Профилактические прививки. Выполнение прививки против туберкулёза.

Оснащение:

• Вакцина БЦЖ – М, (БЦЖ) с растворителем.

• Стерильные ватные шарики, стерильные марлевые салфетки.

• Стерильный пинцет.

• 70% спирт.

• Пилка.

• Шприцы туберкулиновый и 2,0 или 5,0 граммовый.

• Игла 0340.

• Светонепроницаемый конус.

• 8-слойная маска, защитные очки.

• Ёмкости с дезрастворами.

Алгоритм действий:

1. Проверить наличие письменного разрешения на прививку и соответствие её допустимым срокам.

2. Вымыть руки, надеть перчатки. Из холодильника вынуть упаковку с вакциной, прочесть надпись на ней (должны быть указаны: наименование вакцины, институт изготовитель, №№ серии и биологического контроля, срок годности).

3. Вынуть из упаковки ампулы с растворителем и вакциной, сверить надписи на этикетках ампул и упаковки. На ампулах не должно быть трещин, внешний вид вакцины не изменён – сухая пористая масса.

4. Упаковку поместить обратно в холодильник, ампулы установить на рабочий стол.

5. Ватным шариком, смоченным в спирте, обработать шейки обеих ампул, надпилить их, вновь обработать и дать подсохнуть.

6. Сухим стерильным ватным шариком вскрыть ампулу с растворителем.

7. Ампулу с вакциной обернуть стерильной марлевой салфеткой и осторожно надломить (для предупреждения выброса вакцины в окружающую среду).

8. Верхушку ампулы с марлевой салфеткой сбросить в ёмкость с дезраствором «для вакцин», ампулу установить в мензурку, прикрыть стерильным марлевым колпачком и светонепроницаемым конусом.

9. Упаковку шприца ёмкостью 2 мл проверить на герметичность, срок годности и вскрыть. Набрать растворитель в шприц.

10. Ввести в ампулу с вакциной 2 мл растворителя, перемешать путём забора в шприц и выпускания вакцину, иглу оставить в ампуле, прикрыть ампулу с иглой стерильным марлевым колпачком и светозащитным конусом, а шприц опустить в ёмкость с дезраствором.

11. Вскрыть упаковку туберкулинового шприца, вынув шприц, насадить его на иглу в ампуле с вакциной, перемешать вакцину (путём забора в шприц и обратного выпускания) и набрать 0,2 мл.

12. Снять туберкулиновый шприц с иглы, оставив иглу в ампуле с вакциной, накрыть ампулу с иглой стерильным марлевым колпачком и светозащитным конусом.

13. На туберкулиновый шприц надеть иглу из упаковки(0415) и притереть её к канюле таким образом, чтобы градуировка шприца и срез иглы были направлены в одну сторону, к лицу мед.сестры.

14. Взять стерильный ватный шарик, плотно прижать его к канюле иглы и выпустить из шприца и иглы воздух и избыток вакцины, оставив в шприце 0,1 мл. Ватный шарик сбросить в ёмкость с дезраствором «для вакцин».

15. Обработать двумя ватными шариками, смоченными спиртом, кожу на наружной поверхности левого плеча (на границе верхней и средней трети), дать обсохнуть (можно осушить кожу сухим стерильным ватным шариком).

16. Охватить рукой левое плечо ребёнка, натянув кожу.

17. Направить иглу туберкулинового шприца срезом вверх в поверхностный слой кожи, убедившись во внутрикожном её положении, прижать канюлю иглы большим пальцем левой руки.

18. Ввести 0,1 мл вакцины. При правильном введении на коже образуется папула беловатого цвета диаметром около 8 мм, исчезающая обычно через 15 – 20 минут. Место инъекции нельзя обрабатывать спиртом или каким–нибудь другим антисептиком. Если появилась кровь, приложить к месту прокола сухой стерильный ватный шарик.

19. Иглу скинуть в специальную тару, шприц - в ёмкость с дезраствором.

20. Разведённую вакцину можно использовать в течение 2 часов.

21. Заполнить медицинскую документацию.