
- •1.Основные исторические этапы формирования иммунологии как науки: античная иммунология, история формирования представлений об инфекционных заболеваниях и иммунитета к ним, современная иммунология.
- •2.Предмет и задачи современной иммунологии. Основные направления частной иммунологии. Взаимосвязь иммунологии с другими био-медицинскими дисциплинами и ее вклад в развитие современной медицины.
- •3.Понятие «иммунитет». Виды иммунитета. Основные свойства видового (врожденного) и приобретенного иммунитета. Понятия «активный» и «пассивный» иммунитет, «естественный» и «искусственный» иммунитет.
- •Структурно-функциональная организация иммунной системы. Органы, клетки и молекулы иммунной системы, общие принципы функционирования.
- •5. Клеточные механизмы видового (врожденного) иммунитета: дистантный и контактный киллинг. Характеристика естественных (натуральных) киллерных клеток
- •8.Воспаление и механизмы диапедеза клеток в ткани.
- •9. Цитокины, определение, классификации, номенклатура. Основные закономерности функционирования цитокинов.
- •10. Антиген: определение понятия, классификации и свойства антигенов. Антигенные детерминанты. Валентность антигена.
- •11.Основные свойства антигенов: чужеродность, специфичность, иммуногенность,- и факторы их определяющие.
- •13.Антигенспецифический (приобретенный) иммунный ответ: определение, основные отличия от других форм защиты организма. Молекулы, распознающие антигены.
- •14.Морфо-функциональная характеристика лимфоцитов. Лимфопоэз и иммуногенез лимфоцитов. Клетки-памяти. Понятие «хоуминг» лимфоцитов.
- •16 Субпопуляции т-лимфоцитов, основные функции. Т-хелперы, классификация, механизмы дифференцировки
- •17. Клеточный иммунный ответ. Этапы. Процессинг и презентация антигена. Основные клетки и молекулы.
- •18.Активация и пролиферация лимфоцитов в процессе развития антигенспецифического иммунного ответа.
- •20) Варианты клеточного иммунного ответа: реакция гиперчувствительности замедленного типа (гзт). Исходы реакции гзт.
- •27 Гуморальный иммунный ответ. Этапы развития, особенности реагирования в-лимфоцитов на тимус-независимые и тимус-зависимые антигены.
- •28 Гуморальный иммунный ответ. Клеточная кооперация и формирование двойного контакта между т- и в- лимфоцитами.
- •29 Сравнительная характеристика первичного и вторичного иммунного ответа. Динамика синтеза иммуноглобулинов.
- •32.Роль гуморальных и клеточных факторов защиты при вирусной и бактериальной инфекции.
- •33. Иммунологические аспекты вакцинации. Механизмы поствакцинального иммунитета.
- •Подготовка биологического материала для проведения иммунологических исследований.
- •36Методы исследования функциональной активности фагоцитов.
- •37Методы исследования системы комплемента.
- •38Методы количественной оценки иммуноглобулинов.
- •IgA, IgG, IgM: методы определения, электрофорез
- •IgA, IgG, IgM: методы определения, радиальнаяиммунодиффузия
- •IgA, IgG, IgM: методы определения, нефелометрия
- •IgA, IgG, IgM: методы определения, радиоиммунный анализ
- •IgA, IgG, IgM: методы определения, иммуноферментный анализ
- •IgA, IgG, IgM: методы определения, непрямаяиммунофлюоресценция
- •IgA, IgG, IgM: методы определения, реакция агглютинации
- •IgE: методы определения
28 Гуморальный иммунный ответ. Клеточная кооперация и формирование двойного контакта между т- и в- лимфоцитами.
Как следует из вышеизложенного, Т-лимфоциты реализуют клеточные формы иммунного ответа, В-лимфоциты обуславливают гуморальный ответ. Однако обе формы иммунологических реакций не могут состояться баз участия вспомогательных клеток, которые в дополнение к сигналу, получаемому антигенреактивными клетками от антигена, формируют второй, неспецифический, сигнал, без которого Т-лимфоцит не воспринимает антигенное воздействие, а В-лимфоцит не способен к пролиферации. Клеточное взаимодействие при возникновении Т-клеточного .иммунного ответа состоит в том, что антиген может воздействовать на клетку только после его представления антиген-представляющей клеткой (АПК). АПК производит предварительный отбор антигена, вступая во взаимодействие только с чужеродными антигенными субстратами, исключаятем самым возможность действия на лимфоцит собственных антигенов организма. Антиген сорбируется на поверхности АПК, затем подвергается эндоцитозу, в результате чего антиген фрагментируется и формирует комплекс с собственным белком клетки - продуктом гена МНС, антигеном главного комплекса тканевой совместимости. Комплекс антиген - белок МНС экспрессируется на поверхности АПК и становится доступным к контакту с рецептором Т-лимфоцита. Контакт осуществляется при прямом взаимодействии клеток либо передаче комплекса через межклеточную среду. Рецептор Т-лимфоцита построен так, что воспринимает одновременно оба компонента комплекса. Воздействие наТ-клеток антигенного комплекса служит сигналом активации внутриклеточных процессов, продукции клеткой цитокинов и экспрессии на ней цитокиновых рецепторов. В случае повторного поступления антигена его представление происходит так же, как и при первичном воздействии, но попадает уже на клетки иммунологической памяти, число которых больше, чем число АРК в организме, впервые встречающегося с антигеном. Эти клетки Уже прошли ранние стадии созревания и дифференцировки и готовы к быстрому формированию эффекторных цитотоксических клеток. Формирование гуморального ответа определяется кооперацией В-лимфоцитов с другими клетками иммунной системы и в первую очередь с Т-лимфоцитами-хелперами, в стимуляции которых принимают участие и сами В-лимфоциты. В-лимфоцит воспринимает антиген путем прямого контакта рецепторов с антигеном. Антиген проходит тот же путь, что и в любой другой АПК: подвергается эндоцитозу, фрагментируется и экспрессируется на поверхности В-клетки в комплексе с белком МНС II класса. Этот комплекс воспринимается рецептором Т-лимфоцита и служит сигналом развития Т-клеточного ответа, так же как после стимуляции через другие АПК. Одновременно Т-лимфоциты начинают функционировать как хелперы, продуцируя лимфокины (ИЛ-2, -4, -5), обеспечивающие способность В-клетки, поглотившей антиген, пролиферировать и дать начало клону антителообразующих клеток, продуцирующих Ig (Т-зависимый ответ). Как уже отмечалось, содружество группы цитокинов - ИЛ-6, ИЛ-4, ИЛ-2 и у-интерферона - способствуют переключению синтеза IgM антител на IgG. Преобладающее действие ИЛ-5 и трансформирующего фактора роста-р приводит к формированию антител класса IgA, а преобладающее действие ИЛ-4 переключает синтез иммуноглобулинов на IgE..