Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Робинсон Н. - Анестезиология sine qua non как а...docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
3.17 Mб
Скачать

9.2. Аспираторы

Аспираторы (синоним: отсосы) состоят из трех основных компонентов (рамка 9.2)

Рамка 9.2. Компоненты аспиратора

  • Вакуумная помпа: обычно централизованная. В операционный выход на терминале и подводящие трубы с невзаимозаменяемыми соединениями маркируются желтым цветом. Эта аспирационная система соединена с мощной помпой, которая через ряд фильтрующих ловушек связана с центральным резервуаром

  • Резервуар для сбора аспирированной жидкости. Фильтр с поплавковым механизмом внутри резервуара предназначен для предотвращения попадания аспирированной жидкости в помпу

  • Одноразовые трубки соединяют резервуар с гибкими или жесткими катетерами. Длительная аспирация из эндотрахеальной трубки противопоказана, потому что может вызвать коллапс легких и брадикардию

Допустимая минимальная скорость воздушного потока для аспираторов составляет 35 л/мин при максимальном разрежении 80 кПа.

9.3. Система выведения отработанной дыхательной смеси

Считается, что кратко- и долгосрочный контакт с парами ингаляционных анестетиков может быть вредным для здоровья персонала операционного блока. Вместе с тем неизвестно, какая концентрация этих препаратов в воздухе может быть опасной и какое именно повреждающее действие на здоровье человека они оказывают. Не существует убедительных доказательств относительно неблагоприятного воздействия следовых количеств ингаляционных анестетиков на состояние плода у беременных врачей и медицинских сестер.

Тем не менее представляется разумным выводить отработанную дыхательную смесь из операционной. Система выведения состоит из трех компонентов (рамка 9.3).

Рамка 9.3. Компоненты системы выведения отработанной дыхательной смеси

  • Коллектор – это кожух, окружающий регулируемый предохранительный клапан дыхательного контура. Соединение имеет диаметр 30 мм во избежание случайного подключения к дыхательному контуру (диаметр 22 мм)

  • Принимающая система – это резервуар для выводимых газов, представляющий собой резиновый мешок или емкость с ригидными стенками. Этот резервуар обеспечивает выведение дыхательной смеси даже в том случае, если выводимый объем меньше пикового экспираторного потока

  • Удаляющая система. Существует три варианта этой системы:

    • пассивная: трубопровод широкого диаметра подсоединен к вентиляционным шахтам на крыше здания; эффективность выведения зависит от направления ветра

    • усиленная пассивная: удаление происходит через выводные каналы системы кондиционирования воздуха

    • активная: используется специальный вентилятор или эжектор; система низкого давления и высокого объема; должна быть способной удалить 75 л отработанной дыхательной смеси в минуту (при пиковом экспираторном потоке 130 л/мин)