
- •Контрольные вопросы
- •Первичный (Интерпретативный, Примордиальный, Словесный)
- •Вторичный (чувственный и образный)
- •40. Корсаковский синдром.
- •41. Психоорганический синдром. Триада Вальтер-Бюэля.
- •42. Задержки психического развития: причины, медико-педагогическая коррекция.
- •43. Степени недоразвития интеллекта при олигофрении.
- •44. Деменция: основные клинические варианты. Основная классификация деменций позднего возраста
- •Синдромальная классификация[править]
- •Сосудистые деменции[править]
- •Атрофические деменции Болезнь Альцгеймера
- •Болезнь Пика[править]
- •45. Олигофрения и деменция: основные клинические различия.
- •46. Общие клинические признаки нарушений сознания.
- •47. Оглушение сознания, стадии.
- •48. Делириозный синдром. Профессиональный и мусситирующий делирии.
- •49. Онейроидный синдром.
- •50. Сумеречное помрачение сознания, амбулаторные автоматизмы.
- •51. Личность, характер, темперамент, конституция. Диатез-стрессовые модели психических расстройств.
- •52. Акцентуации характера и психопатии (расстройства личности). Клиническая динамика психопатий. Понятие о декомпенсации, дезадаптации, психопатической фазе.
- •57. Реактивная депрессия. Критерии диагностики по к. Ясперсу.
- •58. Невротические расстройства. Типы личностного конфликта, классификация.
- •59. Понятие экзогенного типа реакций по Бонгефферу. Психоорганический синдром.
- •60. Олигофрения и пограничная умственная отсталость. Классификация, клиническая картина, патогенез.
- •61. Маниакально-депрессивный психоз. Классификация, патогенез, течение.
- •62. Циклотимия.
- •63. Основные клинические формы шизофрении: простая, гебефреническая, кататоническая, параноидная. Гебефреническая форма шизофрении
- •Кататоническая форма шизофрении
- •Простая форма шизофрении
- •Параноидная форма шизофрении
- •64. Симптомы шизофрении первого ранга.
- •65. Рекуррентная и малопрогредиентная шизофрения.
- •66. Шизотипические и шизофреноподобные расстройства. Паранойя. Дифференциальная диагностика.
- •Паранойя (f 22.0)
- •67. Общая характеристика аддиктивных расстройств. Психическая и физическая зависимость. Толерантность. Стадии развития. Деградация личности.
- •68. Простое, атипичное и патологическое опьянение. Стадии развития алкоголизма.
- •Формы патологического опьянения[править]
- •69. Металкогольные психозы (делирий, галлюциноз, бред ревности, параноид, корсаковский психоз).
- •Алкогольный делирий[править]
- •Алкогольные галлюцинозы[править]
- •Алкогольные бредовые психозы[править]
- •Алкогольные энцефалопатии[править]
- •70. Наркомании, наркотизм, токсикомании. Определение и классификация наркотических веществ. Клиника наркотического опьянения.
- •Характерные черты[править]
- •71. Характеристика основных групп психофармакологических препаратов: нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты, антиконвульсанты, нормотимики, ноотропы.
66. Шизотипические и шизофреноподобные расстройства. Паранойя. Дифференциальная диагностика.
Шизотипи́ческое расстро́йство (иногда неправильно говорят шизотипи́чное расстро́йство) — расстройство, не подходящее по диагностическим критериям МКБ-10 для диагнозашизофрения: нет всех необходимых симптомов или они слабо выражены, стёрты. В СНГ шизотипическое расстройство некоторые учёные рассматривают как вялотекущую шизофрению — термин, не используемый современными западными психиатрами и отсутствующий в международной версии МКБ-10 (он упоминается только в русскоязычной, адаптированной её версии) и в DSM-IV. Психиатры в странах СНГ зачастую рассматривают в рамках шизотипического расстройства пограничную симптоматику: к примеру, в книге А. Б. Смулевича «Малопрогредиентная шизофрения и пограничные состояния» к малопрогредиентной шизофрении отнесен ряд невротических, астенических и психопатических состояний.[1]
- Дифференциальная диагностика сводится к исключению шизоидного расстройства личности, отличающегося количественно меньшей выраженностью странностей в поведении и мышлении, и шизофрении, от которой шизотипическое расстройство отличается отсутствием основных характерных для неё позитивных симптомов. В МКБ-10 не рекомендуют широкое использование диагноза шизотипического расстройства по причине трудностей разграничения указанных отличий.[4] Исключаются также: ипохондрическая шизофрения (F20.81хх); сенестопатическая шизофрения (F20.82хх); шизоидное личностное расстройство (F60.1); паранойяльная шизофрения с сензитивным бредом отношений (F22.03). паранойяльная шизофрения (F22.82); синдром Аспергера (F84.5).
Шизофреноподобное расстройство — это психотическое расстройство, клинически очень напоминающее шизофрению, но имеющее какую-либо другую, не эндогенную этиологию (другое происхождение), и, как правило, не оставляющее после себя характерного шизофренического дефекта.
Паранойя (f 22.0)
- хронический бредовой психоз, при котором, как правило, отсутствуют какие-либо иные симптомы. В отличие от шизофрении бредовые идеи имеют своим содержанием реальные факты, которые, подвергаясь неправильному толкованию, интерпретации, приводят больных к ложным умозаключениям. Этот бред является монотематичным, хорошо систематизированным, не подвержен какой-либо заметной динамике и по своим механизмам носит характер первичного. Наиболее типичны фабулы отношения, преследования, ревности, изобретательства, реформаторства. Наряду с этим встречаются бредовые идеи ипохондрического и дисморфоманического содержания, для которых характерно убеждение больных в наличии у них какого-либо заболевания, физического недостатка или уродства. Бред может сохраняться десятилетиями, побуждая больных к стенической деятельности в направлении реализации его содержания. Например, кверуляция, сутяжничество при бреде отношения («бред жалобщиков»). За рамками этих болезненных построений больные обычно сохраняют достаточное здравомыслие, длительное время сохраняют свой социальный статус и трудоспособность. Внешняя логичность, аргументированность парнойяльных идей и относительная сохранность больных, пользующихся иногда поддержкой окружающих, имеющих репутацию «реформаторов», «подвижников», «борцов за правду», делает это психическое заболевание трудным для своевременной диагностики.