11. Взаимодействие лекарственных средств (синергизм, антагонизм).

_{Во многих случаях фарма­котерапии в организм больного животного одновременно вводят два и более лекарственных веществ с разной фармакодинамикой, а поэтому, естественно, надо знать, в каком химическом и фармакодинамическом отношениях находятся в организме эти вещества.}

_{Сочетание двух и более веществ может дать сумму или больше, или меньше суммы эффектов при раздельном и неодновременном их введениях. Если лекарственные вещества, введенные в орга­низм одновременно, не мешают друг другу в процессах взаимо­действия с рецепторами, т. е. они не являются конкурентами из-за точек приложения, то их фармакодинамический эффект просто суммируется. Это явление носит название синергизма.}

_{Два лекарственных вещества могут так сочетаться, что в ходе их взаимодействия с рецепторами один из них будет способство­вать усилению реакции взаимодействия другого. Например, ней­ролептики усиливают действие наркотических веществ. В резуль­тате получается не сумма фармакодинамических эффектов, а несколько больше. Такое явление называется потенцированием.}

_{В противоположность суммированию эффектов между двумя лекарственными веществами могут быть противоположные отношения — антагонистические. Антагонизм подразделяется на хи­мический и фармакодинамический, односторонний и двусторон­ний. Примеры химического двустороннего антагонизма — кисло­ты и щелочи и одностороннего — цианиды и натрия тиосульфат. Сущность фармакодинамического антагонизма: ликвидация эф­фектов, вызванных одним веществом, эффектами от другого ве­щества. Такое отношение двух веществ можно объяснить или вытеснением из реакций с рецепторами молекул предшествую­щего вещества, или взаимодействием молекул второго вещества с другими рецепторами и развитием прямо противоположных и вместе с тем более сильных эффектов, что приводит фактически к фармакодинамической нейтрализации эффектов первого веще­ства. Поэтому в первом случае антагонизм будет прямым, а во втором — косвенным.}

_{Аналогичные взаимоотношения имеются между стимулятора­ми центральной нервной системы и веществами, угнетающими ее функции (стимуляторы и снотворные).}

_{Выделяют антагонизм, основанный на физико-химических свойствах веществ. Например, активированный уголь нейтрали­зует действие стрихнина и других алкалоидов, токсинов микроб­ного происхождения в результате адсорбции на своей поверхнос­ти, чем и исключается проявление их химической активности.}

_{Сочетание двух и более лекарственных веществ может ока­заться несовместимым, что приводит к развитию негативных эф­фектов. Несовместимость может быть химической и фармаколо­гической. Химическая несовместимость приводит к химическим взаимодействиям между взятыми компонентами, в результате ко­торых фармакологическая активность обоих веществ исчезает.}

12. Аэрозоли лекарственных веществ.

_{Аэрозолями называются аэродисперсные системы, в которых капельки жидко­сти или твердые частицы взвешены в газообразной среде.}

_{Аэрозоли подразделяют на дисперсионные и конденсационные. Образован­ные путем дробления твердых или жидких веществ с последующим переводом частиц воздушными потоками во взвешенное состояние называют дисперсионны­ми, а полученные при соединении отдельных молекул в результате химических реакций и объемной конденсации находящихся в воздухе пересыщенных паров -конденсационными.}

_{Аэрозоли с твердыми частицами, полученные путем диспергирования, назы­ваются пылью, а полученные путем конденсации - дымами, Аэрозоли с жидкими частицами называются туманами.}

_{По величине частиц различают высокодисперсные аэрозоли (радиус частиц которых меньше 10 см) и грубодисперсные аэрозоли (радиус частиц которых больше 10' см).}

_{Для получения аэрозолей используют аэрозольные генераторы и компрессо­ры. Существуют следующие генераторы:}

_{САГ-1 - струйный аэрозольный генератор, производительность 80 мл/мин, дисперсность 7-10 мкм;}

_{ДАГ-2 - дисковый аэрозольный генератор, где раствор поступает на диски и разбрызгивается под действием центробежной силы, производительность 16 мл/мин, дисперсность 10 мкм;}

_{РССЖ - распылитель сфокусированных струй жидкости, производительность 200-250 мл/мин, дисперсность до 15 мкм.}

_{Кроме этих генераторов существуют и насадки:}

_{ПВАН - пневматическая водная аэрозольная насадка.}

_{ТАН - турбулентная аэрозольная насадка и другие, а также аэрозольные бал­лоны с клапанным устройством и распылительной головкой, где лекарственное вещество может быть в форме раствора, эмульсии, суспензии с пропеллентом (га­зом - вытеснителем) под давлением 2-3 атм.}

_{В зависимости от применения фармацевтические аэрозоли разделяют на:}

_{1. аэрозоли для локального назначения.}

_{2. для введения через дыхательные пути.}

_{3. для дезинфекции.}

_{Лечебные аэрозоли могут включать противовоспалительные, антисептиче­ские, противоаллергические, противоожоговые препараты и др. Аэрозоли можно вводить в ротовую полость, в прямую кишку, интравагинально и наружно. Аэро­золями можно пользоваться для дезинфекции воздуха, кожи, хирургических инст­рументов, операционного поля. А также их применяют для борьбы с вредителями и болезнями с/х культур, клещами и вредными насекомыми, для дезинфекции и дезинсекции животноводческих помещений.}

_{Особое применение нашли вакцинные аэрозоли в птицеводстве, намного сни­жающие затраты времени и труда при обработке птицы.}