Эталон ответа к задаче 17: т1

1. Лихорадочный . Катаральный. Экзантемы.

2. Корь.

3. РТГА с эритроцитарным коревым диагностикумом – нарастание титра коревых антител в 4 раза и более во второй сыворотке по сравнению с первой.

4 Инфекциониста. Невропатолога.

5 Корь, скарлатина, краснуха, энтеровирусная инфекция.

6. Митигированная корь.Сопутствующее заболевание - ДЦП

7. Питание полноценное, соответствует возрасту, обильное питье с добавлением фруктовых соков. Постельный режим, оксигенотерапия, антибиотики, димедрол, витамины, бромгексин, ингаляции.

8. В санаторий детей, не болевших корью, необходимо привить иммуноглобулином.

9. Осложнений данная форма не дает.

Эталон ответа к задаче 18: Т1

1. Интоксикация, катаральный, экзантема.

2. Корь. Пневмония ?

3. Лейкоцитоз, нейтрофилез, палочкоядерный сдвиг влево, ускоренная СОЭ.

4. Рентгенография органов грудной клетки - инфильтрация и понижение прозрачности легочной ткани.

5. Инфекциониста.

6.Корь, скарлатина, краснуха, аллергическая сыпь, энтеровирусная инфекция.

7 Корь, типичная, средней тяжести, период высыпания. Сопутствующее – осложнения: правосторонняя очаговая пневмония, нормохромная анемия.

8.Полноценное по возрасту питание. Постельный режим, димедрол, глюконат кальция, витамины, капли в нос ссосудосуживающими средствами, фенобарбитал.

9. Подать экстренное сизвещение в СЭС. Контактным, не болевшим корью и не привитым против нее, ввести иммуноглобулин. Здоровых детей – вакцинировать коревой вакциной. Наложить карантин на 17 дней – ( на 21 день, если вводился иммуноглобулин).

10.Ларингит, фарингит, бронхит, синусит, стоматит, кератоконъюнктивит, энцефалит.

Эталон ответа к задаче 19: Т1

1. Ветряная оспа. Герпетическая инфекция.

2. Везикулы однокамерные, не сливаются, окружены венчиком гиперемии, мягкие, спадаются при проколе, без болезненные, зудящие.

3. Антиперетик. Антисептик – обработка везикул.

4. Стрепто и стафилодермии, рожа, абсцесс, флегмона – со стороны кожи. Со стороны ЦНС – энцефалит (церебеллит), серозный менингит.

5. С 5-го дня после последнего высыпания.

Эталон ответа к задаче 20: Т1

1. Мог

2. Лихорадка, одутловатость лица, катаральные явления, коньюнктивит, пятна Бельского-Филатова-Коплика, этапность высыпания

3. В первый день высыпания сыпь появляется лице, за ушами, шее

Эталон ответа к задаче 21: Т1

1. Пенициллин, 100 тыс. ЕД /кг/сут х 3-4 раза в/м, курс 5-7 дней

2. а) после 5-го дня от момента появления сыпи; б) после 10-го дня от появления сыпи.

3. б, в

Эталон ответа к задаче 22: Т1

1. Краснуха? Корь?

2. Повышение температура тела, наличие катаральных явлений, увеличение заднешейных лимфоузлов, одномоментное появление сыпи.

3. Наличие контакта с инфекционными больными. Привит ли ребенок против краснухи и кори. Были ли в прошлом кожные аллергические реакции. Какие медикаментозные препараты принимал для лечения этого заболевания, их переносимость.

4. Краснуха, типичная форма, средней степени тяжести.

5. а) нет этапности высыпаний; б) нет пятен Филатова; в) сыпь не склонна к слиянию; г) увеличены заднешейные лимфоузлы.

М2. Эталон ответов к задаче 1

1. Инфекционный мононуклеоз? Аденовирусная инфекция?

2. Полупостельный режим, молочно-растительная диета, симптоматическая терапия.

3. а) ОАК – лейкоцитоз, лимфоциоз, моноцитоз, ускорение СОЭ, 21% мононуклеаров

б) Высев золотистого стафилококка уточняет этиологию ангины

в) ИФА – обнаружение антител к ЕВV – подтверждает диагноз

Инфекционный мононуклеоз (ЕВV-инфекция), типичная форма, средней степени тяжести.

М2. Эталон ответов к задаче 2

1. Мазки из зева для бактериологического обследования на стрептококк, общий анализ крови, общий анализ мочи. Титр АСЛО повышен.

2. Фото № 1. При псевдотуберкулезе, аллергическом дерматите, стафилоскарлатине, энтеровирусной инфекции, лептоспирозе, инфекционном мононуклеозе, продроме ветряной оспы, потнице, краснухе.

3. а) обильное питье, б) феноксиметилпенициллин или макролиды (макропен) через рот 10 дней.

М2. Эталон ответов к задаче 3

1. Мелкоточечная сыпь на неизмененном фоне кожи, обильная, красная, больше в складках.

2. Скарлатина, типичная среднетяжелая форма.

3. Нет.

М2. Эталон ответов к задаче 4

1.Скарлатина, типичная среднетяжелая форма.

2.Интоксикационный синдром, характерная мелкоточечная сыпь, треугольник Филатова, ангина.

3.а) обильное питье, б) феноксиметилпенициллин или макролиды (макропен) через рот 10 дней.

1. Критерии тяжести: степень интоксикации, интенсивность высыпаний, ангина.

М2. Эталон ответов к задаче 5

1. Скарлатина, типичная среднетяжелая форма.

2. Действием токсина гемолитического стрептококка, который проникает в кровь, и, имея тропизм к вегето-сосудистому и нервно-эндокринному аппарату, вызывает симптомы общей интоксикации.

3. С действием стрептококка связаны ангина, а также гнойное воспаление – подчелюстной лимфаденит.

М2. Эталон ответов к задаче 6

1. Изоляция больного, на отделение накладывается карантин сроком на 7 дней, наблюдение за контактными, подача экстренного извещения в СЭС.