2.3. Понятие о фармакодинамике лекарственных

веществ

Фармакодинамика (fharmacon – лекарство, dinamis – сила) – это комплекс изменений в организме, вызванный лекарственным веществом.

Фармакодинамика изучает закономерности проявления комплекса эффектов при введении фармакологических веществ в динамике на метабо­лическом, функциональном и морфологическом уровнях — от мо­мента их начального возникновения и до полного исчезновения и восстановления показателей до нормального уровня.

Следует иметь в виду, что как динамика одного эффекта, так и динамика всего комплекса эффектов, обусловленного фармако­логическим веществом, возникает, развивается и угасает законо­мерно.

Введенное в организм лекарственное вещество на молеку­лярном уровне взаимодействует непосредственно с определен­ными рецепторами клетки, расположенными на плазматичес­кой мембране, во внутриклеточных структурах и цитоплазме, в результате чего возникает ответная реакция клетки на метабо­лическом и функциональном уровнях с последующим распрос­транением всего комплекса эффектов на орган, систему и орга­низм в целом.

Поскольку любое лекарственное вещество в организме живот­ных распределяется неравномерно, то, естественно, и величина реакции взаимодействия в ткани, органе и системе будет регист­рироваться с разной степенью выраженности. Фармакодинамика, как и все биохимические процессы и функции, развивается строго закономерно.

Выраженность фармакодинамических эффектов определяется не только уровнем концентрации и непосредственным взаимо­действием лекарственных веществ с биокомплексами определен­ного органа, а также существованием в организме взаимосвязаннос­ти и взаимосоответствия, а поэтому метаболические и функцио­нальные изменения в каждом органе и системе фактически суммируются непосредственным и косвенным действием лекар­ственных веществ.

Данная фармакодинамическая закономерность имеет одина­ковый характер, но разную направленность и выраженность. Фармакодинамические эффекты могут носить положительную и негативную направленность. У большинства лекарственных ве­ществ максимальная выраженность фармакодинамических эф­фектов наступает через 45—60 мин с момента введения, исклю­чая введение фармакологических препаратов непосредственно в кровь. Однако у ряда фармакологических веществ период с воз­никновения первых эффектов до момента достижения их макси­мального значения более продолжительный — 1—2 ч. Продолжи­тельность периода максимальной выраженности реакций имеет еще большие различия от 60 минут до 2-3 суток, что, по-видимому, следует объяснить поддержанием концентрации лекарственного вещества за счет освобождения его из комплексов белок + лекарственное вещество, а также за счет обратного всасывания как в извитых канальцах, так и в желудочно-кишечном канале.

В принципе все фармакологические вещества вызывают два больших эффекта: усиление или угнетение обмена и функции. Применение лекарственных веществ для лечебно-профилактичес­ких целей также преследует две цели: усиление или ослабление функционального состояния органа, системы или всего организма в целом с целью доведения измененных обмена, функций и струк­туры до уровня физиологических показателей.

Многочисленными исследованиями установлено, что у живот­ных одного вида один и тот же фармакологический препарат в основном вызывает однотипные, но не идентичные фармакоди­намические эффекты, что обусловлено индивидуальными гене­тическими особенностями организма.

На фармакодинамику воздействует ряд факторов: химическая структура лекарственного вещества, доза, исходное состояние организма, возраст, пол, природно-географические условия, био­ритмы и др.