
- •1. Общее представление о неврологии и история ее становления
- •2. Фило- и онтогенетические принципы психоневрологии
- •3. Отношения между неокортексом и лимбико-ретикулярным комплексом
- •4. Пр. Циркадности
- •5. Психосоматические константы
- •3. Неврологический статус
- •4. Заболевания оболочек мозга
- •1. Dura mater - дуриты
- •2. Arachnoidea – арахноидиты
- •3. Pia mater (meningea) – менингиты
- •4. Воспалительные заболевания гм. Энцефалиты и миелиты
- •5. Чмт и ее последствия
- •6. Эпилепсия
- •7. Опухоли головного мозга
- •8. Инсульт
7. Опухоли головного мозга
Причины:
поражения оболочек мозга, дизэмбриогенез. травматизация, невылеченные опухоли оболочек ГМ.
- арахноидомы
- менингиомы
- дуромы
Симптомы: тяжесть в голове, головные боли, тошнота, рвота, синдром Кернега +, изменение сознания по типу выключенного, резкая сонливость, брадипсихии.
Частные симптомы зависят от топики.
Затылочная доля – нарушения зрения
Височная и теменная – понижение слуха или его сенсибилизация
Левая височная – агнозия, диспраксии, контаменации, агрофия и проч.
Лобная доля – дисартрия, анартрия
Диагностика: рентгенография, ЭЭГ, МРТ, ткань на гистологическое исследование
Лечение: удаление доброкачественных опухолей, трепанация при злокачественных.
8. Инсульт
Причины:
- различные аномалии кровоснабжения ГМ: атризия, дистопия, склерозирование стенок артерий
- сахарный диабет 2 типа
- ЧМТ
- Алкоголизм
- Энцефалопатии
- Церебрализация гипертонической болезни
Ухудшает ГБ:
- поедание соли
- стрессы
- нарушения обмена липидов
- возраст
Признаки: приходящие нарушения кровоснабжения ГМ (обмороки, сужения сознания), астозия, абазия, ишемизация, парезы в руках/ногах.
Виды:
Ишемический – постепенное течение, оглушение, сопор, лечение благоприятно
Геморрагический – внезапно, паралич, потеря сознания, разрыв сосудов, наружная гематома, внутреннее кровоизлияние
Лечение: трепанация, удаление сгустков крови, клепирование сосудов.
Профилактика: ранняя диагностика, не доводить до ГБ, исключить факторы риска (курение, алкоголь), ежегодная диагностика пенсионеров, лечение ЧМТ, понижение уровня холестерина в крови, плавание, лечение запоров.