Постановка пробы Манту.

Оснащение:

• Туберкулин ППДЛ с 2 ТЕ.

• Стерильные ватные шарики, стерильные марлевые салфетки.

• Стерильный пинцет.

• 70% спирт.

• Пилка.

• Шприц туберкулиновый.

• Игла 0340.

• Светонепроницаемый конус, мензурка.

• Ёмкости с дезрастворами.

Алгоритм действий:

1. Информировать маму о предстоящей манипуляции, пригласить на проверку результата пробы.

2. Вымыть руки, надеть перчатки.

3. Вынуть из холодильника упаковку с туберкулином, прочитать этикетку, вынуть ампулу с туберкулином, сверить надпись на её этикетке с надписью на упаковке.

4. Упаковку поместить в холодильник, ампулу с туберкулином поставить на рабочий стол.

5. Обработать шейку ампулы стерильным ватным шариком, смоченным спиртом, надпилить пилкой, обработать место среза спиртом.

6. Надломить шейку ампулы с помощью сухого стерильного ватного шарика, поставить её в мензурку, прикрыв стерильным марлевым конусом и светозащитным колпачком.

7. На упаковке туберкулинового шприца прочитать срок годности, проверить её на герметичность, вскрыть упаковку, вынуть шприц.

8. На туберкулиновый шприц надеть иглу № 0340 и через неё набрать 0,2 туберкулина.

9. Снять шприц с иглы, оставив её в ампуле.

10. Прикрыть ампулу с иглой стерильным марлевым конусом и светозащитным конусом.

11. На туберкулиновый шприц насадить иглу №0415 (для в/к инъекций)) и притереть её к канюле таким образом, чтобы градуировка шприца и срез иглы были направлены в одну сторону, к лицу мед.сестры.

12. Взять стерильный ватный шарик, плотно прижать его к канюле иглы и выпустить из шприца и иглы воздух и избыток туберкулина, оставив в шприце 0,1 мл. Ватный шарик сбросить в ёмкость с дезраствором «для вакцин».

13. Обработать двумя ватными шариками, смоченными спиртом, кожу на внутренней поверхности средней трети предплечья (в чётные годы – правого, в нечётные годы – левого), дать обсохнуть (можно осушить кожу сухим стерильным ватным шариком).

14. Охватить рукой предплечье ребёнка, натянув кожу.

15. Направить иглу туберкулинового шприца срезом вверх в поверхностный слой кожи, убедившись во внутрикожном её положении, прижать канюлю иглы большим пальцем левой руки.

16. Ввести 0,1 мл туберкулина. При правильном введении на коже образуется папула беловатого цвета диаметром около 8 мм, исчезающая обычно через 15 – 20 минут. Место инъекции нельзя обрабатывать спиртом или каким нибудь другим антисептиком. Если появилась кровь, приложить к месту прокола сухой стерильный ватный шарик.

17. Иглу скинуть в специальную тару, шприц - в ёмкость с дезраствором.

18. Туберкулин из вскрытой ампулы можно использовать в течение 2 часов.

19. Заполнить медицинскую документацию.

Забор материала для лабораторных исследований. Сбор мочи на общий анализ.

Показания:

• Заболевания почек и мочевыводящих путей.

• При поступлении на стационарное лечение (клинический минимум).

• Исследование здорового ребёнка в декретированные сроки.

Противопоказания:

• Не рекомендуется собирать мочу у девочек-подростков во время менструации, за три дня до и три дня после менструации.

• Приём большого количества моркови и свёклы, мочегонных и сульфаниламидных препаратов накануне.

Оснащение:

• Чистая сухая стеклянная банка ёмкостью около 200 мл.

• Мочеприёмник в стерильной упаковке.

• Бланк направления в клиническую лабораторию.

Собирают первую утреннюю порцию мочи после сна во время свободного мочеиспускания.

Алгоритм действий:

1. Заполнить бланк направления.

2. Подмыть ребёнка тёплой кипячёной водой.

3. Вынуть мочеприёмник из стерильной упаковки.

4. Снять наклейку и клейкой стороной прикрепить к промежности и лобку.

5. После мочеиспускания слить мочу в баночку и доставить в клиническую лабораторию.

При отсутствии мочеприёмника девочкам к промежности прикладывают баночку до свободного мочеиспускания; мальчикам к половому члену приклеивают пробирку полосками лейкопластыря. Дети старше 2х лет произвольно мочатся в банку.

Исследование мочи выполняют не позже 1,5 часов после её получения.