
- •2.Краткий исторический обзор развития гигиены. Известные учёные гигиенисты и их вклад в развитие науки
- •23. Гигиена питания: определение, цель, задачи. Вклад отечественных и зарубежных учёных в развитие науки о питании. Современные проблемы питания населения. Виды питания.
- •Проблемы питания:
- •24. Рациональное или адекватное питание. Законы рационального (адекватного) питания.
- •Законы рационального (адекватного) питания:
- •25. Закон энергетической адекватности питания. Методы определения расхода энергии и методы определения фактического потребления нутриентной энергии.
- •26.Закон нутриентной (пластической) адекватности питания. Классификация питательных веществ. Формула сбалансированного питания.
- •27. Белки и их роль в питании человека. Продукты, которые являются основными источниками полноценного белка.
- •28. Жиры и углеводы и их роль в питании человека. Продукты, которые являются основными источниками жиров и углеводов.
- •29. Закон энзиматической адекватности питания и последствия его нарушения. Причины энзимопатий.
- •Пищевые отравления микробной природы
- •Пищевые отравления немикробного происхождения
- •Пищевые отравления не установленной этиологии
- •31. Пищевые отравления микробной природы: токсикоинфекции. Меры профилактики.
- •Тройное условие:
- •Дополнительные обстоятельства:
- •Профилактика пищевой токсикоинфекции
- •32. Пищевые отравления микробной природы: бактериотоксикозы. Меры профилактики.
- •Профилактика стафилококкового токсикоза
- •Профилактика ботулизма
- •Профилактика микотоксикозов:
- •34. Пищевые отравления немикробной природы. Химические интоксикации (пестициды, азотсодержащие соединения, свинец): клиника,профилактика.
- •Отравление примесями химических веществ (ксенобиотиками)
- •Отравления пестицидами
- •Классификации пестицидов:
- •Отравления пестицидами развиваются поэтапно и имеют:
- •Отравление тяжелыми металлами(свинец)
- •Отравление продуктами растительного происхождения ядовитыми при определенных условиях
- •Отравление продуктами животного происхождения ядовитыми по своей природе
- •Диагноз
- •Выявление возбудителей
- •Выявление возбудителей
- •Больницы
- •Очаг пищевого отравления
- •Диагноз
- •Выявление возбудителей
- •Выявление возбудителей
- •Больницы
- •Очаг пищевого отравления
- •37.Закон биоритмологической адекватности питания. Принципы рационального режима питания
- •38. Нормирование потребностей человека в энергии и питательных веществах
- •39. Статус питания. Классификация статуса питания.
- •40. Этапы и методы изучения статуса питания
- •41.Алиментарные болезни: определение понятия, причины, классификация
- •42.Болезни белково-энергетической недостаточности питания: классификация, диагностика, клиника, профилактика
- •Исследование резистентности капилляров кожи (ркк)
- •49. Микроэлементозы, характерные для населения рб.
- •50. Гипоселеноз: клинические проявления, профилактика.
- •51. Иоддефицитные заболевания: клинические проявления, профилактика.
- •52. Определение диетотерапии. Особенности лечебного питания.
- •Особенности лечебного питания:
- •53. Научные основы лечебного питания.
- •А. Обеспечение физиологических потребностей больного человека в пищевых веществах и энергии.
- •Закон энзиматической адекватности питания.
- •Закон биоритмологической адекватности питаниия.
- •Закон биотической адекватности питания.
- •Б. Учет биохимических и физиологических особенностей усвоения пищи у здорового и больного человека.
- •54. Краткая характеристика стандартных диет, применяемых в лечебном питании.
- •Диета п
- •Диета о
- •Диета н
- •Диета н1
- •Диета т
- •Диета д
- •55. Гигиенические требования к участку и его планировке. Функциональные зоны, выделяемые на территории лпо.
- •Требования, предъявляемые к больничному участку и территории
- •56. Типы строительства больниц и их гигиеническая оценка. Типы больничного строительства:
- •Преимущества децентрализованной системы строительства больниц
- •Недостатки децентрализованной системы строительства больниц
- •Преимущества централизованной системы строительства больниц
- •Недостатки централизованной системы строительства больниц
- •57. Требования к внутренней планировке лпо. Гигиенические требования к палатной секции.
- •Рекомендуемая минимальная площадь помещений палатных отделений
- •58. Гигиенические требования к планировке и санитарно-гигиеническому режиму родильного дома, акушерского отделения больниц.
- •Набор помещений в родовом отделении:
- •Варианты размещение новорожденных в отделениях:
- •Типы размещения недоношенных новорожденных:
- •59. Гигиенические требования к устройству и содержанию инфекционных больниц. Профилактика внутрибольничных инфекций.
- •Профилактика внутрибольничных инфекций
- •60. Цель и задачи гиены труда. Проф. Мед. Осмотры и их роль в предупреждении профессиональных заболеваний.
- •61. Гигиенические характеристики условий труда на промышленных предприятиях. Классификация вредных производственных факторов. Факторы трудового процесса.
- •62. Гигиенические нормативы условий труда. Проф. Заболевания и отравления: виды,определения,понятия.
- •64.Шум и вибрация как вредные производственные факторы.
- •65. Гигиеническая характеристика производственной пыли. Пылевые профессиональные заболевания и их профилактика.
- •65.Гигиеническая оценка производственной пыли
- •Глава 1
- •1.Общие положения
57. Требования к внутренней планировке лпо. Гигиенические требования к палатной секции.
Основной структурной единицей внутренней планировки больниц является палатная секция, которая представляет собой изолированный комплекс палат и лечебно-вспомогательных и хозяйственных помещений, предназначенных для лечения больных с однородными заболеваниями.
Главной планировочной задачей при проектировании палатных секций является обеспечение гигиенического комфорта и удобства обслуживания больных.
Вместимость палатной секции зависит от ее профиля и возраста больных (дети, взрослые) и колеблется от 20 до 30 коек. Максимальное число коек в палатах для взрослых – 4, а для детей до года – 2.
В палатной секции проектируется 60% палат с 4 койками и по 20% одно- и двухкоечных палат. В каждой секции должно быть предусмотрено не менее 2 однокоечных палат (для тяжелых больных), расположенных вблизи поста медицинской сестры. Расстояние между кроватями должно быть не меньше 0,8-1 м.
Также в палатной секции располагаются: кабинеты врачей, помещения для среднего и младшего медперсонала, манипуляционные и процедурный, буфетная, столовая, коридор и холл. Ширина коридора должна составлять не менее 2,5 м для свободного разворота каталок и носилок. В современных больницах санузлы находятся при палатах.
Рекомендуемая минимальная площадь помещений палатных отделений
Палата |
Площадь, м2 |
однокоечная без шлюза |
12 |
однокоечная со шлюзом |
15 |
многокоечные |
7 на 1 койку |
Для большинства больничных помещений температура комфорта составляет 20-220С. Более низкая температура комфорта необходима для больных тиреотоксикозом – 150С, более высокая для больных гипотиреозом – 240С. Относительная влажность воздуха должна составлять 55-60%
Необходимое условие размещение пациентов и медицинского персонала в организациях здравоохранения – это рациональная организация естественного и искусственного освещения.
Вид помещения |
КЕО, % |
Световой коэффициент (СК) |
Операционные, родовые палаты, лаборатории |
Не менее 2,5 |
1:4 – 1:5 |
Учебные помещения, процедурные, боксы и изоляторы, перевязочные |
1,25 – 1,5 |
1:4 – 1:5 |
Больничные палаты, кабинеты врачей |
1,0 |
1:6 – 1:7 |
Регистратура |
0,5 |
1:8 – 1:10 |
Освещённость от местного освещения при осмотре больного врачом или выполнении медицинских процедур должна быть как минимум 300 лк.
Рациональная организация потоков воздуха является одним из важнейших условий обеспечений необходимой чистоты воздушной среды. Воздушный поток должен уносить из чистой зоны все выделения от оборудования, материалов и людей. Недостаточно тщательное проветривание приводит к застаиванию воздуха, загрязнению и появлению специфичного «больничного» запаха, при этом повышается угроза возникновения и распространения ВБИ. Свежий воздух не менее необходим больным для выздоровления, чем лекарственные средства и другие процедуры. Минимальный объём вентиляции на одного больного должен быть 40-50 м3, а оптимальный в 2 раза больше.
Внутренняя отделка помещений организаций здравоохранения должна быть выполнена в соответствии с их функциональным назначением. Поверхности стен, перегородок и потолков помещений должны быть гладкими, легкодоступными для влажной уборки и дезинфекции.
Все применяемые материалы для внутренней отделки должны быть зарегистрированы Минздравом Республики Беларусь и разрешены для этих целей.
.