления микробной природы: токсикоинфекции. Меры профилактики.
- •Тройное условие:
- •Дополнительные обстоятельства:
- •Профилактика пищевой токсикоинфекции
- •32. Пищевые отравления микробной природы: бактериотоксикозы. Меры профилактики.
- •Профилактика стафилококкового токсикоза
- •Профилактика ботулизма
- •Профилактика микотоксикозов:
- •34. Пищевые отравления немикробной природы. Химические интоксикации (пестициды, азотсодержащие соединения, свинец): клиника,профилактика.
- •Отравление примесями химических веществ (ксенобиотиками)
- •Отравления пестицидами
- •Классификации пестицидов:
- •Отравления пестицидами развиваются поэтапно и имеют:
- •Отравление тяжелыми металлами(свинец)
- •Отравление продуктами растительного происхождения ядовитыми при определенных условиях
- •Отравление продуктами животного происхождения ядовитыми по своей природе
- •Очаг пищевого отравления Больницы цГиЭ
- •Выявление возбудителей
- •Выявление возбудителей Диагноз
- •Очаг пищевого отравления Больницы
- •Выявление возбудителей
- •Выявление возбудителей Диагноз
- •37.Закон биоритмологической адекватности питания. Принципы рационального режима питания
- •38. Нормирование потребностей человека в энергии и питательных веществах
- •39. Статус питания. Классификация статуса питания.
- •40. Этапы и методы изучения статуса питания
- •41.Алиментарные болезни: определение понятия, причины, классификация
- •42.Болезни белково-энергетической недостаточности питания: классификация, диагностика, клиника, профилактика
- •49. Микроэлементозы, характерные для населения рб.
- •50. Гипоселеноз: клинические проявления, профилактика.
- •51. Иоддефицитные заболевания: клинические проявления, профилактика.
- •52. Определение диетотерапии. Особенности лечебного питания.
- •Особенности лечебного питания:
- •53. Научные основы лечебного питания.
- •А. Обеспечение физиологических потребностей больного человека в пищевых веществах и энергии.
- •Закон энзиматической адекватности питания.
- •Закон биоритмологической адекватности питаниия.
- •Закон биотической адекватности питания.
- •Б. Учет биохимических и физиологических особенностей усвоения пищи у здорового и больного человека.
- •54. Краткая характеристика стандартных диет, применяемых в лечебном питании.
- •Диета п
- •Диета о
- •Диета н
- •Диета н1
- •Диета т
- •Диета д
- •55. Гигиенические требования к участку и его планировке. Функциональные зоны, выделяемые на территории лпо.
- •Требования, предъявляемые к больничному участку и территории
- •56. Типы строительства больниц и их гигиеническая оценка. Типы больничного строительства:
- •Преимущества децентрализованной системы строительства больниц
- •Недостатки децентрализованной системы строительства больниц
- •Преимущества централизованной системы строительства больниц
- •Недостатки централизованной системы строительства больниц
- •57. Требования к внутренней планировке лпо. Гигиенические требования к палатной секции.
- •Рекомендуемая минимальная площадь помещений палатных отделений
- •58. Гигиенические требования к планировке и санитарно-гигиеническому режиму родильного дома, акушерского отделения больниц.
- •Набор помещений в родовом отделении:
- •Варианты размещение новорожденных в отделениях:
- •Типы размещения недоношенных новорожденных:
- •59. Гигиенические требования к устройству и содержанию инфекционных больниц. Профилактика внутрибольничных инфекций.
- •Профилактика внутрибольничных инфекций
- •60. Цель и задачи гиены труда. Проф. Мед. Осмотры и их роль в предупреждении профессиональных заболеваний.
- •61. Гигиенические характеристики условий труда на промышленных предприятиях. Классификация вредных производственных факторов. Факторы трудового процесса.
- •62. Гигиенические нормативы условий труда. Проф. Заболевания и отравления: виды,определения,понятия.
- •64.Шум и вибрация как вредные производственные факторы.
- •65. Гигиеническая характеристика производственной пыли. Пылевые профессиональные заболевания и их профилактика.
- •Глава 1
- •1.Общие положения
54. Краткая характеристика стандартных диет, применяемых в лечебном питании.
Ранее использовалась номенклатура диетических столов по Певзнеру (15 основных столов и их модификации). Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 25 марта 2011 г. №22. Вступила в силу буквенная классификация диет: Б, П, Н, Н1, Т, О, П.
БАЗОВЫЙ РАЦИОН – ДИЕТА Б
Общая характеристика химического состава и продуктового набора. Физиологически полноценный рацион питания, энергетическая ценность, содержание белков, жиров и углеводов соответствуют нормам питания для здорового человека, не занятого физическим трудом. Из пищи исключают наиболее трудно перевариваемые и острые блюда.
Цель назначения. Обеспечение физиологически полноценным питанием.
Основные показания к назначению. Заболевания и состояния, не требующие специальных лечебных диет. Основные способы приготовления. Пища готовится в отварном, паровом или запеченном виде.
Режим питания. Дробный, 4–5 раз в день. Аналог по Певзнеру – диета 15.
Диета п
Общая характеристика химического состава и продуктового набора. Физиологически полноценный рацион с механическим, химическим и термическим щажением органов пищеварения. Принцип щажения достигается исключением продуктов, обладающих сильным сокогонным действием, содержащих экстрактивные вещества, специи, грубую клетчатку.
Цель назначения. Создание благоприятных условий для нормализации нарушенных функций органов пищеварения.
Основные показания к назначению. Острые и обострение хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы. Основные способы приготовления. Пища готовится в отварном, паровом или запеченном виде.
Режим питания. Дробный, 4–6 раз в день. Аналог по Певзнеру – диета 5.
Диета о
Общая характеристика химического состава и продуктового набора. Низкокалорийный, малообъемный рацион с минимальным содержанием белков, жиров и углеводов, с соблюдением принципов механического, химического и физического щажения.
Цель назначения. Обеспечение организма минимальным количеством питательных веществ.
Основные показания к назначению. Послеоперационный период (первые дни после операций на органах брюшной полости, урологических, гинекологических операций). Основные способы приготовления. Пища готовится жидкой или желеобразной консистенции.
Режим питания. Дробный, 7–8 раз в день, не более 200 г на один прием.
Характеристика продуктов и способов приготовления блюд. Слабый обезжиренный мясной бульон, слизистые отвары с добавлением сливок, фруктово-ягодный кисель, желе, отвар шиповника. Аналог по Певзнеру – диета О.
Диета н
Общая характеристика химического состава и продуктового набора. Рацион с ограничением хлорида натрия и жидкости. Ограничиваются продукты, богатые экстрактивными веществами, эфирными маслами, щавелевой кислотой.
Цель назначения. Предупреждение развития и уменьшение задержки натрия и жидкости, умеренное щажение функции почек, улучшение выведения азотистых шлаков.
Основные показания к назначению. Заболевания сердечно-сосудистой системы с недостаточностью кровообращения, артериальная гипертензия, заболевания почек, нефропатия беременных. Основные способы приготовления. Пища готовится без соли, в отварном, паровом или запеченном виде. Вторые мясные и рыбные блюда в отварном виде куском или рубленые. Допускается обжаривание рыбы и мяса после отваривания.
Режим питания.Дробный, 5 раз в день. Аналог по Певзнеру – диета 7.