Методика окрашивания гастробиопсий азуром

Для окраски Хеликобактер пилори лучше всего пользоваться парафиновыми срезами, менее удобны замороженные и целлоидиновые.Парафиновые срезы перед окраской бактерий должны быть осво­бождены от парафина по общим правилам, т. е. обработаны ксилолом и спиртом. Что касается целлоидиновых срезов, то целлоидин удаляется не всегда и лишь в тех случаях, когда после пробных препаратов устанавливается сильное закрашивание его, препятствующее исследованию. Целлоидин проще всего удалять в смеси спирта с эфиром. Срезы приклеивают либо до удаления из них целлоидина, либо после, как замороженные.Лучший фиксатор для бактерий — спирт (абсолютный или 96°); хороши растворы сулемы, несколько хуже — формалин. При желании получить замороженные срезы из объектов, фиксированных в спирте, кусочки предварительно промывают в проточной воде в течение нескольких часов (пока они упадут на дно банки). Срезы для окраски бактерий должны быть максимально тонкими.

Схема окрашивания гастробиопсий азуром на Хеликобактер пилори

Азур	5-10 минут
Дистиллированная вода.

В результате окрашивания бактерии приобретают синий цвет и хорошо видны на колонизированной ими слизистой оболочке желудка.

Понятие об амилоидозе внутренних органов

В 1844 венский патолог Рокитанский описал своеобразные изменения паренхиматозных органов которые, помимо резкого уплотнения, приобретали восковой сальный вид. Заболевание при котором возникали подобные изменения органов, он назвал «сальной болезнью».Внешний вид органов при амилоидозе зависит от степени процесса. Если отложения амилоида небольшие, внешний вид органа изменяется мало и амилоидоз обнаруживается лишь при микроскопическом исследовании. При выраженном амилоидозе орган увеличивается в объёме и становится очень плотным и ломким, а на разрезе имеет своеобразный восковидный или сальный вид.Симптомы и течение амилоидоза разнообразны. Клинические проявления зависят от локализации амилоидных отложений, степени их распространённости в органах, длительности течения заболевания, наличия осложнений. Клиническая картина становится развёрнутой при поражении почек – наиболее частой локализации, а также кишечника, сердца, нервной системы. Поражение почек является типичным при амилоидозе. Появление и прогрессирование протеинурии, приводящее к отёчному синдрому, тем более возникновение почечной недостаточности, при наличии клинических признаков заболеваний, при которых может развиться амилоидоз, имеет первостепенное значение для диагностики амилоидоза.Прогноз при амилоидозе различен. Он зависит от причины заболевания, но в общем неблагоприятный. Печеная недостаточность – главная причина смерти при амилоидозе. Эффективность схем лечения амилоидоза доказана не полностью, поэтому остаётся важным активное лечение того заболевания которое привело к развитию амилоидоза.Гистологическая диагностика амилоидоза.Достоверная диагностика амилоидоза требует выявления амилоида в биоптатах пораженных тканей после специального окрашивания, прежде всего почки, затем слизистой оболочки прямой кишки.Амилоидные отложения имеют довольно типичную локализацию: в стенках кровеносных и лимфатических капилляров и сосудов, в их внутренней и наружной оболочках.Амилоид может выпадать как диффузно,так местно, на ограниченных участках.При самом распространенном амилоидозе – почек, амилоид вначале откладывается между капиллярами клубочков, затем вдоль их базальных мембран. Постепенное распространение амилоидных отложений и вовлечение в процесс сосудистой стенки приводит к развитию основных проявлений амилоидоза почек - нарастающей протеинурии с возникновением почечной недостаточности, иногда артериальной гипертензии.Амилоид может откладываться между канальцами почек, а отложение его в мозговом веществе приводит к нефрогенному несарному диабету, нарушению реабсорции воды в собирательных трубочках.