Дизентерия

Заболевание желудочно‑кишечного тракта, для которого характерен понос и симптомы отравления организма. Заражение происходит через воду или продукты питания, инфицированные фекалиями больных дизентерией. Возможна передача инфекции с игрушками и другими предметами. Возбудители дизентерии могут переносится и мухами.

В начале болезни повышается температура и появляются схваткообразные боли в животе. Исчезает аппетит, может быть рвота, частый жидкий стул (до 20 раз в сутки) с примесью слизи и крови. В начале стул обильный, затем приобретает вид серовато‑зеленых слизистых комочков с прожилками крови. Могут быть ложные позывы на дефекацию, не приносящие облегчения.

Частый жидкий стул обезвоживает организм. Кожа и слизистые оболочки становятся сухими, на языке появляется белый налет, глаза западают.

Болезнь обычно длится 1–1,5 недели.

Бывают и легкие формы дизентерии: температура повышается незначительно, сохраняется аппетит, дефекация неболезненная.

Основным симптомом заболевания в этом случае является частый (4–5 раз в сутки) стул с примесью слизи.

При появлении поноса с примесью слизи и повышении температуры тела нужна медицинская помощь. Желательно сохранить в баночке стул ребенка, чтобы врач мог его осмотреть. До осмотра врача не надо давать больному никаких лекарств.

Дизентерию обычно лечат в стационаре. В комнате больного проводят дезинфекцию. Пол моют 1 %‑ым раствором хлорамина. Белье замачивают в 2 %‑ом растворе соды, затем кипятят и тогда стирают. Горшок и унитаз обрабатывают раствором хлорной извести. Игрушки замачивают на 30 мин в 2 %‑ом хлорамине, затем промывают водой.

Дифтерия

Весьма опасное заболевание. Клинические проявления: дифтерия носа, миндалин, глотки, гортани, кожи и половых органов. Возбудитель болезни – бактерия, называемая палочкой Леффлера, передается от больного к здоровому воздушно‑капельным путем.

Дифтерийная ангина

Начинается постепенным повышением температуры, потерей аппетита, недомоганием и воспалением слизистой глотки. Через 1–2 дня в зеве глотки появляется типичный для дифтерии налет в виде пленок серого цвета, напоминающих паутину. Пленки постепенно утолщаются и распространяются с миндалин на стенки глотки.

При токсических формах болезни развивается отек подкожной клетчатки шеи.

Основная опасность тяжелых форм дифтерии – резкое падение артериального давления, обмороки из‑за поражения надпочечников дифтерийным токсином.

На второй неделе болезни может развиться воспаление мышечной ткани сердца (миокардит), а на 4–5 неделе – паралич периферической нервной системы и дыхательных мышц.

При легком течении заболевания выздоровление наступает через 7‑10 дней после отслаивания пленок.

Дифтерия гортани

Появляется при распространении пленок с миндалин на слизистую оболочку гортани. В начале болезни появляется грубый, лающий кашель и осиплость голоса. Затем, благодаря образованию пленок, наступает резкое сужение просвета гортани – дифтерийный круп. Шумное затрудненное дыхание, хрипы, сухой кашель. Больной начинает задыхаться, лицо постепенно синеет. Если не принять срочные меры, наступает смерть от удушья.

При обнаружении признаков дифтерии (серых пленок на миндалинах и глотке, осиплости голоса) необходима срочная консультация врача.

Если наблюдаются признаки нарушения дыхания (одышка, шум при вдохе‑выдохе), необходима срочная помощь специалистов.

До этого состояние больного можно облегчить, если дать подышать паром над кастрюлей с горячей водой с растворенной в ней питьевой содой (2 чайных ложки на 1 л воды). Потом дают больноу теплое молоко с содой. На шею можно положить тряпку, смоченную горячей водой и выжатую, а ноги опустить на 20 мин в теплую воду (37–40±С).

Лечение дифтерии – введение противодифтерийной сыворотки. Назначают и антибиотики. Необходимо строго выдерживать постельный режим и ограничивать физическую активность больного в период выздоровления из‑за опасности осложнений на сердце. Контактирующие с больным ребенком, должны ежедневно проверяться на бактерионосительство.