
- •1. Дайте описание «лица корвизара»
- •2. Дайте описание «воротника стокса»
- •3. Дате описание «facies nephritica»
- •4. Дайте описание «лица гиппократа»
- •Литература:
- •1. Высота стояния верхушек.
- •1. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки
- •2. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при эмфиземе легких.
- •3. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки
- •4. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки
- •5. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при воспалительном уплотнении доли легкого.
- •6. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при одностороннем гидротораксе.
- •Литература:
- •Литература:
- •Литература:
- •Контрольные вопросы по смежным дисциплинам:
- •Контрольные вопросы по изучаемой теме:
- •Содержание учебного материала:
- •Тестовые контрольные задания:
- •6. Укажите основной механизм появления жесткого дыхания.
- •7. Укажите основной механизм появления бронховезикулярного дыхания
- •Литература:
- •Литература:
- •16. Для недостаточности клапана аорты типичен:
- •17. Органическому шуму обязательно сопутствует:
- •Литература:
- •Содержание учебного материала:
- •Тестовые контрольные задания, ситуационные задачи:
- •Правильные ответы:
- •Практические навыки:
- •Самостоятельная работа:
- •Литература:
- •Тема 10
- •Топическая диагностика инфаркта миокарда
- •Литература:
- •Тема 11
- •Классификация аритмий
- •I. Аритмии вследствие нарушения образования импульса
- •III. Комбинированные нарушения ритма.
- •1. Укажите признаки синусовой тахикардии:
- •3. Укажите признаки предсердной экстрасистолии:
- •4. Укажите признаки желудочковой экстрасистолии:
- •Литература:
- •Тема 12
- •Пневмония
- •Крупозная пневмония
- •6) Возможные возбудители пневмонии:
- •11) Крепитация разрешения (выводная) характерна для:
- •13) Бронхиальное дыхание над паренхимой легкого характерно для:
- •14) «Шум падающей капли» встречаются при:
- •Практические навыки:
- •Самостоятельная работа:
- •Литература:
- •Тема 13
- •Основная клиническая характеристика типов хобл
- •1. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при эмфиземе легких:
- •Литература:
- •Тема 14
- •Хроническая сердечная недостаточность (хсн) развивается при поражении миокарда;
- •Классификация хсн:
- •1. Дайте описание «лица корвизара»:
- •Литература:
- •Тема 15
- •Классификация аг
- •Критерии стратификации риска
- •Литература:
- •Тема 16
- •11. Нестабильная стенокардия это:
- •Литература:
- •Тема 17
- •1) Контрольные вопросы по пройденным темам:
- •2) План написания контрольной работы по синдромной диагностике заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
- •3) Перечень практических навыков по пропедевтике внутренних болезней (I семестр)
- •Литература Основная
- •Тема 18
- •Литература:
- •Тема 19
- •Контрольные вопросы по смежным дисциплинам:
- •Контрольные вопросы по изучаемой теме:
- •Содержание учебного материала:
- •Тестовые контрольные задания, ситуационные задачи:
- •Какие изменения, выявляемые при осмотре и перкуссии живота, наиболее характерны для метеоризма?
- •Объясните происхождение следующего симптома, выявляемого при осмотре и пальпации живота: локальное напряжение брюшной стенки в области пораженного органа:
- •Объясните происхождение следующего симптома, выявляемого при осмотре и пальпации живота: разлитое выраженное напряжение мышц брюшной стенки.
- •Литература:
- •Тема 20а
- •1. Какие изменения, выявляемые при осмотре и перкуссии живота, наиболее характерны для синдрома портальной гипертензии?
- •12. Диспротеинемия при гепатите проявляется:
- •13. Основные механизмы развития геморрагического синдрома при циррозе печени:
- •Литература:
- •Тема 20б
- •Литература:
- •Тема 21а
- •1. Дайте описание «facies nephritica»
- •Литература
- •Тема 21б
- •Литература:
- •Тема 22
- •Классификация анемий.
- •Литература:
- •Тема 23
- •Литература:
- •Тема 24а
- •Литература:
- •Тема 24б
- •1. Все из нижеперечисленных симптомов характерны для двс, кроме:
- •3. При каком заболевании у больного определяется снижение содержания фибриногена в плазме:
- •4. Какие заболевания являются наследственными:
- •Литература:
- •Тема 25
- •Литература:
- •Тема 26
- •Литература:
- •Тема 27
- •Литература:
- •Тема 28а
- •Литература:
- •Тема 28б
- •Тема 29
- •Литература: Основная
- •Литература:
- •Лабораторное исследование системы гемостаза. Результаты лабораторных тестов
- •При геморрагических диатезах,
- •Тромбофилиях, двс-синдроме
- •Литература:
- •Лабораторное исследование мочи.
- •Функциональные пробы почек. Исследование
- •Мокроты. Диагностическое значение
- •4. Какова оптимальная плотность мочи у здорового человека на протяжении суток?
- •8. Фруктовый запах мочи, зависящий от кетоновых тел,
- •Литература:
4. Какова оптимальная плотность мочи у здорового человека на протяжении суток?
а) 1010-1020;
б) 1030-1050;
в) 1005-1015;
г) 1025-1035.
5. Явление гипостенурии характерно для: а) острой почечной недостаточности;
б) хронического нефрита в стадию компенсации;
в) сахарного диабета;
г) острого нефрита.
6. Моча вида «мясных помоев» характерна для: а) пиелонефрита;
б) цистита;
в) жирового перерождения почечной ткани;
г) острого нефрита.
7. Моча цвета «пива» (зеленовато-бурого) характерна для: а) паренхиматозной желтухи;
б) инфаркта почки;
в) острого нефрита;
г) пиелонефрита.
8. Фруктовый запах мочи, зависящий от кетоновых тел,
появляется при: а) диабетической коме;
б) печеночной коме;
в) пиелонефрите;
г) опухоли почек.
9. Цилиндрурия характерна для: а) цистита;
б) уретрита;
в) гломерулонефрита;
г) опухоли мочевого пузыря.
10. Бледно-водянистая моча характерна для: а) сморщенной почки;
б) острого нефрита;
в) застойной почки;
г) гемолитической желтухи.
11. Бактериурия характерна для: а) пиелонефрита;
б) острого гломерулонефрита;
в) хронического гломерулонефрита;
г) опухоли мочевого пузыря.
12. Для острого нефрита характерна: а) лейкоцитурия;
б) пиурия;
в) макрогематурия;
г) много солей мочевой кислоты.
13. Каким из перечисленных ниже способов определяется белок
в моче? а) проба с сульфосалициловой кислотой;
б) проба Розина (йодная);
в) проба Ниландера;
г) проба Флоранса.
14. У больного методом Нечипоренко подсчитано 20.000 лейкоцитов в 1 мл мочи, эритроцитов – 800, цилиндров нет. Каким термином вы назовете?
а) гематурия;
б) лейкоцитурия;
в) цилиндрурия;
г) макрогематурия.
15. При каком из перечисленных ниже заболеваний суточный диурез может составлять 8 л?
а) хронический пиелонефрит;
б) хронический нефрит;
в) острый нефрит;
г) сахарный диабет;
д) сморщенная почка.
16. Нормальное содержание эритроцитов в моче по методу Каковского – Аддиса?
а) до 1000000;
б) от 4000000 до 5000000;
в) от 6000000 до 8000000;
г) от 30000000 до 40000000.
17. Какое из перечисленных ниже заболеваний нередко сопровождается пиурией?
а) хронический нефрит;
б) острая почечная недостаточность;
в) хроническая почечная недостаточность;
г) пиелонефрит;
д) нефротический синдром.
18. Нормальная клубочковая фильтрация (проба Реберга)? а) 50-70 мл/мин;
б) 30-40 мл/мин;
в) 80-120 мл/мин;
г) 140-150 мл/мин.
19. Для острого нефрита характерен следующий наиболее частый симптом? а) макрогематурия;
б) лейкоцитурия;
в) цилиндрурия;
г) пиурия.
20. Выделение большого количества мокроты характерно для:
а) острого бронхита;
б) хронического бронхита;
в) бронхиальной астмы;
г) крупозной пневмонии;
д) абсцесса легкого.
21. Очень вязкую консистенцию имеет мокрота:
а) слизистая;
б) гнойная;
в) гнойно-слизистая (с преимущественно гнойной составной частью);
г) кровянистая.
22. Трехслойная мокрота характерна для:
а) острого бронхита;
б) хронического бронхита;
в) бронхоэктатической болезни;
г) бронхиальной астмы;
д) крупозной пневмонии.
23. Серозная мокрота характерена для:
а) острого бронхита;
б) бронхоэктатической болезни;
в) бронхиальной астмы;
г) отека легких;
д) абсцесса легкого.
24. Обнаружение эластических волокон в мокроте возможно при:
а) остром бронхите;
б) бронхиальной астме;
в) туберкулезе легких;
г) крупозной пневмонии;
д) отеке легких.
25. Спирали Куршмана можно обнаружить в мокроте при:
а) остром бронхите;
б) бронхиальной астме;
в) отеке легкого;
г) крупозной пневмонии;
д) бронхоэктатической болезни.
26. Эозинофилия в мокроте характерна для:
а) острого бронхита;
б) хронического бронхита;
в) бронхиальной астмы;
г) крупозной пневмонии;
д) абсцесса легкого.
27. При каком из перечисленных ниже заболеваний мокрота при стоянии разделяется на 3 слоя:
а) абсцесс легкого;
б) бронхиальная астма;
в) хронический бронхит;
г) острый бронхит;
д) бронхоэктатическая болезнь.
28. При каком из перечисленных ниже заболеваний выделяется серозная мокрота?
а) острый бронхит;
б) хронический бронхит;
в) отек легкого;
г) бронхиальная астма;
д) пневмония.
29. Для какого заболевания характерна мокрота с резким неприятным запахом?
а) острый бронхит;
б) пневмония;
в) бронхиальная астма;
г) бронхоэктатическая болезнь;
д) инфаркт легкого.
30. При каком из перечисленных заболеваний мокрота имеет слизистный стекловидный характер?
а) абсцесс легких;
б) бронхиальная астма;
в) кавернозная форма туберкулеза;
г) пневмония;
д) бронхоэктатическая болезнь.
31. При каком из перечисленных заболеваний возможно обнаружение эластических волокон в мокроте?
а) бронхиальная астма;
б) хронический бронхит;
в) пневмосклероз с бронхоэктазами;
г) абсцесс легкого;
д) пневмония.
32. Для какого из перечисленных заболеваний характерно обнаружение в мокроте кристаллов Шарко – Лейдена?
а) абсцесс легких;
б) бронхоэктатическая болезнь;
в) крупозная пневмония;
г) бронхиальная астма;
д) туберкулез легких.
33. Прислано на исследование небольшое количество клейкой слизисто-гнойной с ржавым оттенком мокроты. При микроскопии обнаружены эритроциты, лейкоциты, альвеолярные макрофаги, кровяной пигмент, фибринозные свертки. Высеяны пневмококки. Для какой легочной патологии характерна такая мокрота?
а) туберкулез легких;
б) крупозная пневмония;
в) хронический бронхит;
г) абсцесс легких;
д) трахеит.
34. У больного после приступа удушья выделилось скудное количество слизистой мокроты. При макроскопии обнаружены спирали Куршмана, при микроскопии – значительное количество цилиндрического эпителия и эозинофилов. Для какой патологии характерна данная мокрота?
а) острый бронхит;
б) отек легкого;
в) крупозная пневмония;
г) бронхиальная астма;
д) бронхоэктатическая болезнь.
35. У больного на фоне гектичесской лихорадки появилась обильная мокрота (до 800 мл) гнойного характера, резко неприятного запаха, при стоянии четко определяется двухслойность, микроскопически обнаружены клеточный детрит, большое количество лейкоцитов, эластические волокна, кристаллы холестерина и жирных кислот. О какой патологии можно думать в данном случае?
а) бронхоэктатическая болезнь;
б) абсцесс легких;
в) гангрена легких;
г) отек легкого;
д) хронический бронхит.
36. У больного кашель с выделением умеренного количества слизисто-гнойной мокроты с прожилками крови. Макроскопически обнаружены «рисовидные тельца» – линзы Коха. При микроскопии: эритроциты, лейкоциты, обнаружены эластичные волокна. О какой патологии можно думать?
а) абсцесс легкого;
б) кавернозная форма туберкулеза;
в) бронхоэктатическая болезнь;
г) пневмония;
д) бронхит острый.
ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
1-в; 2-д; 3-а; 4-а; 5-а; 6-г; 7-б; 8-а; 9-в; 10-а; 11-а; 12-в; 13-а; 14-б; 15-г; 16-а; 17-г; 18-в; 19-а; 20-д; 21-а; 22-в; 23-г; 24-в; 25-б; 26-в; 27-а; 28-в;
29-г; 30-б; 31-г; 32-г; 33-б; 34-г; 35-в; 36-б.
ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ:
1. Провести макроскопическое исследование мочи (количество, цвет, запах, прозрачность, наличие осадка). Оценить полученные данные.
2. Определить удельную плотность мочи. Оценить полученные данные.
3. Определить качественно и количественно белок в моче. Оценить полученные результаты.
Определить глюкозу в моче с помощью глюкотеста, оценить полученные результаты.
Провести микроскопию осадка мочи, оценить полученные результаты.
Уметь оценить общий анализ мочи, функциональные пробы почек.
7. Провести макроскопическое исследование мокроты, дать оценку.
8. Провести микроскопию нативного препарата, дать оценку.
9. Уметь при исследовании мокроты выявить аллергический компонент.
10. Уметь оценить общий анализ мокроты.
11. Уметь при исследовании мокроты выявить компонент деструктивного процесса.
САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА:
1. Дайте характеристику первичной и вторичной (конечной) моче.
2. Дайте характеристику (нормальные параметры) пробы по Зимницкому, Каковского – Аддиса, Нечипоренко и Реберга.
3. Перечислите заболевания, при которых моча имеет цвет «мясных помоев».
4. Назовите отличительные характеристики почечной и внепочечной протеинурии.
5.Перечислите причины, способствующие развитию острой почечной недостаточности.
6.Дайте характеристику хронической почечной недостаточности, деление по стадиям.
7. Составить таблицу по характеристике мокроты при легочной патологии (остром бронхите, бронхиальной астме, крупозной пневмонии, абсцессе легкого, кавернозной форме туберкулеза).