
ПМК-4 уровень 1(весенний семестр)
По классификации И. М. Оксмана (1968) ортопедические аппараты по функции подразделяются:
Фиксирующие, вправляющие, замещающие, комбинированные, направляющие*
Фиксирующие
Вправляющие, замещающие
Комбинированные
Направляющие
При лигатурном связывании зубов используется проволка
Бронзо-алюминиевая*
Металлическая
Алюминиевая
Хромово-коблольтовая
Титановая
Какой диаметр проволки применяется при лигатурном связывании зубов
0,5 мм*
1,5 мм
0,9 мм
0,3 мм
1,2 мм
К недостаткам лигатурного связывания зубов относятся:
Расшатывание зубов*
Не эстетичность
Гингивит
Нарушение смыкания зубных рядов
Сложность выполнения
К недостаткам лигатурной фиксации зубов относятся:
Необходимость кормления больного жидкой пищей*
Плохая гигиена полости рта
Сложность фиксации
Слабость мышечной мускулатуры
Неприятный запах
К недостаткам лигатурной фиксации зубов на верхней челюсти относятся:
Возникновение тугоподвижности в суставе*
Нарушение речи
Нарушение смыкания зубов
Слабость мышечной мускулатуры
Подвижность зубов
К недостаткам лигатурной фиксации зубов на нижней челюсти относятся:
Нарушение гигиены полости рта*
Образование кариеса
Неприятный запах
Нарушение эстетики
Болезненность зубов
К недостаткам лигатурной фиксации зубов на обеих челюстях относятся:
Необходимость снятия и наложения новой лигатуры при осмотрах*
Разгибание зацепных петель
сложность фиксации лигатур при заболеваниях пародонта
Затруднение открывания рта
Затруднение приема пищи
Показания к применению лигатурной повязки
Фиксация отломков н/ч между собой, при условии на каждом отломке не менее 2-3 устойчивых зубов*
Фиксация отломков в/ч при переломах по типу Ле-Фор 1
Фиксация отломков беззубых челюстей
Заболевание пародонта
Микростомия
Показания к применению лигатурной повязки для фиксации зубов на нижней челюсти
Фиксация отломков н/ч имеющие устойчивые зубы с устойчивыми зубами в/ч*
Высокие клинические коронки опорных зубов
Низкие клинические коронки опорных зубов
Двусторонний ангулярный перелом н/ч
Перелом в/ч по типу Ле-Фор 2
Показания к применению лигатурной повязки для фиксации зубов на верхней челюсти
Шинирование при переломах альвеолярного отростка с применением подбородочной повязки*
Низкие клинические коронки опорных зубов
Фиксация отломков беззубых челюстей
Микростомия
Перелом в/ч по типу Ле-Фор 3
Противопоказание при лигатурном связывании зубов на в/ч и н/ч
Межчелюстное связывание при одновременных переломах в/ч и н/ч*
Шинирование при переломах альвеолярного отростка с применением подбородочной повязки
Высокие клинические коронки опорных зубов
Низкие клинические коронки опорных зубов
Заболевания ВНЧС
Противопоказание при лигатурном связывании зубов
Одночелюстное связывание при подвижных зубах и зубах находящихся в линии перелома*
Заболевания ВНЧС
Низкие клинические коронки опорных зубов
Шинирование при переломах альвеолярного отростка с применением подбородочной повязки
Высокие клинические коронки опорных зубов
Противопоказания при лигатурном связывании зубов на обеих челюстях
Межчелюстное связывание при сотрясении мозга*
Шинирование при переломах альвеолярного отростка с применением подбородочной повязки
Заболевания ВНЧС
Низкие клинические коронки опорных зубов
Высокие клинические коронки опорных зубов
Особенности лигатурного связывание по Гейкину
На конце лигатуры укрепляют свинцовую дробину*
На конце лигатуру укрепляют пластмассовой пуговицей
На конце лигатуру укрепляют зацепными петлями
Применяют только в комбинации с остеосинтезом
Применяют при переломах с дефектом костной ткани
Особенности лигатурного связывания по Вильге
На конце лигатуры укрепляют пуговички с двумя отверстиями*
Применяют при переломах с дефектом костной ткани
На конце лигатуры укрепляют свинцовую дробину –
На конце лигатуру укрепляют зацепными петлями
Применяют только в комбинации с остеосинтезом
Какой материал используется при лигатурном связывании по Гоцко
Полиамидная нить 0.5-0.6 мм*
Кобальтохромовая нить 0,7-1,0 мм
Алюминиевая нить 0,6-0,9 мм
Стальная нить 1,0-1,5 мм
Титановая нить 0,3-0,6 мм
Шина Померанцевой-Урбанской представляет собой
Стандартная дуга из нержавеющей стали*
Двучелюстная капа
Моноблок
Стандартная дуга из алюминия
Стандартная дуга из свинца
Какой материал используется для изготовления шин по Тигерштедту
Алюминиевая проволока 2мм*
Стальная проволока 5 мм
Титановая проволока 7 мм
Полиамидная проволока 0,5 мм
Свинцовая проволока 10 мм
Показания для изготовления гладкой шины-скобы по Тигерштедту
Перелом альвеолярного отростка н/ч и в/ч*
Перелом отдельно стоящего зуба
Перелом мыщелкового н/ч
Перелом суставного отростка ветви н/ч
Продольный перелом зуба
Показания для изготовления гладкой шины-скобы по Тигерштедту на нижнюю челюсть
Трещина н/ч*
Продольный перелом зуба
Перелом мыщелкового н/ч
Перелом со смещение отломков
Перелом отдельно стоящего зуба
Показания для изготовления гладкой шины-скобы с распорочным изгибом по Тигерштедту
Когда дефект зубного ряда не превышает 2 зубов*
Когда дефект зубного ряда не превышает 5 зубов
Когда перелом мыщелкового отростка н/ч
Когда продольный перелом 2 зубов
Трещина н/ч
23. Угол изгиба крючков в модификации шины Лимберга:
45*
35
25
60
80
Угол изгиба крючков в шине по Роуру
90*
45
60
25
180
При наложении шин необходимо руководствоваться правилом
Шина должна касаться десны зубов с травмированным пародонтом*
Шина не должна касаться зуба с травмированным пародонтом
Шина должна обходить зуб с травмированным пародонтом
Зуб выводится из оклюзии
Зуб не имеет контакта с антагонистом
Границы расположения шины Тигерштедта
Шина должна находится между экватором зуба и десной*
Шина должна находится на уровне экватора
Шина должна быть выше экватора на н/ч
Шина должна быть ниже экватора на в/ч
Шина должна находиться на уровне десны
Показания к применению шины Вебера
Перелом без смещения отломков*
Перелом со смещением отломков
Оскольчатый перелом
Множественный перелом
Перелом отдельно стоящего зуба
Показания к применению зубодесневой шины Вебера
Перелом который удается репонировать и отломки больше не смещаются*
Перелом который не удается репонировать
Перелом со смещающимися отломками
Перелом в области угла н/ч
Перелом во фронтальном участке
Условия к применению шины Вебера
При подвижности оставшихся на фрагменте зубов*
При неподвижности оставшихся на фрагменте зубов
При наличии на фрагменте зубов
При отсутствии на фрагменте зубов
При неподвижных фрагментах
Показания к применению шины Ванкевич
Переломы н/ч с дефектом во фронтальном участке*
Переломы в/ч с дефектом во фронтальном участке
Переломы в/ч с дефектом в боковом участке
Переломы со смещением
Переломы без смещения
Показания к использованию шины Ванкевич
При переломах н/ч с беззубым альвеолярным отростком*
При переломах в/ч с беззубым альвеолярном отростком
При переломах н/ч с большим количеством зубов
При переломах в/ч с малым количеством зубов
При переломах н/ч с малым количеством зубов
Показания к применению зубодесневой шины Ванкевич
Переломы с отсутствием большого количества зубов*
При переломах н/ч с беззубым альвеолярным отростком
При переломах в/ч с беззубым альвеолярном отростком
При переломах н/ч с большим количеством зубов
При переломах в/ч с малым количеством зубов
Конфигурация шины Ванкевич в модификации Степанова
Верхнечелюстной базис замещен металлической дугой*
Верхнечелюстной базис замещен проволочной дугой
Верхнечелюстной базис замещен небной пластинкой
Верхнечелюстной базис замещен небной пластинкой в сочетании с подбородочной пращей
Верхнечелюстной базис замещен проволочной дугой в сочетании с подбородочной пращей
Показания к применению шин Порта
Беззубые челюсти*
С наличием зубов на верхней челюсти
С наличием зубов на нижней челюсти
С наличием зубов на одной из челюстей
С наличием зубов на обеих челюстях
Показания к применению Гунинга-Порта
При наличии 1-2 зубов на одной из двух челюстей*
При наличии 3-4 зубов на обеих челюстях
При наличии 5-6 зубов на обеих челюстях
При отсутствии 3-4 зубов на обеих челюстях
При отсутствии зубов на обеих челюстях
Показания к применению шины Лимберга
Беззубая в/ч и н/ч при микростомии*
Беззубая в/ч при микростомии
Беззубая н/ч при микростомии
Беззубая в/ч и н/ч
С наличием зубов
Кафедральная модификация изготовления шины Лимберга
Соединение состовляющих частей шины с помощью гильз в качестве замков *
Соединение с помощью лигатуры
Соединение с помощью зацепных петель
Соединение с помощью атачментов
Соединение с помощью лигатуры 0,5 мм
Показания к изготовлению шины В. А. Энтелиса
Перелом н/ч с дефектом костной ткани во фронтальном участке*
Перелом в/ч с дефектом костной ткани в боковом участке справа
Перелом н/ч с дефектом костной ткани в боковом участке справа
Перелом в/ч с дефектом костной ткани в боковом участке слева
Перелом н/ч с дефектом костной ткани в боковом участке слева
Показания к изготовлению шины Вебера с наклонной плоскостью
Перелом н/ч за пределами зубного ряда*
Перелом н/ч в пределах зубного ряда
Перелом в/ч за пределами зубного ряда
Перелом н/ч во фронтальном участке
Перелом в/ч в пределах зубного ряда
Показания к применению шины Вебера с наклонной плоскостью
Перелом ветви или суставного отростка*
Перелом н/ч за пределами зубного ряда
Перелом н/ч в пределах зубного ряда
Перелом в/ч за пределами зубного ряда
Перелом н/ч во фронтальном участке
Показания к применению стандартного комплекса шины Збаржа
Транспортная иммобилизация при переломах в/ч*
Транспортная иммобилизация при переломах н/ч
Транспортная иммобилизация при переломах во фронтальной области на н/ч
Транспортная иммобилизация при переломах ветви н/ч
Транспортная иммобилизация при ангулярных переломах
Показания к лечению переломов с помощью стандартного комплекса шины Збаржа
Лечение при переломах Ле-Фор 1 и Ле-Фор 2*
Лечение при переломах основания черепа
Лечение при ангулярных переломах
Лечение при переломах н/ч со смещением
Лечение при переломах н/ч без смещения
Составляющие части стандартного комплекта для шины Збаржа
Шина-дуга, внеротовые стержни, стержни соединяющиеся с повязкой*
Шина-дуга, внеротовые стержни
Шина-дуга, стержни соединяющиеся с повязкой
Шина-дуга с зацепными петлями
Шина с зацепными петлями и пращевидной повязкой
Модификация стандартного комплекта Збаржа в редакции Миргазизова
Изготовление небной плоскости из пластмассы*
Изготовление небной плоскости из металла
Изготовление наклонной плоскости
Изготовление накусочной плоскости
Изготовление наклонной плоскости из металла
Показания к применению индивидуальной проволочной шины Збаржа
Лечение двухсторонних переломов переднего отдела в/ч*
Лечение односторонних переломов переднего отдела в/ч
Лечение двухсторонних переломов переднего отдела н/ч
Лечение односторонних переломов переднего отдела н/ч
Лечение переломов ветвей н/ч
Состав комплекта ЗТ-1
Оборудование*
Инструментарий
Материалы
Материалы для зуботехнической работы
Инструментарий для зубных техников
Состав комплекта зт-2
Оборудование, инструменты*
Инструментарий
Материалы
Материалы для зуботехнической работы
Инструментарий для зубных техников
Состав комплекта зт-3
Материалы*
Оборудование
Инструментарий
Материалы для зуботехнической работы
Инструментарий для зубных техников
Противопоказаниями к применению проволочных шин являются
Рядом стоящие зубы конической формы*
Рядом стоящие зубы прямоугольной формы
Рядом стоящие зубы округлой формы
Протрузия зубов во фронтальном участке в/ч
Протрузия зубов во фронтальном участке н/ч
Противопоказаниями к наложению проволочных шин являются
Подвижные зубы*
Небный наклон зубов во фронтальном участке
Оральный наклон зубов в боковом участке
Плотное расположение зубов
Ретрузия зубов во фронтальном участке
Противопоказаниями к использованию проволочных шин являются
Зубы с низкими коронками*
Зубы с высокими коронками
Небный наклон зубов
Протрузия зубов во фронтальном участке в/ч
Ретрузия зубов во фронтальном участке
51. Больной 69 лет с полной потерей зубов жалуется на боль в углу нижней челюсти. Протезами не пользовался. Объективно: незначительная припухлость, открытие рта затруднено. Рентгенологически: правосторонний костный перелом тела нижней челюсти в области отсутствующих 35 и 36 без дефекта кости. Какую шину необходимо использовать для лечения пациента?
А. Лимберга;*
В. Вебера;
С. Тигерштедта;
D. Збаржа;
С. Ванкевича.
52. У больного к., огнестрельный перелом н/ч. До ранения пользовался съемными протезами (частичными пластиночными для в/ч и полными для н/ч). Что можно использовать для транспортной иммобилизации перелома?
А. Протезы пациента;*
В. Шину энтелиса;
С. Аппарат збаржа;
D. Шину васильева;
Е. Шину Тигерштедта.
53. Больного с., 42 лет госпитализировали с переломом верхней челюсти по типу ле-фор ii. Выберите аппарат для лечения этого больного.
А. Збаржа.*
В. Ядровой;
С. Рудько;
D. Кулагина;
Е. Пенна-брауна;
54. У больного М. 26 лет ложный сустав нижней челюсти справа в области 44, 45 зубов с дефектом кости до 1 см. Присутствуют все зубы. Какая наиболее оптимальная конструкция зубного протеза показана больному?
А. Несъемный мостовидный протез с шарниром по Оксману;*
В. Пластинчатый односуставной шарнирный протез по Оксману;
С. Цельнолитой мостовидный пластинчатый протез;
D. Пластинчатый шарнирный протез по Гаврилову;
Е. Бюгельный протез.
55. У мужчины 62 лет срединный перелом нижней челюсти с подвижными фрагментами. 42, 41, 31, 32 зубы имеют подвижность i - ii степени. Фрагменты нижней челюсти повернуты в сторону полости рта. Применение какого репонирующего аппарата показано в данном случае?
А. Катца;*
В. Бруно;
С. Курляндского;
D. Ванкевича;
Е. Шура.
56. Пациент ж. 29 лет поступил в стационар с диагнозом "открытый перелом нижней челюсти между 41, 31 зубами без смещения отломков". Объективно: рот открывает в полном объеме, зубные ряды интактны, прикус ортогнатический. Между 41, 31 зубами отмечается щель. Какой метод иммобилизации показан для этого пациента?
А. Зубная шина с.с. Тигерштедта с зацепными петлями;*
В. Зубная гладкая шина-скоба;
С. Зубная шина с.с. тигерштедта с распорочным изгибом;
D. Зубная шина Васильева ;
Е. Зубная шина с.с. Тигерштедта с наклонной площадкой.
57. Гладкая шина-скоба может быть использована:
А. При переломах альвеолярного отростка верхней и нижней челюстей, центральном переломе нижней челюсти;*
В. При любой локализации перелома челюстей без смещения отломков;
С. При локализации переломов в области ветки нижней челюсти;
D. При переломе верхней челюсти по нижнему типу;
Е. При переломе угла нижней челюсти без смещения отломков.
58. Больной с врожденным дефектом уха. Требуется изготовление эктопротеза уха. Какое крепление наиболее рационально?
А. Обруч для удерживания наушников;*
В. Очковая оправа;
С. Обруч для волос;
D. Имплантант с замковым креплением;
E. Лейкопластырь или клей.
59. Больной к. 42 лет жалуется на боли в области 35 зуба. Объективно: данные рентгенограммы свидетельствуют о том, что между 35 и 36 зубами четко определяется линия перелома тела нижней челюсти без дефекта кости. Все зубы присутствуют. Какую шину необходимо использовать в данном случае?
А. Шина вебера;*
В. Шина збаржа;
С. Шина ванкевича;
D. Подбородочная праща;
Е. Ленточная шина с зацепными петлями.
60. Больному к. 42 лет произведена частичная резекция нижней челюсти в границах 35, 44 зубов. Одновременно больному проведена аутоостеопластика. Какой метод фиксации наиболее целесообразен в данном случае?
А. Аппарат рудько;*
В. Шина тигерштедта с зацепными петлями;
С. Шина тигерштедта с наклонной плоскостью;
D. Шина ванкевича;
Е. Шина Вебера.
61. У пострадавшего 20 лет после обследования выявлен перелом нижней челюсти в переднем отделе, отсутствуют 31 и 41 зубы. Какую шину необходимо применить?
А. Проволочную шину с распоркой;*
В. Шину збаржа;
С. Шину порта;
D. Шину Васильева;
Е. Гладкая шина-скоба.
62. У потерпевшего 80 лет после обследования выявлен ментальный перелом нижней челюсти. Объективно: беззубые в/ч и н/ч, съемные протезы потеряны, незначительное расхождение отломков челюсти. Какую шину необходимо применить?
А. Порта;*
В. Збаржа;
С. Ванкевича;
D. Вебера;
Е. Тигерштедта.
63. В результате автокатастрофы потерпевший водитель 45 лет доставлен в челюстно-лицевой стационар. Сознание не терял. Объективно: лицо асимметрично "симптом очков". На левой щеке рваная рана 2х3 см, рот полуоткрытый. Верхняя челюсть подвижна и смещена вниз, вправо и назад. Выберите оптимальную конструкцию иммобилизации:
А. Стандартизованный комплекс збаржа;*
В. Шина Вебера с внеротовыми стержнями;
С. Цельнолитая шина с усиками;
D. Десневая шина с проволочным каркасом;
Е. Шина Лимберга.
64. Какой оттискной ложкой лучше пользоваться при получении оттисков с челюстей у больных с микростомией?
А. Разборная оттискная ложка.*
В. Стандартная оттискная ложка для беззубых челюстей;
С. Получать оттиски без ложки;
D. Индивидуальная ложка;
Е. Стандартная перфорированная ложка
65. При каком виде прикуса боксерская каппа изготавливается на нижнюю челюсть:
А. Прогения;*
В. Открытый прикус;
С. Прямой прикус;
D. Прогнатия;
Е. Глубокий прикус.
66.Больной С, 62 лет обратился в стоматологическую клинику с жалобами на припухлость лица и боли на нижней челюсти слева, онемение нижней губы. После клинического обследования был поставлен диагноз: перелом тела нижней челюсти слева, полное отсутствие зубов на обеих челюстях, микростомия. Вопрос: Выберите метод ортопедического лечения данной патологии?
А. Шина Лимберга *
В. Шина Вебера
С. Шина Гунинга-Порта
D. Шина Эльбрехта
Е. Шина Ванкевич
67.У мужчины 39 лет при объективном обследовании выявлен дефект нижней челюсти во фронтальном участке 1см 5 мм (ложный сустав). На обеих фрагментах нижней челюсти имеется по 3 зуба 1степени подвижности. Перкуссия безболезненна. Вопрос: Какую конструкцию протеза можно использовать в данном случае?
А. Замещающий шарнирный протез несъемной конструкции *
В. Шарнирный протез по Оксману с двусуставным сочленением
С. Протез с шароамартизационны кламмером по Курляндскому
D. Бесшарнирный съемный протез
Е. Съемный шарнирный протез по Ванштейну
68.Больного С. 42 лет, госпитализировали с переломом в/ч по типу Ле-Фор II. Выберите аппарат для лечения больного:
А. Збаржа*
В. Пенна-Брауна
С. Ядровой
D. Рудько
Е. Кулагина
69. У больного 30 лет, свежий серединный перелом н/ч без видимого смещения отломков. Какой ортопедический аппарат по назначению показан в данном случае?
А. Фиксирующий*
В. Направляющий
С. Замещающий
D. Вправляющий
Е. Формирующий
70. У больного 45 лет серединный дефект твердого неба размером 2х3 см. Зубные ряды интактные. Какую конструкцию обтуратора лучше применить в данном случае?
А. Небная пластинка *
В. Обтуратор Померанцевой-Урбанской
С. Плавающий обтуратор
D. Обтуратор Ильиной-Маркосян
Е. Пластинчатый протез с обтурирующей частью
71. Больной О., 50 лет, с полной потерей зубов жалуется на боль в углу нижней челюсти. Рентгенологически: левосторонний перелом тела нижней челюсти в участке 34 и 35 зубов без дефекта костной ткани. Какую шину необходимо использовать?
А. Аппарат Лимберга *
В. Шина Вебера
С. Аппарат Рудько
D. Аппарат Катца
Е. Аппарат Тура
72. У пострадавшего 60 летнего возраста после исследования выявлен перелом беззубых челюстей. Объективно: ротовая щель сужена вследствие перенесенного ожога. На верхней челюсти перелом по типу Ле-Фор3, на нижний - ангулярный перелом. Имеющееся незначительное смещение отломков. Какую шину нужно применить во время ортопедического лечения:
А. Лимберга*
В. Вебера
С. Ванкевича
D. Збаржа
Е. Тигерштедта
73. Больному Д., 52 лет, после резекции половины верхней челюсти слева проведено отдаленное протезирование. Был изготовлен резекционный протез, имеющий одностороннюю костную опору. Укажите методы фиксации протеза при данной патологии?
A. Дентоальвеолярный кламмер *
B. Т-образный кламмер Роуча
C. Шарниры
D. Штанговые системы Румпеля-Шредера
E. Спиральная пружина Фошара
74. В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент с переломом тела н/щ между 34 и 35. При обследовании установлено, что зубы н/ч подвижны, рентгенологически выявлена резкая атрофия альвеолярного отростка. Какие фиксирующие аппараты показаны в данном случае?
А. Зубодесневая шина*
В. Шина Ванкевич
С. Шина Лимберга
D. Назубная проволочная шина
Е. Шина Васильева
75. Для изготовления шины Тигерштедта используют алюминевую проволоку диаметром:
А. 1,5-2,0мм*
В. 1,0-1,5мм
С. 2,0-2,5мм
D. 0,5-1,0мм
Е. 2,5-3,0мм
76. Больная, 47 лет, жалуется на невозможность приема жидкой пищи – выливается через нос, нарушение дикции, гнусавость. В детстве перенесла операцию уранопластики. От повторной операции отказалась. Объективно на в/ч сохранены 16, 15, 14, 13, 24, 25, 26, 27, срединный дефект твердого неба 1,5х2 см. Какую лечебную конструкцию необходимо изготовить?
А. Частичный съемный протез с валиками вокруг дефекта*
В. Обтуратор Кеза
С. Защитная небная пластинка
D. Обтуратор Ильиной-Маркосян
Е. Шина Тигерштедта с опорной плоскостью
77. Больному 40 лет с дефектом твердого и мягкого неба планируется изготовление обтуратора по Ильиной-Маркосян. Определите части его конструкции.
А. Фиксирующая и обтурирующая *
В. Фиксирующая и формирующая
С. Фиксирующая и замыкающая
D. Репонирующая и обтурирующая
Е. Направляющая и формирующая
78. Межчелюстное лигатурное связывание противопоказано:
А. Все выше перечисленные*
В. Для закрепления отломков н/ч при переломе верхней
С. При расшатывании зубов
D. При наличии или возможности осложнений (пневмония, кровотечения, и т.п.)
Е. При переломе альвеолярных отростков челюстей
79. Больному 50 лет с дефектом твердого и мягкого неба изготовляется обтуратор Померанцевой-Урбанской. Что необходимо использовать для соединения фиксирующей и обтурирующей частей данного обтуратора?
А. Металлическая пластинка*
В. Стальная пружина
С. Металлическая кнопка
D. Проволочный стригальщик
Е. Эластичная пластмасса
80. В бойца 24 лет, раненного осколком снаряда диагностирован перелом н/ч с дефектом кости в участке подбородка более 2 см. Какой метод фиксации фрагментов н/ч показан?
А. Прямой остеосинтез*
В. Шины Тигерштедта
С. Фиксация отломков аппаратом Рудько
D. Шина Гунинга-Порта
Е. Межчелюстное лигатурное связывание по Айвы
81. Пациент возрастом 30лет получил травму в участке средней трети лица. Жалуется на боль и припухлость мягких тканей в участке верхней челюсти, боль при закрывании рта. При обследовании поставлен диагноз: перелом верхней челюсти по типу Ле-Фор 3. Какую шину (аппарат) следует использовать при лечении:
А. Шину Лимберга*
В. Шину Ванкевича
С. Шину Гунинга-Порта
D. Аппарат Збаржа
Е. Шину Степанова
82. Пациент возрастом 40 лет жалуется на боль в участке нижней челюсти, нарушение прикуса. Травму получил 6 ч назад. При обследовании установлено наличие одиночного перелома нижней челюсти между 12 и 13 зубами. Смещение отломков незначительное. Все зубы в наличии, устойчивые. Какой метод шинирования наиболее оптимален:
А. Наложение одночелюстной назубной шины-скобы*
В. Остеосинтез с использованием мини-пластины
С. Наложение назубних шин на обе челюсти
D. Наложение шины Гардашникова
Е. Наложение шины Васильева
83. У пациента возрастом 25 лет свежий срединный перелом нижней челюсти без видимого смещения отломков. Все зубы на челюсти сохранены. Что из указанных проволочных шин целесообразно применить в этом случае:
А. Гладенькую шину-скобу*
В. Гладенькую шину с разножкой
С. Шину Тигерштедта с зацепными крючками
D. Шину с наклонной плоскостью
Е. Шину по Померанцевой-Урбанцевой
84. Пациент возрастом 60 лет с полной адентией жалуется на боль в углу нижней челюсти. Рентгенографически: левосторонний перелом тела нижней челюсти в участке 34 и 35 зубов без дефекта костной ткани. Какую шину (аппарат) следует использовать:
А. Шину Тигерштедта с зацепными петлями*
В. Шину Вебера
С. Аппарат Рудько
D. Аппарат Катца
Е. Аппарат Шура
85. У пациента 40 летнего возраста срединный дефект твердого неба 2x3 см. Зубные ряды интактны. Какую конструкцию обтуратора лучше применить в этом случае:
А. Защитную небную пластинку*
В. Пластиночный протез с обтурирующей частью
С. Обтуратор по Померанцевой-Урбанской
D Плавающий обтуратор
Е. . Обтуратор по Ильиной-Маркосян
86. У пациента А., 16 г., после спортивной травмы диагностирован перелом альвеолярного отростка верхней челюсти с смещением зубоальвеолярного фрагмента в небную сторону. Какой репонирующий аппарат наиболее целесообразно использовать в данной ситуации?
A. Небную пластинку с винтом и вестибулярной дугой*
B. Упругую дугу Энгля
C. Шину Ванкевича
D. Аппарат Петросова
E. Шину Мамлюка
87. Раненный в челюстно-лицевую область по этапам эвакуации был доставлен в Омедб с открытым переломом нижней челюсти. Раненному была проведена первичная хирургическая обработка раны, остановка кровотечения. Какие ортопедические мероприятия необходимы на этом этапе:
А. Наложение стандартных ленточных назубных шин*
В. Наложение пращевидной повязки
С. Использования аппарата Збаржа
D. Наложение шины с зацепными петлями на нижнюю челюсть по Тигерштедту
Е. Наложение одночелюстной проволочной шины-скобы по Тигерштедту
88. Военнослужащий возрастом 23 года требует ортопедического лечения в специализированном госпитале. Диагноз: ложный сустав нижней челюсти в фронтальном отделе. Зубы интактны, неподвижны, по 3 с каждой стороны. В каком случае можно выполнить ортопедическое лечение с помощью мостовидного протеза:
А. Если дефект челюсти не больше 1 см*
В. Если дефект челюсти не больше 2 см
С. Если дефект челюсти не больше 3 см
D. Если дефект челюсти не больше 3,5 см
Е. Если дефект челюсти не больше 4 см
89. Пациент возрастом 45 лет направлен в клинику с диагнозом: закрытый срединный перелом нижней челюсти в участке 41, 31 зубов без смещения. Объективно: в полости рта имеются все зубы на верхней и нижней челюстях, атрофия костной ткани нижней челюсти на 1/3 длины корней зубов, подвижность зубов І-II степени (пародонтит). Выберите из предложенного шину для лечения перелома:
А. Зубодесневая шина Вебера*
В. Гладкая шина-скоба
С. Шина Ванкевич
D. Шина Тигерштедта с зацепними петлями
Е. Шина Васильева.
90. Мужчина возрастом 62 года обратился в стоматологическую клинику с жалобами на отек лица и боль в участке нижней челюсти слева, онемение нижней губы. После клинического исследования был установлен диагноз: перелом тела нижней челюсти слева, полное отсутствие зубов на обеих челюстях, микростомия. Выберите из пересчитанного шину для ортопедического лечения перелома:
А. Шина Лимберга*
В. Шина Вебера
С. Шина Гунинга-Порта
D. Шина Ельбрехта
Е. Шина Ванкевич.
91. Пациент возрастом 38 лет жалуется на боль в участке правой половины нижней челюсти. Боль появилась после падения и удара. Объективно: открывание рта болезненное, окклюзионное соотношение нарушено. При пальпации на участках отсутствующих 44, 45 зубов выявлена незначительная подвижность отломков. Все другие имеющиеся зубы неподвижны. На рентгенограмме - линия перелома в участке отсутствующих 44, 45 зубов. Какую шину (повязку) для иммобилизации перелома целесообразно использовать в этом случае:
А. Шину Тигерштедта с распоркой*
В. Шину Збаржа
С. Шину Ванкевича
D. Пращевидную повязку
Е. Гладкую шину-скобу
92. У больного 49 лет микростомия. Какую оттискную ложку рационально использовать?
А. Разборную;*
В Стандартную;
С. Стандартную для беззубых челюстей;
D. Индивидуальную пластмассовую;
Е. Перфорированную ложку.
93. Больной 62 лет с полной потерей зубов, жалуется на боль в области угла нижней челюсти слева. Протезами не пользо-вался. Объективно: Незначительная припухлость левой. щеки, открывание рта затруднено. В анамнезе травма н/ч. Рентгенографически: перелом тела н/ч в области отсутствующих 36 и 37. Какую шину необходимо использовать при лечении пациента?
А. Шина Лимберга *
В. Шина Вебера
С. Шина Тигерштедта
D. Шина Збаржа
Е. Шина Ванкевич
94. Больной К., 57 лет обратился в клинику с целью протезирования. При обследовании определена микростомия в следствие системной склеродермии. Объективно: отсутствуют на в/ч 18, 17, 27, 28; на н/ч 38, 37, 36, 35, 32, 41, 42, 46, 47, 48. Показано изготовить:
А.Складной съемный протез*
В.Съемный протез с шарниром З.В.Коппа 3-го типа.
С.Съемный протез с шарниром по Е.И.Гаврилову
D.Съемным протезом с шарниром по И.М.Оксману.
Е.Съемный протез с пружиной по В.Р.Вайнштейну.
95. Больной С., 41 год, обратился к врачу-стоматологу-ортопеду с жалобами на ограниченное открывание рта, которое связывает с переломом нижней челюсти. Поставлен диагноз: посттравматическая контрактура нижней челюсти. Какое ортопедическое лечение следует назначить данному больному?
А. Межчелюстное вытягивание *
В. Механотерапию
С. Шины с наклонной плоскостью
D. Ортодонтическое лечения
Е. Выборочное выравнивание окклюзионной поверхности
96. Больному О., 28 лет, планируется изготовление эктопротеза уха, утраченного вследствие огнестрельного ранения. Протез будет фиксироваться на культе уха с применением специальных фиксаторов, вводимых в наружный слуховой проход. Замещающий протез уха планируется изготовить из эластичной пластмассы. Изберите соответствующий этой цели материал.
A. Ортосил*
B. Боксил
C. Ортопласт
D. ПМ-01
E. Эладент
97. Больной 39 лет со стоматоневрологическими синдромами (синдром костена) обратился за помощью к врачу стоматологу. По какой причине возникают стоматоневрологические синдромы?
А. Все перечисленные.*
В. Снижение прикуса;
С. Вынужденная центральная окклюзия;
D. Вынужденная функциональная окклюзия;
Е. Супраокклюзия отдельных зубов;
98. Женщина 60 лет жалуется на невозможность жевания, боли в жевательных мышцах и височно-нижнечелюстных суставах. Протезы изготовлены месяц назад. Объективно: конфигурация лица нарушена. Губы смыкаются с усилием. Нижняя треть лица удлинена. При улыбке оголяется базис полного съемного протеза на верхней челюсти, дикция нарушена. Какая допущена ошибка?
А. Завышена высота прикуса;*
В. Определена боковая окклюзия;
С. Определена передняя окклюзия;
D. Неправильно определена протетическая плоскость;
Е. Снижена высота прикуса.
99. В клинику обратился пациент С., 55 лет с жалобами на невозможность пользования полными съемными протезами, изготовленными неделю назад, на боль в мышцах в области височно-челюстного сустава и стук зубов во время разговора, затруднения при откусывании пищи. Объективно: лицо удлинено, носогубные и подбородочные складки сглажены, подбородок перемещен назад, губы не смыкаются. Чем вызваны эти нарушения?
А. Повышением межальвеолярной высоты *
В. Понижение прикуса
С. Плохой фиксацией протезов
D. Смещением нижней челюсти влево
Е. Смещением нижней челюсти вправо
100. Пациентка возрастом 52 года неуравновешенная, раздраженная, жалуется на сильную боль в участке левого СНЩС. Во время приема пищи возникло сильное клацанье, которое сопровождалось болью и затрудняло жевания. На протяжении последних 12 лет протезирования не проводилось. Объективно: лицо симметрично, высота нижней трети уменьшена. Мостовидные протезы, изготовленные без учета восстановления функциональной окклюзии. Зубная формула: 17, 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 38, 33, 32, 31, 41, 42, 43, 46. Глубокий травматический прикус. Какой из приведенных диагнозов будет правильный в этом случае:
А. Окклюзионно-артикуляционный синдром*
В. Вегетативно-сосудистая дистония
С. Бруксизм
D. Острый артрит левого ВНЧС
Е. Парафункция жевательных мышц
101. Мужчина возрастом 36 лет жалуется на резкую распространенную боль в участке левого ВНЧС с иррадиацией в ухо, головная боль, ухудшения общего состояния, невозможность приема пищи и ограниченное открывание рта. Объективно: лицо асимметрично вследствие припухлости в участке левого ВНЧС. Кожа в этом участке гиперемирована, отекшая. Боль усиливается при наименьших движениях нижней челюсти. Пальпация сустава вызовет резкая боль. Открывания рта значительно ограничено. Какой диагноз будет правильным в этом случае:
А. Острый артрит левого ВНЧС*
В. Подвывих нижней челюсти
С. Парафункция жевательных мышц
D. Деформирующий артроз левого ВНЧС
Е. Миогенный остеоартроз
102.Больная 40 лет, жалуется на боли правой половины головы, ограничение движений н/ч, щелканье суставов, периодический спазм жевательной мускулатуры. Объективно: При пальпации в правом ВНЧС отмечается крепитация и хруст при движениях н/ч. При осмотре полости рта выявлен концевой декфект зубного ряда в/ч справа и включенный дефект в боковом участке слева, деформация окклюзионной поверхности снижение высоты прикуса. Какой диагноз наиболее вероятный?
А. Болевая дисфункция правого ВНЧС *
В. Острый артрит
С. Контрактура правого ВНЧС
D. Склерозирующий остеоартроз правого ВНЧС
Е. Оссифицирующий миозит
103. Больной Н., 34 года, после фиксации мостовидного протеза на опорных 46-48 зубах не смог сомкнуть зубы. Рот открыт, челюсть смещена вперед, жевательные мышцы напряжены, отмечается боль в ушах. Поставьте диагноз.
А. Вывих суставных головок*
В. Подвывих левой суставной головки
С. Подвывих обеих суставных головок
D. Подвывих правой суставной головки
Е. Прикус завышен на мостовидном протезе
104. КАКИМИ МЕТОДАМИ ПРОВОДИТСЯ ОККЛЮЗИОННАЯ КОРРЕКЦИЯ:
A. Методами избирательного сошлифовывания зубов, ортопедическими, ортодонтическими*
B. Ортопедическими, ортодонтическими, хирургическими
C. Методами избирательного сошлифовывания зубов, ортопедическими, ортодонтическими, хирургическими
D. Хирургическими
E. Ортопедическими
105. ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ СУПЕРКОНТАКТОВ В ЗАДНЕМ КОНТАКТНОМ ПОЛОЖЕНИИ, КУДА СМЕЩАЮТ НИЖНЮЮ ЧЕЛЮСТЬ?
A. В переднюю окклюзию*
B. В правую боковую окклюзию
C. В левую боковую окклюзию D. Дистально
E. Открыванием рта в пределах до 1 — 2 см
106. НАЗОВИТЕ ФАКТОРЫ НАРУШЕНИЯ ОККЛЮЗИИ:
A. Местные факторы полости рта* B. Поражения ВНЧС
C. Дисфункция жевательных мышц при общих заболеваниях
D. Местные факторы полости рта, поражения ВНЧС, дисфункция жевательных мышц при общих заболеваниях
E. Бруксизм жевательной мышцы
107. При какой аномалии прикуса чаще всего можно наблюдать дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава:
A. глубокий прикус*
B. открытый прикус
C. истинная прогения
D. ложная прогения
E. перекрестный прикус
108. Раненый в челюстно-лицевую область доставлен на бмп. Куда дальше эвакуировать раненого?
А. Мпп (медицинский пункт полка); *
В. Омо (отдельный медицинский отряд);
С. Омедб (отдельный медицинский батальон);
D. Впхг (военно-полевой хирургический госпиталь);
Е. Со (стоматологический отряд).
109. В каком лечебном учреждении раненые на поле боя в челюстно-лицевую область получают соответствующую ортопедическую помощь.
А. В специализированном военно-полевом госпитале;*
В. В эвакуационном госпитале;
С. В гражданском медицинском учреждении;
D. В отдельном медицинском батальоне;
Е. В отдельном медицинском отряде.
110. После развертывания специализированного госпиталя в период боевых действий возникла необходимость в пополнении расходных зуботехнических материалов. В какой комплект их необходимо вложить?
А. Зт-3; *
В. Зт-1;
С. Зт-2;
D. Зв;
Е. Уч.
111. Военнослужащий нуждается в протезировании зубов. В каком военно-медицинском учреждении должна оказываться зубопротезная помощь?
А. Стоматологический отряд; *
В. Стоматологический отряд фронта
С. Медицинский пункт полка;
D. Военный санитарный поезд;
Е. Отдельный медицинский батальон.
112. На мпп из очага ядерного взрыва доставлен военнослужащий ч. 35 лет с ожогами лица iii-iv степени. Доза общего облучения составляет 1500 рентген. Раненый жалуется на удушье, слабость, головокружение. Какова тактика врача-стоматолога мпп?
А. Проводят некрэктомию, накладывают повязку на лицо, назначают обезболивающие, псс, антибиотики, направляют в впхг; *
В. После обезболивания в первую очередь направляют в впош;
С. Останавливают кровотечение, накладывают повязку на лицо, назначают обезболивающие, псс, антибиотики, направляют в впсг;
D. Раненый остается в изоляторе в группе раненых в агонирующем состоянии;
Е. Накладывают повязку на лицо, назначают обезболивающие, псс, антибиотики, направляют в впсг.
113. Рядовой с. 20 лет получил огнестрельное ранение с дефектом тела нижней челюсти. На каком этапе эвакуации будет оказана специализированная стоматологическая ортопедическая помощь:
А. В госпитальной базе фронта;*
В. На всех этапах эвакуации;
С. Омедб;
D. На поле боя;
Е. Омо.
114. Общее состояние раненого средней тяжести, сознание сохранено, кожа бледная с синюшным оттенком, губы цианотичны. Дыхание частое, затрудненное (28 в мин.). Есть подозрение на дислокационную асфиксию. На каком этапе медицинской эвакуации раненого язык прошивается шелковой лигатурой:
А. На мпп.*
В. В омедб;
С. На поле боя;
D. На мпб;
Е. В специальном госпитале;
115. Во время боевых действий у зубного техника специализированного госпиталя для изготовления зубных протезов возникла необходимость пополнения зуботехнического материала. В каком комплекте они находятся:
А. Зт-3;*
В. Зп;
С. Зт-2;
D. Зт-1;
Е. Зв.
116. Во время боевых действий у зубного техника специализированного госпиталя возникла необходимость замены поломанных зуботехнических инструментов. В каком комплекте они находятся:
А. Зт-2;*
В. Зт-3;
С. зт-1;
D. Зп;
Е. Зв.
117. Во время боевых действий при развертывании зубопротезной лаборатории в специализированном госпитале для изготовления зубных протезов возникла необходимость в замене поломанного аппарата "Самсон". В каком комплекте он находится?
А. Зт-2;*
В. Зт-3;
С. Зт-1;
D. Зп;
Е. Зв.
118. Челюстно-лицевой раненый по этапам эвакуации был доставлен в омедб с открытым переломом нижней челюсти. Раненому была проведена первичная обработка раны, остановлено кровотечение. Какие ортопедические мероприятия необходимо провести челюстно-лицевому раненому на этом этапе?
А. Шины с зацепными петлями на нижнюю челюсть по тигерштeдту;*
В. Наложение пращи с головной повязкой;
С. Аппарат Збаржа;
D. Одночелюстная проволочная шина-скоба по тигерштeдту;
Е. Стандартные зубные ленточные шины из стали с зацепками.
119. Боец, раненный в челюстно-лицевую область с переломом верхней челюсти и повреждением мягких тканей лица, по этапам эвакуации доставлен на мпп. Какая ортопедическая помощь будет оказана на этом этапе?
А. наложение стандартных головной повязки и подбородочной пращи.*
В. Изготовление и наложение шин Тигерштедта.
С. Лечение с применением стандартизированного комплекта Збаржа.
D. лечение с использованием аппарата петрова.
Е. Лечение методом закрепления отломков по аржанцеву.
120.В стоматологический отряд фронтового госпиталя поступил раненый с повреждением нижней челюсти. Какая помощь будет оказана данному раненому?
А. Специализированная помощь*
В. I медицинская помощь
С. I врачебная помощь
D. Квалифицированная помощь
Е. Хирургическая помощь
121. Больному 20 лет с большим дефектом в участке левой половины в/ч, соединяющейся с полостью носа и отсутствующими 22, 23, 24, 25, 26 зубов. Пользуется протезом-обтуратором с кламмерной фиксацией на 16-11 зубы. Больной обратился повторно вследствие подвижности опорных зубов, плохой фиксации протеза. Что в этом случае для улучшения фиксации протеза рекомендовал оксман?
Удаление второго премоляра для увеличения числа кламмеров*
Покрытие опорных зубов коронками с напайками или выступами гафнера
Изготовление s-подобного дельтоальвеолярного кламмера на зубы здоровой стороны
Наложение на первый премоляр кольца, которое соединяется с фиксирующей частью протеза
E. Телескопическая система фиксации
122. Женщина 65 лет обратилась в клинику челюстно-лицевой хирургии в связи с переломом беззубой н/ч (в зоне отсутствующих премоляров с обеих сторон - со смещением отломков в участке угла справа и венечного отростка слева без смещения). В анамнезе травма н/ч. Больная пользуется полным съемным протезом н/ч. Какой метод иммобилизации следует применить?
Протез больной с пращевидной повязкой*
B. Остеосинтез с использованием костных рамок или гвоздей
C.Зубодесневую шина Ванкевича с одной наклонной плоскостью
D.Десневые шины типа линберга-шеремета
E.Десневые шины типа порта-гунинга
123. У больного 52 лет в результате травмы лица и ожога, вследствие рубцовых изменений, образовалось стойкое сужение ротовой щели. Больному изготавливаются частичные съемные пластиночные протезы. Явился на этап "определение центральной окклюзии". Какой вариант определения центральной окклюзии предпочтительнее в данном случае?
С помощью эластической силиконовой массы*
С помощью гипсовых блоков
С помощью термопластической массы
С помощью эластической альгинатной массы
Восковым шаблоном с прикусными валиками
124. Больной 69 лет с полной потерей зубов жалуется на боль в углу нижней челюсти. Протезами не пользовался. Объективно: незначительная припухлость, открытие рта затруднено. Рентгенологически: правосторонний костный перелом тела нижней челюсти в области отсутствующих 35 и 36 без дефекта кости. Какую шину необходимо использовать для лечения пациента?
Лимберга*
Вебера
Тигерштедта
Збаржа
Ванкевич
125. У бойца, раненного осколком снаряда, диагностирован перелом нижней челюсти с дефектом кости в области подбородка более 3 см. Какой метод фиксации фрагментов нижней челюсти показан?
Аппаратный остеосинтез (рудько, бернадский)*
Назубные шины Тигерштедта
Межчелюстное лигатурное связывание по Айви
Шина порта-гунинга
E. Прямой остеосинтез