- •Государственное бюджетное образовательное учреждение
- •«Медицинский колледж № 4 Департамента здравоохранения города Москвы»
- •Паспортные данные пациента.
- •Клинический диагноз
- •Субъективное обследование
- •Объективное обследование
- •Органы дыхания
- •Органы кровообращения
- •Органы пищеварения
- •Органы мочеотделения
- •Эндокринная система
- •Дополнительные исследования
- •План обследования пациента, необходимый для подтверждения диагноза
- •Клинический диагноз
- •Обоснование основного заболевания
- •Дневник курации
- •Эпикриз
- •Прогноз
Государственное бюджетное образовательное учреждение
среднего профессионального образования
города Москвы
«Медицинский колледж № 4 Департамента здравоохранения города Москвы»
Учебная история болезни стационарного больного по ПМ 02 «Лечебная деятельность» МДК.02.01. Лечение пациентов терапевтического профиля
|
Выполнил студент
Курс:
Группа:
Специальность: 060101 «Лечебное дело»
Проверил:
Дата защиты истории болезни:
________________20 г.
Оценка:______________
Москва
Наименование ЛПУ
_________________________________________________________________________
отделение ________________________________________________________________
палата ___________________________________________________________________
Паспортные данные пациента.
Фамилия _________________________________________________________________
Имя _____________________________________________________________________
Отчество _________________________________________________________________
Возраст __________________________________________________________________
Место жительства _________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Профессия и выполняемая работа ____________________________________________
_________________________________________________________________________
Дата поступления _________________________________________________________
Дата выписки _____________________________________________________________
Клинический диагноз
Основное заболевание ______________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Осложнения основного заболевания __________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Сопутствующие заболевания ________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
__________________________________________________________________________