
- •68. Прямые и косвенные методы измерения ад у человека. Метод Короткова. Норм.Показатели систолического, диастолического, пульсового и среднего ад у человека. Сфигмография.
- •69. Статические объемы и емкости легких, их норм.Показатели. Минутный объем дыхания, max произвольная вентиляция легких, форсированная жел, их норм.Показатели.
- •70. Определение расхода энергии у человека при полном газовом анализе выдыхаемого воздуха.
- •71 Определение расхода энергии у человека при неполном газовом анализе выдыхаемого воздуха.
- •73Принципы измерения величины фильтрации, реабсорбции, секреции и плазмотока в почках. Коэффициент очищения.
- •74. Принцип исследования остроты зрения у человека. Исследование цветовосприятия.
- •75. Методы изучения слухового анализатора: пробы Риннэ, Вебера.
- •76. Методы исследования вкусового анализатора: определение порогов вкусового восприятия.
- •77.Методы регистрации звуковых и механических проявлений работы сердца. Тоны сердца. Фонокардиография.
- •78.Метод подсчета эритроцитов в камере Горяева. Нормальные показатели количества эритроцитов в крови человека.
- •79.Методы определения количества гемоглобина в крови. Нормальные показатели количества гемоглобина в крови человека. Расчет цветового показателя.
- •80. Метод подсчета лейкоцитов в камере Горяева. Нормальные показатели количества лейкоцитов в крови человека.
- •81. Лейкоцитарная формула крови человека и метод ее определения.
- •82 Метод определения гематокрита. Границы нормальных колебаний гематокрита у человека.
76. Методы исследования вкусового анализатора: определение порогов вкусового восприятия.
Приготовить рабочие растворы:
Сахар – 1%, 0,1%, 0,01%
Соль – 0,1%, 0,01%, 0,001%
Лимонная кислота - 1%, 0,1%, 0,001%
Хинин - 1%, 0,01%, 0,001%
2-3 мл рабочего раствора дают подержать во рту 20-30 секунд, после чего испытуемый должен оценить вкус. Начинать следует с наименьшей концентрации растворов, испытуемый же не должен знать, какой раствор ему дают. При необходимости растворы могут быть еще разведены в 2,5 и т.д. раз.
После определения порогов вкусовой чувствительности испытуемому предлагают подержать во рту по 2 мл каждого вещества ( в пороговых концентрациях) и отметить время от момента раздражения до исчезновения ощущения вкуса.
Вкусовые пороги человека:
Горькое – сульфат хинина – 0,000008 моль/л
Кислое – лимонная кислота – 0,0023 моль/л
Сладкое – сахароза – 0,01 моль/л
Глюкоза – 0,08 моль/л
Соленое – поваренная соль – 0,01 моль/л
77.Методы регистрации звуковых и механических проявлений работы сердца. Тоны сердца. Фонокардиография.
Запись сокращений сердца, выполненная каким-либо инструментальным способом, называется кардиограммой.
При сокращении сердце изменяет свое положение в грудной клетке. Оно несколько поворачивается вокруг своей оси слева направо, плотнее прижимаясь изнутри к грудной стенке. Запись сердечного толчка называется механокардиограммой (апекс-кардиограммой) и находит некоторое, хотя и весьма ограниченное, использование на практике.
Более широкое применение в клинике и, в меньшей степени, в научных исследованиях находят различные модификации электрокардиографии. Последняя представляет собой метод исследования сердца, основанный на регистрации и анализе электрических потенциалов, возникающих при деятельности сердца.
В норме возбуждение охватывает все отделы сердца последовательно и поэтому на его поверхности возникает разность потенциалов между возбуждениями и еще не возбужденными участками, достигающая 100 мВ. Благодаря электропроводности тканей организма, эти процессы можно регистрировать и при помощи электродов на поверхности тела, где разность потенциалов составляет 1-3 мВ и образуется, благодаря асимметрии в расположении сердца.
Были предложены три так называемые двуполюсные отведения:
Правая рука – левая рука
Правая рука – левая нога
Левая рука – левая нога
В настоящее время они используются под названием стандартные отведения. В дополнение к ним обычно регистрирую 6 грудных отведений, для чего один электрод размещают в определенных точках грудной клетки, а другой на правой руке. Такие отведения, фиксирующие биоэлектрические процессы строго в точке наложения грудного электрода, называются однополюсными или униполярными.
При графической записи электрокардиограммы в любом отведении в каждом цикле отмечается совокупность характерных зубцов, которые принято обозначать буквами P, Q, R, S, T.
P: отражает процессы деполяризации в области предсердия.
P-Q: характеризует процесс распространения возбуждения в предсердиях.
QPS: процесс деполяризации в желудочках.
S-T и Т: процессы реполяризации в желудочках.
QRST: характеризует распространение электрических процессов в миокарде или электрическую систолу.
Важное диагностическое значение имеют временные и амплитудные характеристики составляющих электрокардиограммы.
Каждый сердечный цикл сопровождается несколькими раздельными звуками – тонами сердца. Их можно зарегистрировать, приложив стетоскоп, фонендоскоп или микрофон к поверхности грудной клетки.
Первый тон – систолический (0,12с) : низкий и протяженный, возникает в области атривентрикулярных клапанов одновременно с началом систолы желудочков. Основное значение в возникновение этого тона имеют значение сокращение мускулатуры желудочков, предсердий и вибрация атриовентрикулярного клапана.
Второй тон – диастолический (0,08с) : высокий и короткий. Его возникновение связано с захлопывапнием полулунных клапанов и наступающей при этом вибрации их стенок. При недостаточности аортального клапана часть крови просачивается во время диастолы возвращается в сердце, что приводит к появлению диастолического шума.
Графическая запись тонов сердца называется фонокардиограммой. С ее помощью можно выявить менее интенсивные, чем первый и второй, и поэтому неслышные при обычной аускультации тоны сердца.
Третий тон: отражает вибрацию стенок желудочков вследствие быстрого поступления крови в начале фазы наполнения.
Четвертый тон: возникает во время систолы предсердий и продолжается до начала их расслабления.