39

Манипуляции, проводимые новорожденным. Утренний туалет новорожденного.

Показания (цель):

1. Ежедневный гигиенический уход.

2. Профилактика инфицирования.

Оснащение:

1. Лоток

2. Стерильный пинцет

3. Стерильные ватные шарики и стерильные палочки с ватой на концах

4. Ёмкость для использованных ватных шариков

5. Растворы фурацилина (в условиях стационара) или кипячёная вода (в домашних условиях), 1% спиртового раствора бриллиантового зелёного ( в домашних условиях) или 5% перманганата калия (в условиях стационара)

6. Стерильное растительное масло

Алгоритм действий:

1. Объяснить маме цель и ход процедуры

2. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки, вымыть руки в перчатках

3. Обработать пеленальный стол дезинфицирующим раствором, вновь вымыть и осушить руки, застелить стол пелёнкой

4. Раздеть ребёнка (в кроватке), при необходимости подмыть, уложить на пеленальный стол

5. Сбросить грязную одежду в мешок для грязного белья, вновь вымыть руки

I.Обработка глаз:

1. Стерильным пинцетом взять стерильный ватный шарик, смочить его раствором фурацилина (в домашних условиях – кипячёной водой)

2. Протереть глаза от наружного угла к внутреннему (для каждого глаза использовать отдельный ватный шарик), использованный ватный шарик опустить в ёмкость с дезинфицирующим раствором

3. Просушить глаза сухими стерильными ватными шариками (от наружного угла к внутреннему, использованный шарик опустить в ёмкость с дезраствором, для каждого глаза используется отдельный шарик)

II. Умывание лица:

1. Ватным тампоном, смоченным в растворе фурацилина (в домашних условиях – кипячёной водой) протереть лицо ребёнка промокательными движениями, шарик сбросить в ёмкость с дезраствором

2. Осушить лицо ребёнка ватным шариком промокательными движениями, шарик сбросить в ёмкость с дезраствором.

IV. Обработка носовых ходов.

1. Взять пинцетом шарик, вращательными движениями между большим и указательным пальцами скрутить тугой ватный жгутик.

2. Смочить жгутик в стерильном растительном масле.

3. Большим пальцем левой руки приподнять кончик носа, а правой рукой ввести жгутик в носовой ход вращательными движениями на 1 – 1,5 см.

4. Использованный жгутик опустить в ёмкость с дезраствором.

5. Другой носовой ход обработать другим жгутиком.

V. Обработка наружных слуховых ходов (проводится 1 раз в 5 – 7 дней).

1. Приготовить тугой ватный жгутик.

2. Левой рукой выпрямить наружный слуховой ход, оттянув ушную раковину книзу и кзади,

3. Правой рукой вращательными движениями ввести сухой ватный жгутик неглубоко в наружный слуховой ход так, чтобы собрать скопившуюся у выхода серу.

VI.Осмотр полости рта.

1. Открыть рот, слегка нажав на подбородок.

2. Осмотреть слизистую полости рта.

VII. Обработка пупочной ранки.

1. Стерильным пинцетом взять стерильную палочку, конец её с ватным тампоном обильно смочить в 3% растворе перекиси водорода.

2. Левой рукой развести края пупочной ранки, правой – обильно смочить её, введя палочку в ранку, а затем (при необходимости) кожу вокруг. Если имеются геморрагические корочки, их удаляют палочкой.

3. Через несколько секунд осушить ранку сухим ватным концом стерильной палочки.

4. Другой стерильной палочкой, ватный конец которой смочен раствором бриллиантового зелёного (в домашних условиях) или 5% раствором перманганата калия обработать ранку, не затрагивая кожу вокруг неё.