Перикард

Фиброзно-серозный мешок, окружающий сердце

Фиброзный перикард – Наружный слой, придающий механическую прочность. Охватывает все сердце и прикрепляется к основаниям крупных сосудов, переходя в их адвентициальную оболочку;

Серозный перикард: серозная оболочка, имеющая два листка: париетальный и висцеральный

Париетальный листок: выстилает изнутри фиброзный перикард;

Висцеральный листок – покрывает сердце и начальные части сосудов. Образует внешнюю оболочку сердца – эпикард;

Полость перикарда – щелевидное пространство между париетальным и висцеральным листками. В норме содержит небольшое количество серозной жидкости, предназначенной для устранения трения

КРОВОСНАБЖЕНИЕ СЕРДЦА

Артерии сердца

Сердце кровоснабжается венечными артериями. Венечные артерии отходят от луковицы аорты тотчас на уровне карманов полулунного клапана, так что устья артерий оказываются открытыми во время диастолы желудочков;

Правая венечная артерия

• Начало – луковица аорты

• Ход сосуда: по венечной борозде огибает правую легочную поверхность сердца;

• Окончание – диафрагмальная поверхность сердца (анастомозирует с огибающей ветвью левой венечной артерии;

• Ветви: задняя межжелудочковая ветвь (лежит в задней межжелудочковой борозде);

• Область кровоснабжения: правый желудочек, правое предсердие, межжелудочковая перегородка;

Левая венечная артерия

• Начало – луковица аорты

• Ход сосуда: между началом легочного ствола и ушком левого предсердия, далее – по венечной борозде;

• Окончание – диафрагмальная поверхность сердца (анастомозирует с правой венечной артерией);

• Ветви:

  • передняя межжелудочковая ветвь (следует по передней межжелудочковой борозде до верхушки сердца, где анастомозирует с задней межжелудочковой ветвью);

  • огибающая ветвь (огибает сердце слева по венечной борозде, на задней поверхности сердца анастомозирует с правой венечной артерией)

• Область кровоснабжения: левое предсердие, левый желудочек, межжелудочковая перегородка, правый желудочек (участок передней стенки)

Вены сердца

Собирают венозную кровь от стенок сердца и возвращают ее в общий кровоток;

Большая вена сердца

• Начало: на передней поверхности сердца, в области верхушки

• Ход сосуда: Передняя межжелудочковая борозда, венечная борозда;

• Окончание: впадает в венечный синус;

Средняя вена сердца

• Начало: в области верхушки на задней поверхности сердца;

• Ход сосуда – Задняя межжелудочковая борозда;

• Окончание – впадает в венечный синус;

Малая вена сердца

• Начало: правая легочная поверхность сердца

• Ход сосуда: венечная борозда

• Окончание – впадает в венечный синус

Венечный синус

• Расположение: в венечной борозде на задней поверхности сердца

• Притоки венечного синуса: Большая вена сердца, средняя вена сердца, малая вена сердца

• Окончание: впадает в правое предсердие

Наименьшие вены сердца: собирают кровь от стенок сердца и впадают непосредственно в правое предсердие

Передние вены сердца: собирают кровь от стенок правого желудочка и в него же и впадают