Клапаны сердца

В сердце имеются створчатые и полулунные клапаны.

СТВОРЧАТЫЕ КЛАПАНЫ находятся в предсердно– желудочковых отверстиях и имеют следующие части: створки, сухожильные нити и сосочковые мышцы;

• Створки: образуются дупликатурой эндокарда – внутренней оболочки сердца. Основания створок прикрепляются к фиброзным кольцам (часть фиброзного скелета сердца), свободные края обращены в полость желудочков. При сокращении предсердий створки свисают вниз и свободно пропускают кровь в желудочки. При сокращении желудочков края створок смыкаются и не пропускают кровь обратно в предсердия

• Сухожильные нити: начинаются от сосочковых мышц и стенок желудочков, проходят сквозь створки клапанов и прикрепляются к фиброзным кольцам. Предотвращают выворачивание створок клапанов в предсердия, удерживая их подобно куполу парашюта;

• Сосочковые мышцы – выросты миокарда, служащие для прикрепления сухожильных нитей;

Трехстворчатый клапан – располагается в правом предсердно-желудочковом отверстии, имеет три створки;

Митральный клапан – располагается в левом предсердно-желудочковом отверстии, имеет две створки;

ПОЛУЛУННЫЕ КЛАПАНЫ. Образуются тремя карманообразными заслонками. При сокращении желудочка заслонки прижимаются к стенкам и пропускают кровь в выносящий сосуд; при расслаблении желудочка створки наполняются кровью и смыкаются, предотвращая возврат крови из сосуда в желудочек. Имеются два полулунных клапана:

Полулунный клапан легочного ствола – в отверстии легочного ствола;

Полулунный клапан аорты – в отверстии аорты.

ОБЩАЯ ФУНКЦИЯ КЛАПАНОВ СЕРДЦА: заключается в обеспечении движения крови в одном направлении - из предсердий в желудочки и далее - в выносящие сосуды (легочный ствол и аорту). Обратное движение крови через клапаны в норме отсутствует.

Скелет сердца

Включает в себя ряд структур, образованных плотной соединительной тканью и создающих основу механической прочности органа:

Правое фиброзное кольцо: окружает правое предсердно-желулочковое отверстие;

Левое фиброзное кольцо: окружает левое предсердно-желулочковое отверстие. Оба кольца являются местом начала волокон миокарда и местом прикрепления створок предсердно-желудочковых клапанов;

Правый фиброзный треугольник: Прилежит к устью аорты. Связывает правое и левое фиброзные кольца, соединительнотканное кольцо устья аорты и перепончатую часть межжелудочковой перегородки;

Левый фиброзный треугольник: связывает левое фиброзное кольцо с кольцом (соединительнотканным фундаментом) устья аорты

Перепончатая часть межжелудочковой перегородки  – образует верхнюю часть межжелудочковой перегородки

Строение стенок сердца

Стенка сердца образована тремя оболочками: эндокардом, миокардом и эпикардом;

Эндокард: гладкая эндотелиальная выстилка, выстилающая изнутри все полости сердца и являющаяся общей с эндотелием сосудов. Препятствует прилипанию форменных элементов и белков крови к стенкам и образованию тромбов;

Миокард: Мышечная оболочка, образованная поперечнополосатой мышечной тканью особого строения.

Миокард предсердий: имеет два слоя

• Поверхностный слой – образуется общими для обоих предсердий циркулярными волокнами

• Глубокий слой – петлеобразные волокна, начинающиеся от фиброзных колец;

Миокард желудочков: имеет три слоя

• Наружный слой – косо ориентированные волокна, начинаются от фиброзных колец, в области верхушки переходят в волокна глубокого слоя;

• Средний слой – волокна ориентированы циркулярно, раздельно для каждого желудочка;

• Глубокий слой – Волокна ориентированы продольно, образуют сосочковые мышцы, мясистые трабекулы и мышечную часть межжелудочковой перегородки;

Функция: за счет сокращений мышечной оболочки выполняется работа сердца. Толщина миокарда зависит от преодолеваемого сопротивления. Поэтому миокард предсердий имеет минимальную толщину; миокард правого желудочка толще, а миокард левого желудочка имеет наибольшую толщину

Эпикард: серозная оболочка, являющаяся висцеральным листком перикарда