3.2.2. Средства, влияющие на кровь

Препараты, регулирующие кроветворение и влияющие на некоторые функции крови, подразделяют на следующие группы: средства, влияющие на эритропоэз; средства, влияющие на лейкопоэз; средства, влияющие на свертываемость крови (коагулянты и антикоагулянты); плазмозамещающие средства.

3.2.2.1. Средства, стимулирующие эритропоэз

Из стимуляторов эритропоэза, применяемых при гипохромных анемиях, основную роль играют препараты железа, ²/₃ которого входит в состав гемоглобина, а остальное находится в тканевых депо (костный мозг, печень, селезенка) и входит в состав различных ферментов.

Из желудочно-кишечного тракта всасывается только ионизированное железо, причем лучше всего в виде двухвалентного иона. В связи с этим наличие хлористоводородной кислоты (переводит молекулярное железо в ионизированную форму) и аскорбиновой кислоты (восстанавливает трехвалентное железо в двухвалентное) способствует всасыванию железа из пищеварительного тракта. Всасывание происходит главным образом в тонком кишечнике (особенно в двенадцатиперстной кишке) за счет активного транспорта и, возможно, путем диффузии. Содержащийся в слизистой оболочке кишечника белок апоферритин связывает часть всасывающегося железа, образуя с ним комплекс – ферритин. После прохождения кишечного барьера железо в сыворотке крови вступает в связь с ₁-глобулином (трансферрином).

В виде комплекса с трансферрином железо поступает к различным тканям, где вновь освобождается. В костном мозге оно включается в построение гемоглобина. В тканевых депо железо находится в связанном состоянии (в виде ферритина и гемосидерина).

Интенсивность всасывания железа в значительной степени зависит от степени насыщения им белков, участвующих в его транспорте и депонировании (апоферритина слизистой оболочки кишечника, трансферрина плазмы крови, апоферритина тканевых депо).

При разрушении эритроцитов часть гемоглобина распадается с образованием билирубина и гемосидерина, которые также служат резервной формой железа.

Местно препараты железа по мере увеличения концентрации действуют соответственно вяжуще, раздражающе и прижигающе. Принятые внутрь в небольших концентрациях препараты железа действуют вяжуще и снижают воспалительный процесс, а связываясь с сероводородом, естественным раздражителем рецепторов слизистой оболочки, ослабляют перистальтику, действуют антимикробно и противобродильно, приводят к развитию запоров. Кроме того, при взаимодействии железа с сероводородом образуется нерастворимый сульфид железа, который оседает на слизистые оболочки кишечника и защищает их от раздражения, способствующего перистальтике. От больших доз железа возможны рвота, гастроэнтерит, понос.

При острых отравлениях препаратами железа применяют деферроксамин.

Выводится железо пищеварительным трактом, почками и потовыми железами.

Применяют препараты железа с целью стимуляции кроветворения при постгеморрагических анемиях, особенно хронических, возникающих на почве хронической потери крови при инвазионных болезнях, заболеваниях желудка и кишечника, почек, мочевого пузыря, геморрагических диатезах; при токсической анемии, лейкозах, миокардозах.

Препараты железа не следует назначать одновременно с тетрациклином (они ухудшают всасывание антибиотика).

Железо восстановленное – Ferrum reductum

Мелкий, от серого до темно-серого цвета, блестящий или матовый порошок. Притягивается магнитом, содержит не менее 99 % железа.

Форма выпуска. Порошок; таблетки по 0,2 г, покрытые оболочкой.

Применение. Назначают внутрь в пилюлях, болюсах, кашках. Вводят внутрь после кормления 3 раза в день.

Дозы. Лошадям и крупному рогатому скоту – 1–5 г; ослам – 0,5–2; мелкому рогатому скоту – 0,5–1; свиньям – 0,3–0,8; собакам – 0,1–0,3; кошкам и птице – 0,01–0,1 г.

Железа лактат – Ferri lactas

Зеленовато-белый кристаллический порошок, плохо растворимый в воде.

Форма выпуска. Порошок.

Применяют как и железо восстановленное.

Дозы. Лошадям и крупному рогатому скоту – 1–3 г; мелкому рогатому скоту и свиньям – 0,3–1; собакам – 0,02–0,1; курам – 0,005–0,01 г.

Железа окисного хлорид – Ferri trichloridum

Желто-бурая кристаллическая масса или куски со слабым запахом хлористого водорода. Растворим в воде.

Форма выпуска. Порошок и водный раствор, содержащий 10–10,3 % железа (Ferri trichloridum solutum).

Действие. Противомикробное действие выражено сильнее, чем у сульфата железа.

Применяют наружно для остановки мелких кровотечений (1–6 % раствор) и как прижигающее средство (10–30 % раствор) при раке стрелки, бурной грануляции ран.

Железа закисного сульфат – Ferri (II) sulfas

Синонимы: железо сернокислое, железный купорос.

Призматические, прозрачные кристаллы светло-голубовато-зеленоватого цвета или кристаллический бледно-зеленый порошок.

Форма выпуска. Порошок.

Действие. Оказывает выраженное местное действие в зависимости от концентрации: 0,1 % – вяжущее; 3,5 % – раздражающее, а в больших концентрациях – прижигающее.

Действует противомикробно и дезодорирующе.

При введении внутрь раздражает слизистые оболочки желудка и кишечника, усиливает секрецию. После всасывания стимулирует эритропоэз, улучшает обмен веществ.

Применение. Для профилактики и лечения анемии у подсосных поросят по достижении ими 3–5-дневного возраста соски свиноматок перед сосанием опрыскивают 0,25 % раствором или раствором, содержащим 0,25 % железа сульфата и 0,1 % меди сульфата.

Дозы. Внутрь (г/животное): лошадям, КРС – 2–5, овцам, козам, свиньям – 0,5–1; собакам – 0,05–0,2.

Железа закисного карбонат с сахаром – Ferri carbonas saccharatus

Аморфный зеленовато-серый порошок сладкого, слабовяжущего вкуса, не растворимый в воде.

Форма выпуска. Порошок.

Дозы. Лошадям и крупному рогатому скоту – 2–5 г; ослам – 1–3; мелкому рогатому скоту и свиньям – 0,5–1; собакам – 0,05–0,2; кошкам и птице – 0,02–0,1 г.

Железо-аскорбиновая кислота – Acidum ferroascorbinicum

Комплексное соединение железа и аскорбиновой кислоты. Черно-фиолетовый порошок с металлическим отливом.

Форма выпуска. Порошок и таблетки по 0,5 г.

Применяют при гипохромных анемиях и при гиповитаминозе С.

Доза. Внутрь поросятам по 0,002–0,01 г/кг.

Ферковен – Fercovenum

Прозрачная жидкость красноватого цвета, сладкого вкуса.

Раствор для внутривенного введения, содержащий сахарат железа, глюконат кобальта и раствор углеводов.

В 1 мл содержится 0,02 г железа и 0,00009 г (0,09 мг) кобальта.

Форма выпуска. Ампулы и герметически закрытые флаконы по 5 мл.

Применяют при гипохромных анемиях.

Дозы. Вводят внутривенно собакам по 2–5 мл 1 раз в день, когда требуется быстро пополнить в организме количество железа. Кобальт способствует стимуляции эритропоэза. Противопоказан при заболеваниях печени.

Железодекстраны – комплексные соединения гидроокиси железа и низкомолекулярного декстрана. Декстран – полисахарид бактериального происхождения, синтезируемый из сахарозы при помощи бактерий. После частичной деполимеризации декстран с молекулярным весом 40 000–80 000 применяется в качестве заменителя плазмы.

После введения железодекстранов в мышцы всасывание происходит в основном в течение 1–3 дней, однако следы этих препаратов в мышцах остаются еще 4–14 дней. Из лимфатических сосудов железодекстраны быстро переходят в кровяное русло, откуда поступают в ретикулоэндотелиальные клетки, где и происходит отделение железа от декстрана. Декстран выводится в основном с мочой, но часть его может превращаться в глюкозу.

Освободившееся железо поступает в кровь, где соединяется с трансферрином и разносится по всему организму, оказывая специфическое действие.

Ферроглюкин (ферродекстран) – Ferroglucinum

Коллоидная жидкость красно-бурого цвета, содержащая в 1 мл 50 мг (5 % раствор) или 75 мг (7,5 % раствор) трехвалентного железа.

Форма выпуска. Флаконы по 10; 100 и 200 мл.

Применение. Для профилактики и лечения алиментарной анемии поросят. Вводят внутримышечно в области бедра и за ухом.

Дозы. Для профилактики поросятам в 3–7-дневном возрасте вводят однократно по 1,5–2 мл 5 % раствора или 1–1,5 мл 7,5 % раствора. При необходимости через 6–10 дней вводят повторно в тех же дозах. Для лечения вводят в дозе (мг/кг массы): поросятам – 150; телетам и жеребятам – 15–20; свиноматкам – 10 мл за 15–20 дней до опороса; ягнятам – 3–4 мл на 5–6 день жизни; телятам и жеребятам – 5–8 мл на 3–4 день жизни.

Ферродекс – Ferrodexum

Препарат, содержащий декстран и железа окись (в 1 мл 75 мг железа).

Форма выпуска. Раствор в ампулах по 2 и 10 мл.

Дозы. Внутримышечно поросятам – 2 мл; телятам, жеребятам – 5–10; собакам, пушным зверям, кошкам, кроликам – 1–3 мл.

С профилактической целью поросятам вводят 1 раз через 4–5 суток после рождения, а телятам – 1–3 раза с интервалом 7–10 суток.

Декстрофер-100 – Dextroferrum

Железодекстрановый комплекс (в 1 мл – 95–100 мг трехвалентного железа).

Форма выпуска. Флаконы 100 мл.

Применяют с профилактической и лечебной целью.

Дозы. Вводят внутримышечно с профилактической целью поросятам на 2–3 сутки, телятам – на 7–10; с лечебной целью (дважды) с интервалом в 7 суток (мл): поросятам – 1,5; телятам – 5–10; ягнятам, козлятам – 2–3.