
- •Цільові показники глікемічного контролю
- •Діагностичні значення орального тесту на толерантність до глюкози (глюкози до тесту – 1,75 г/кг маси тіла дитини, але не більше, ніж 75г)
- •Цукровий діабет і
- •Типи препаратів інсуліну і тривалість їхньої дії, які використовують для лікування дітей хворих на цукровий діабет
- •Цукровий діабет типу 2
- •Протокол надання медичної допомоги дітям із хронічними ускладненнями цукрового діабету
- •Діабетична ретинопатія
- •Діабетична нефропатія
- •Алгоритм лікування дн
- •Діабетична невропатія
- •1. Периферична:
- •Інші уточнені ускладнення
- •V. Синдром сомоджі
- •VI. Синдром моріака
- •VII. Синдром нобекура
- •Гіперосмолярна некетоацидотична кома (гок)
- •Гіпоглікемія
- •Протокол надання медичної допомоги дітям, хворим на зоб простий нетоксичний (ендемічний і спорадичний) дифузний нетоксичний зоб
- •Ендемічний зоб
- •Епідеміологічні критерії оцінки ступеня йодного дефіциту
- •Протокол надання медичної допомоги дітям, хворим на гіпотиреоз
- •Протокол надання медичноі допомоги дітям із синдромом тиреотоксикозу
- •Дифузний токсичний зоб
- •Протокол надання медичної допомоги дітям, хворим на гострий тиреоїдит
- •Диспансерне спостереження:
- •Протокол надання медичної допомоги дітям, хворим на підгострий тиреоїдит
- •Протокол надання медичної допомоги дітям, хворим на хронічний аутоімунний тиреоїдит
- •Протокол надання медичної допомоги дітям з вродженою гіперплазією кори надниркових залоз (адрено-генітальний синдром)
- •1. Сільвтрачаюча форма
- •2. Проста вірильна форма
- •3. Гіпертонічна форма
- •Протокол надання медичної допомоги дітям із хронічною недостатністю надниркових залоз
- •Протокол надання медичної допомоги дітям, хворим на нецукровий діабет
- •Препарати десмопрессину, що зареєстровані в Україні
- •Протокол надання медичної допомоги дітям, хворим на гіпопітуїтаризм
- •Протокол надання медичної допомоги дітям із затримкою росту
- •Сімейно-конституційна затримка росту
- •Гіпофізарний нанізм
- •Ізольована недостатність стг
- •Церебральний нанізм
- •Диспансерне спостереження – довічне.
- •Протокол надання медичної допомоги дітям із синдромом шерешевського-тернера
- •Протокол надання медичної допомоги дітям із гігантизмом та високорослістю
- •Конституційна, сімейна високорослість.
- •Гіпоталамо-гіпофізарний гігантизм та акромегалія
- •Протокол надання медичної допомоги дітям іх хворобою іценка-кушинга
- •Протокол надання медичної допомоги дітям, хворим на ожиріння
- •Протокол надання медичної допомоги хлопчикам із криптозхізмом
- •Протокол надання медичної допомоги дітям із передчасним статевим розвитком
- •Справжній передчасний статевий розвиток (пср)
- •1. Справжній пср у дівчаток
- •2. Справжній пср у хлопчиків
- •1. Несправжній пср у дівчаток
- •2. Несправжній пср у хлопчиків
- •Неповні форми пср
Препарати десмопрессину, що зареєстровані в Україні
Назва препарату |
Форма випуску |
Вид призначення |
1 доза містить десмопрессину |
Кількість доз на добу |
Мінірін |
Таб. 0,1 №30 |
Під язик до повного розсмоктування |
100 мкг |
1-3 таблетки |
Таб. 0,2 №30 |
200 мкг |
0,5-3 таблетки |
||
Адіупресин |
Фл. 0,01% 2,5мл з дозованою крапельницею |
Краплі у ніс |
1 крапля з дозатора = 5 мкг 1 крапля зі звичайної піпетки = 3,5мг |
1-8 крапель |
Н-десмопресин спрей |
Фл. По 2,5мл (25 доз) з насосом-дозатором і адаптером для інтраназального застосування.
Фл. По 5мл (50 доз0 з насосом-дозатором і адаптером для інтраназального застосування |
Вприскування у ніс |
10 мкг
10 мкг |
1-4 вприскувань
1-4 вприскувань |
При виявленні пухлини – хірургічне лікування. В подальшому:
Спостереження нейрохірурга 1 раз на 6 місяців, ендокринолога 1 раз на 3 місяці
МРТ в динаміці (перші 2 роки після операції – 1 раз на 6 місяців, потім 1 раз на рік)
При нефрогенному нецукровому діабеті:
Обмеження вживання води
Обмеження солі
Вітаміни, препарати калію, кальцію
При важкому перебігу хвороби:
Сечогінні препарати тіазидової групи (25-100 мг/добу вранці) + препарати калію у вікових дозах
Інгібітори синтезу простагландинів (індометацин, аспірин, ібупрофен, ін.) у вікових дозах
При психогенному перебігу хвороби:
Препарати десмопрессину та діуретики протипоказані
Корекція поведінки та психіки хворого з метою зменшення споживання рідини
Показання до госпіталізації в ендокринологічне відділення:
Діагностика та підбір лікування при вперше діагностованій хворобі
Різка декомпенсація хвороби з наявністю проявів зневоднення
Критерії ефективності лікування:
відсутність скарг
добовий діурез, питома вага сечі, осмолярність плазми, осмолярність сечі – на нижній межі фізіологічної норми
Профілактичні заходи:
Запобігання виникнення симптомів передозування препаратів, запобігання зневоднення хворих
Лікування вогнищ хронічної інфекції
Диспансерне спостереження:
Дослідження, спеціалісти |
Частота |
Диспансерний нагляд |
Ендокринолог |
1 раз на 3 місяці |
Довічне |
Окуліст, невролог, гінеколог |
1 раз на рік |
|
Нейрохірург |
За показами |
|
Клінічний аналіз крові, сечі |
1 раз на 3 місяці |
|
Осмолярність крові та сечі |
За потребою |
|
Аналіз сечі за Зимницьким |
1 раз на 3 місяці |
|
ЕКГ, ЕЕГ, ЕхоЕГ |
1 раз на рік |
|
K, Na, Cl крові |
1 раз на рік |
|
Коагулограма |
1 раз на рік |
|
Вазопресин крові (при можливості) |
1 раз |
|
МРТ (КТ) головного мозку (при відсутності – рентген у 2-х проекціях) |
1 раз на рік |
|
Рентген кисті (кістковий вік) |
1 раз на рік |