
- •1. Определение понятия лфк и ее роль в современном комплексном лечении как метода функциональной, патогенетической и др.Терапии.
- •2. Организация лфк в лечебно-профилактических учреждениях. Материальная база. Отчетная документация. Обязанности методиста лфк.
- •3. Механизм тонизирующего действия физических упражнений на организм человека.
- •4. Механизм трофического действия физических упражнений на организм человека.
- •5. Формирование временных и постоянных компенсаций с помощью дозированных мышечных нагрузок.
- •6. Механизм нормализации функций при лечебном применении физических упражнений.
3. Механизм тонизирующего действия физических упражнений на организм человека.
Тонизирующее действие физических упражнений выражается, прежде всего, в стимуляции моторно-висцеральных рефлексов, в изменении интенсивности биологических процессов в организме и обусловлено тем, что двигательная зона коры больших полушарий головного мозга, посылая импульсы двигательному аппарату, одновременно возбуждает центры вегетативной нервной системы (непосредственно связанной с внутренними органами). При соответствующем подборе упражнений можно избирательно воздействовать на мотор-но-сосудистые, моторно-кардиальные, моторно-пульмональные, моторно-желу-дочно-кишечные и другие рефлексы, что позволяет повышать преимущественно тонус тех систем и органов, у которых он снижен. Усиление функции желез внутренней секреции улучшает деятельность сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем, обмен веществ и различные защитные реакции, в том числе и иммунобиологические.
Продукты деятельности мышечной, системы (биологические стимуляторы), ощущение удовольствия от мышечных движений (мышечная радость) благоприятно влияют на психику, усиливают функции эндокринных желез, что также повышает тонус всего организма. Положительные эмоции (бодрость, удовлетворенность и др.), вызываемые физическими упражнениями, также способствуют мобилизации физиологических процессов в организме больного и отвлекают от болезненных переживаний, не позволяют «уйти в болезнь».
4. Механизм трофического действия физических упражнений на организм человека.
Трофическое действие физических упражнений проявляется в том, что под влиянием мышечной деятельности улучшаются обменные процессы и процессы регенерации в организме, перестраивается функциональное состояние вегетативных центров, которые улучшают трофику внутренних органов и опорно-двигательного аппарата по механизму моторно-висцеральных рефлексов.
Активация крово- и лимфообращения, стимуляция всех видов обмена (углеводного, жирового, белкового, солевого) проявляется в улучшении трофических процессов, в частности, в пораженной болезнью системе. Ускоряется рассасывание погибших элементов за счет улучшения местного кровообращения, активизируются окислительно-восстановительные и процессы регенерации тканей, предупреждаются спаечные процессы, ускоряется формирование костной мозоли и др. Для замещения дефекта повышается доставка строительных белков, которые образуют новые структуры взамен погибших. Важным проявлением трофического эффекта физических упражнений является стимуляция рабочей гипертрофии сохранившейся части органа или парного органа, а также обратное развитие атрофических и дистрофических процессов в организме.
5. Формирование временных и постоянных компенсаций с помощью дозированных мышечных нагрузок.
Компенсация представляет собой временное или постоянное замещение нарушенных функций. Формирование компенсаций происходит по рефлекторному механизму. Специально подобранные физические упражнения помогают использовать непораженные системы, содействуют увеличению размеров сегмента или парного органа, повышая их функцию и пораженной системы в целом; вовлекают в работу мышцы, ранее не принимавшие участия в выполнении не присущих им движений.
Компенсации бывают временные и постоянные. Если нарушение функции опасно для жизни, компенсация формируется самопроизвольно как мера защиты организма (срочная компенсация). Однако срочная компенсация чаще всего несовершенна, нуждается в корректировке, она возникает во время болезни и исчезает после выздоровления. Применяемые регулярно и длительно физические тренировки, увеличивают поток импульсов в ЦНС, информирующих о степени нарушения, создают новые функциональные системы, ускоряют процесс формирования компенсаций и придают им долговременный характер, что особенно важно в реабилитации больных с хроническими заболеваниями и инвалидов.Например, при утрате функции сгибания руки в локтевом суставе используют движения мышц плечевого пояса, при иммобилизации левой руки формирование бытовых навыков для правой руки. Примером временной компенсации будет тренировка мышц плечевого пояса при обучении ходьбе на протезах с помощью костылей Обучение ходьбе на протезах, особенно при ампутациях двух нижних конечностей, эффективно только при условии сильных мышц плечевого пояса. В дальнейшем, когда путем длительной и настойчивой тренировки больной научится ходить без помощи костылей, пользов. только палочкой, вырабатываются постоянные компенсации - в данном случае умение владеть протезами. При заболеваниях одного легкого (или после оперативного вмешательства) можно, а./пример, сформировать компенсаторное усиление функции другого здорового легкого м\счет замедленного и углубленного активного выдоха.
При сердечно-сосудистых заболеваниях формирования компенсации добиться не-пегко. Однако если больной с недостаточностью кровообращения будет выполнять осторожные (медленные) движения нижними конечностями в сочетании с углубленным дыханием, у него можно сформировать некоторую компенсацию кровоснабжения тканей и органов усилением энерготропных и трофотропных воздействий на мышцу сердца, мобилизацией сосудистой системы и экстракардиальн.ых факторов кровообращения, а также приспособлением кровоснабжения в целом к потребностям обмена.