1. Какой диагноз должен быть поставлен больной?

2. В чем должно заключаться лечение этой больной?

3. Практический навык.

У больного 43 лет при фиброгастроскопии врач-эндоскопист обнаружил в области малой кривизны желудка образование округлой формы размерами с крупную горошину, подвижное, расположенное на тонкой ножке. Слизистая оболочка желудка в этой зоне визуально не изменена. После биопсии данного образования получено морфологическое заключение, в котором указывается, что биоптат представлен клетками нормального железистого эпителия желудка, атипичные клетки не выявлены.

1. Какой диагноз должен быть поставлен больному?

2. К какой категории заболеваний относится данная патология? В чем должно заключаться лечение этого больного?

3. Практический навык.

У пациента с обильным отложением подкожно-жировой клетчатки в правой подлопаточной области имеется ограниченное овальное образование, выступающее над поверхностью кожи, раз¬мерами 10x12 см. Кожные покровы над указанным образованием не изменены. Образование безболезненное, туго эластической консистенции, смещается ограниченно вместе с подкожной клетчаткой.

1. Какая опухоль предполагается у больного?

2. Какой метод лечения показан?

3. Практический навык.

У больного М. с хроническим остеомиелитом правого бедра имеется свищ, который длительное время не закрывается.

1. Как узнать причину длительного функционирования свища?

2. Какие методы хирургического лечения вы можете, предложить?

3. Практический навык.

У молодого человека 20 лет в области тыльной поверхности правой кисти имелся обширный дефект кожи в виде раны, 'выполненной свежими грануляциями. С целью закрытия этого дефекта хирург, произвел пластику кожным лоскутом на питающей ножке, выкроенном из кожи живота. Длина кожного лоскута составила 10 см, а ширина его основания — 6 см. Через 7 дней после выполнения кожной пластики основание пересаженного лоскута было отсечено от материнской почвы. Еще через сутки хирург обнаружил некроз пересаженного кожного лоскута.

1. Как называется метод пластики?

2. В чем, как вы считаете, кроется причина неудовлетворительного результата этой операции? Как следовало поступить в этом случае?

3. Практический навывк.

После наложения гипсовой повязки по поводу перелома костей предплечья у больного появился отек кисти. Усилились боли, чувствительность на кисти снижена.

1. О чем может свидетельствовать данное состояние?

2. Какие мероприятия необходимы в данном случае?

Практический навык.

Перед операцией на органах брюшной полости хирург вымыл руки в двух тазиках с 0.5%-ным раствором нашатырного спирта по 3 минуты в каждом, затем высушил их стерильными салфетками и обработал 96% спиртом в течение 5 минут.

1. Назовите, каким методом проведена обработка рук?

2. Каковы дальнейшие действия хирурга по подготовке рук к операции? Как осуществить контроль за стерильностью рук?

Практический навык.

На улице Вы оказались очевидцем, как ребенок стеклом порезал себе предплечье. При осмотре Вы обнаружили глубокую резаную кровоточащую рану. Алая кровь изливается пульсирующей струей.