Средства, повышающие свертывание крови

Средства этой группы применяют для остановки кровотечений, местно или для резорбтивного действия.

Местно для остановки кровотечений используют тромбин, губки гемо-статические.

К препаратам резорбтивного действия относятся витамины К₁, К₃ и синтетический заменитель витамина К₃ – викасол.

Указанные витамины необходимы для синтеза в печени протромбина и ряда других факторов свертывания крови.

Назначают препараты при гипопротромбинемии, для лечения и профилактики кровотечений, при геморрагических диатезах, К-авитаминозе, лучевой болезни и т. д.

Для гемостатического действия используют также желатин, фибриноген и др.

Фибриноген – Fibrinogenum

Является естественной составной частью крови. Переход фибриногена в фибрин, происходящий под влиянием тромбина, обеспечивает конечную стадию процесса свертывания крови – образование сгустка.

Получают из плазмы крови доноров. Сухая пористая масса белого или кремового цвета.

Форма выпуска. Флаконы по 1 г.

Применение. При гипо- и афибриногенемии, кровотечениях в травматологической, хирургической практике, массивных кровотечениях в акушерской и гинекологической практике.

Пленка фибринная изогенная – Membranula fibrinosa isogena

Представляет собой фибрин, полученный из фибриногена плазмы крови человека и пропитанный водным раствором глицерина.

Оказывает гемостатическое действие, способствующее регенерации тканей и заживлению ран.

Форма выпуска. Пленка в стеклянной пробирке.

Тромбин – Thrombinum

Является естественным компонентом свертывающей системы крови, образуется в организме из протромбина при ферментативной активации тромбопластином.

Получают из плазмы крови доноров. Белый аморфный порошок без запаха.

За единицу активности тромбина принимается активность такого количества препарата, которое способно свернуть при температуре 37 С 1 мл свежей плазмы за 30 секунд или 1 мл 0,1 % раствора очищенного фибриногена за 15 секунд.

Форма выпуска. Стеклянные флаконы или ампулы по 10 мл, содержащие не менее 125 единиц активности.

Применение. Раствор только местно для остановки кровотечения из мелких капилляров и паренхиматозных органов. Введение внутривенно и внутримышечно не допускается.

Желпластан – Gelplastanum

Аморфный или кристаллический порошок от желтого до темно-желтого цвета со специфическим запахом. Состоит из высушенной плазмы крови рогатого скота, канамицина моносульфата и желатина пищевого.

Форма выпуска. Порошок в стеклянных флаконах по 2,5 г.

Применение. Наружно для остановки кровотечений при повреждении печени, почек и др. паренхиматозных органов, а также при открытых костно-мышечных повреждениях.

Губка гемостатическая коллагеновая – Spongia haemostatica col-lagenica

Приготовлена из коллагеновой массы, 2 % раствора коллагена с добавлением фурацилина и борной кислоты. Сухая пористая масса желтого цвета в форме пластин, мягкой эластичной консистенции, хорошо впитывающая жидкость.

Форма выпуска. Пластины размером 5  5 см и 10  10 см.

Действие. Гемостатическое и антисептическое, стимулирует регенерацию тканей.

Применение. При капиллярных и паренхиматозных кровотечениях, для заполнения дефектов паренхиматозных органов и др.

Ее действие усиливается, если ее дополнительно смочить раствором тромбина.

Губка антисептическая с канамицином – Spongia antiseptica cum Kanamycino

Сухая пористая масса желтоватого цвета. Содержит желатин с добавлением канамицина сульфата, фурацилина, кальция хлорида.

Форма выпуска. Куски губки массой 0,5–0,7 г.

Оказывает гемостатическое и противомикробное действие.

Применение. Наружно при диффузных и паренхиматозных кровотечениях, а также как профилактическое средство после первичной хирургической обработки ран, при лечении инфицированных ран и др.

Витамин К (викасол) – Vitaminum K

Белый или с желтоватым оттенком кристаллический порошок без запаха, горького вкуса, легко растворим в воде.

Форма выпуска. 0,3 % раствор в ампулах по 5 мл; 1 % раствор по 1 мл; таблетки по 0,015 г.

Способствует образованию в печени протромбина и проконвертина – веществ, необходимых для свертывания крови, оказывает болеутоляющее действие, способствует заживлению ран.

Вводят внутрь и внутримышечно.

Дозы. Крупному рогатому скоту – 0,1–0,3 г; собакам – 0,01–0,03; кошкам – 0,005–0,01 г 2–3 раза в день.