1. Панкреатит

2. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки

3. Цирроз печени

4. Вирусный гепатит В

5. *Гемолитическая болезнь новорожденных

7. Цианиды являются сильными ядами для организма человека. Какое соединение связывает их наилучшим образом?

1. *Метгемоглобин

2. Оксигемоглобин

3. Гем

4. Карбгемоглобин

5. Карбоксигемоглобин

8. Больной, страдающий хроническим калькулезным холециститом, предъявляет жалобы на резкие боли в правом подреберье, зуд и желтушность кожных покровов, множественные мелкоточечные кровоизлияния, омыленный и обесцвеченный кал (стеаторея). Какой тип желтухи наблюдается у больного:

1. Гемолитическая

2. Печеночная

3. *Механическая

4. Паренхиматозная

5. Надпеченочная

9. Образование в крови метгемоглобина происходит под действием:

1. *Сильных окислителей

2. Стресса

3. Угарного газа

4. Болевого синдрома

5. Радиации

10. У больного с циррозом печени, на фоне хронического алкоголизма появились: асцит, желтуха, зуд, отеки нижних конечностей, одышка. Какой вид желтухи наблюдается у больного?

1. Механическая

2. Обтурационная

3. Надпеченочная

4. *Паренхиматозная

5. Гемолитическая

11. Некоторые белки в организме человека проявляют буферные свойства. За счет содержания какой аминокислоты проявляет свои буферные свойства в крови гемоглобин?

1. Аланин

2. Валин

3. *Гистидин

4. Изолейцин

5. Треонин

12. Известно, что непрямой билиру­бин, который образуется при распаде тема, обезвреживается в печени. Ка­кое органическое соединение прини­мает участие в детоксикации билиру­бина в гепатоцитах?

А. Глицин

B. *УДФ-глюкуроновая кислота

C. Мочевина

D. Молочная кислота

E. Мевалоновая кислота

13. У ребенка после употребления ранних овощей, которые оказались насыщенными нитритами, возникла гемическая гипоксия. Накоплением какого соединения в крови это обусловлено?

1. Карбоксигемоглобин

2. Карбгемоглобин

3. Дезоксигемоглобин

4. *Метгемоглобин

5. Оксигемоглобин

14. У мужчины боль в правом подреберье, кал ахоличный. Обесцвечивание каловых масс у данного пациента обусловлено отсутствием в них:

1. Гемоглобина

2. Скатола

3. *Стеркобилина

4. Билирубина

5. Желчных кислот

15. У больного желтухой установлено: повышение в плазме крови содержания непрямого билирубина, в кале и моче – высокое содержание стеркобилина, уровень прямого билирубина в пределах нормы. Какой вид желтухи имеет место у больного?

1. Желтуха младенцев

2. Болезнь Жильбера

3. *Гемолитическая

4. Механическая

5. Паренхиматозная

16. Мужчина 42-х лет, болеющий хроническим калькулезным холециститом, предъявляет жалобы на резкие боли в правом подреберье, зуд и желтушность кожных покровов, множественные мелкоточечные кровоизлияния, омыленный и обесвеченый кал (стеатория). Какой тип желтухи наблюдается у больного? А Надпечёночная

В Печёночная

С Паренхимотозная

D Гемолитическая

Е* Механическая

17. У больного установлено повышение в плазме крови общего билирубина за счет непрямого, в кале и моче- высокое содержание стеркобилина, уровень прямого билирубина в крови в пределах нормы. О какой желтухе следует думать?

А* Гемолитическая

В Механическая

С Паренхиматозная

D Физиологическая желтуха

Е Синдром Жильбера

18. Дисбактериоз кишечника, вызванный длительным лечением антибиотиками тетрациклинового ряда, сопровождается нарушением обмена желчных пигментов. Какой процесс, происходящий под действием нормальной микрофлоры, при этом угнетается?

А Окисление стеркобилиногена до стеркобилина

В Восстановления стеркобилиногена до стеркобилина

С Окисление уробилиногена до стеркобилиногена

D*Восстановление билирубина до стеркобилиногена

Е Окисление билирубина до стеркобилиногена

19. У больного установлено повышение в плазме крови содержание общего билирубина за счет непрямого, в кале и моче – высокое содержание стеркобилина, уровень прямого билирубина в крови в пределах нормы. О какой желтухе следует думать?

А* Гемолитическая

В Паренхиматозная

С Физиологическая желтуха

D Синдром Жильбера

Е Механическая

Обмен нуклеиновых кислот

1. Человек 50 лет обратился к врачу с жалобами на боли в мелких суставах ног и рук. Впервые они появились в суставах ног больного в ночное время. При обследовании обнаружили: суставы увеличены, имеют вид утолщенных узлов, в сыворотке крови увеличено содержание уратов. Какая наиболее вероятная причина болезни?

1. Нарушение обмена углеводов

2. *Нарушение обмена пуринов

3. Нарушение обмена аминокислот

4. Нарушение обмена пиримидинов

5. Нарушение обмена липидов

2. В хранении и передаче генетической информации участвуют три основных процесса: репликация, транскрипция, трансляция. Какие внутриклеточные мембранные структуры участвуют в 2-х из этих процессов?

1. Лизосомы

2. Комплекс Гольджи

3. Гликокалекс

4. Цитоскелет

5. *Ядро

3. В биохимической лаборатории в исследуемом гидролизате были обнаружены азотистые основания пуринового и пиримидинового ряда, пентозы, остатки фосфорной кислоты. К какому классу органических соединений относится исходное вещество?

1. Гликопротеины

2. Фосфопротеины

3. Гетерополисахариды

4. *Нуклеопротеины

5. Липопротеины

4. Структурными единицами нуклеиновых кислот являются нуклеозиды. С остатком какого соединения связаны нуклеиновые основания N-гликозидной связью в нуклеозидах?

1. *D-рибозы или 2-дезокси-D- рибозы

2. D-глюкозы или D-маннозы

3. L-рамнозы или D-дигитоксозы

4. D-галактозы или D-галактозамина

5. D-фруктозы или L-арабинозы

5. При бактериальной интоксикации используют антибиотики (стрептомицин, неомицин, каномицин). На какие этапы синтеза белка микробной клетки они влияют?

1. Транскрипцию

2. Репликацию

3. *Трансляцию

4. Процессинг

5. Транспорт РНК

6. Мужчине 58 лет произведена операция по поводу рака простаты. Спустя 3 месяца ему проведен курс лучевой и химиотерапии. В комплекс лекарственных препаратов входил 5-фтордезоксиуридин – ингибитор тимидилатсинтазы. Синтез какого вещества блокируется этим препаратом?

1. Белка

2. рДНК

3. *ДНК

4. тДНК

5. иДНК

7. Биосинтез пуринового кольца происходит на рибозо-5-фосфате путем постепенного наращивания атомов азота и углерода, а также замыкания колец. Какой процесс является источником рибозофосфата?

1. Гликогенолиз

2. Гликолиз

3. *Пентозофосфатный цикл

4. Глюконеогенез

5. Глюконеогенез

8. С помощью какого фермента осуществляется путь синтеза разных генов с матричных РНК на ДНК в генной инженерии (этот фермент катализирует процесс, отрытый у РНК- содержащих вирусов)?

1. Экзонуклеазы

2. Хеликазы

3. ДНК лигазы

4. Эндонуклеазы

5. *Ревертазы

9. В состав хроматина входят гистоновые белки, которые имеют положительный заряд. Какая из перечисленных аминокислот в большом количестве входит в состав гистоновых белков и несет на себе положительный заряд?

1. *Лизин

2. Аланин

3. Серин

4. Валин

5. Треонин

10. Синтез белка у прокариотов осуществляется на рибосомах после этапа активации аминокислот и поступления их в рибосому с помощью тРНК. Какая аминокислота является первой в биосинтезе белка?

1. *Формилметионин

2. Серин

3. Цистеин

4. Глицин

5. Валин

11. Больному назначили противоопухолевый антибиотик, угнетающий синтез нуклеиновых кислот в клетках. Какой из перечисленных антибиотиков обладает таким механизмом действия?

1. *Актиномицин

2. Тетрациклин

3. Линкомицин

4. Эритромицин

5. Нистатин

12. Аденин – Тимин, Гуанин – Цитозин – пары комплементарных оснований, обеспечивающих существование двойной спирали молекулы ДНК. Укажите тип связи, образующейся между комплементарными овнованиями:

А. *Водородная

В. Ковалентная π - связь

С. Ковалентная σ – связь

D. Ионная

Е. Семиполярная

13. Суставы больного увеличены в размерах, имеют вид утолщённых деформированных узлов. При анализе крови обнаружено повышенное содержание мочевой кислоты и её солей. Нарушение обмена каких веществ является причиной такого состояния?

А. Фосфолипиды

В. Порфирины

С. Холестерин

D. *Пурины

Е. Пиримидины

14. Больной 56-ти лет жалуется на боли в суставах костей рук, в основном в ночное время, ограничение движений. Объективно: имеет место деформирующая, болезненная припухлость пораженных суставов. В крови и моче обнаружено повышенное содержание мочевой кислоты. Какое заболевание у больного?

1. *Подагра

2. Пеллагра

3. Алкаптонурия

4. Тирозиноз

5. Фенилкетонурия

15. На отстающей полинуклеотидной цепи «репликативной вилки» ДНК-полимераза образует фрагмен­ты Оказаки. Назовите фермент, ко­торый сшивает эти фрагменты в единую цепь:

А. Праймаза

B. *ДНК-лигаза

C. ДНК-полимераза

D. Экзонуклеаза

E. РНК-полимераза

16. У больного в моче выявили повышенное содержание мочевой кислоты. Врач назначил аллопуринол. Укажите биохимический механизм действия этого препарата:

1. *Ингибирование ксантиноксидазы

2. Ингибирование дезаминазы

3. Активация циклооксигеназы

4. Активация нуклеозидазы

5. Активация фосфорилазы

17. У резус-позитивного ребенка, рожденного от резус-отрицательной женщины (беременность II) наблюдаются желтая окраска кожи, патологические рефлексы, судороги. Содержание непрямого билирубина в крови увеличено. Желтуха какого типа наблюдается у ребенка?

А Механическая

В Печёночная, с нарушением захвата билирубина

С Печёночная, с нарушением экскреции билирубина

D* Гемолитическая

Е Печёночная, с нарушением конъюгации билирубина

18. У больного в моче обнаружили повышенное содержание мочевой кислоты. Врач назначил Аллопуринол. Укажите биохимический механизм действия этого препарата:

А Активация нуклеозида

В Ингибирование дезаминазы

С* Ингибирование ксантиноксидазы

D Активация циклооксигеназы

Е Активация фосфорилазы

Биохимия гормонов

1. В головном мозге образуются эндогенные пептиды, которые подобно морфину снимают болевые ощущения в организме человека. Какие это пептиды?

1. Вазопрессин

2. *Эндорфины

3. Окситоцин

4. Либерины

5. Статины

2. После тяжелой болезни, приведшей к резкой потере массы тела, врач назначил анаболические препараты. Какой биохимический процесс в клетке стимулируют эти препараты?

1. Протеолиз

2. *Протеосинтез

3. Гликолиз

4. Гликогенолиз

5. Липолиз

3. Биохимический анализ крови больного показал повышение уровня сахара до 7 ммоль/л. Контактируя с больным, врач установил, что накануне он перенес сильное эмоциональное возбуждение. Какой вид гипергликемии наиболее вероятно наблюдался у больного?

1. *Гормональная

2. Алиментарная

3. Нейрогенная

4. Транзиторная

5. Диабетическая

4. Ребенку 5-ти лет необходимо определить уровень глюкозы в крови. Перед проведением пробы ребенок сильно нервничал, плакал. Результаты анализа показали, что уровень глюкозы в крови выше нормы. За счет какого гормона он увеличился наиболее вероятно?

1. Инсулина

2. Альдостерона

3. *Адреналина

4. Норадреналина

5. Кортизола

5. Врач выявил у больного резкое снижение веса тела, повышенную раздражительность, небольшое повышение температуры по вечерам, пучеглазие (экзофтальм), усиление общего обмена, увеличение потребления кислорода, гипергликемию, гиперазотемию. Нарушение функции какой эндокринной железы приводит к таким изменениям?

1. Половых желез

2. *Щитовидной железы

3. Тимуса

4. Поджелудочной железы

5. Коры надпочечников

6. Цинк принадлежит к микроэлементам и входит в состав металлоферментов. В синтезе какого гормона принимают участие цинксодержащие ферменты?

1. Кортизона

2. Фолликулина

3. Гонадотропина

4. *Инсулина

5. Тестостерона

7. У больного с эндокринной патологией была обнаружена тахикардия, повышенная температура тела, раздражительность, похудение, увеличение потребностей кислорода, повышенная толерантность к глюкозе, отрицательный азотистый баланс. Изменение содержания какого гормона крови может привести к данному состоянию?

1. Инсулина

2. Адренокортикотропного

3. Вазопрессина

4. *Тироксина

5. Соматотропного

8. Больной 40 лет жалуется на частое мочеиспускание, жажду. За сутки выделяется до 10 л мочи. Сахар в крови – 5,1 ммоль/л. В моче сахара и кетоновых тел не обнаружено. Нарушение выделения какого гормона может быть причиной данных изменений?

1. Гонадотропина

2. Окситоцина

3. *Вазопрессина

4. Меланотропина

5. Тироксина

9. Один из гормонов аденогипофиза обеспечивает регуляцию биосинтеза белка в организме. При нарушении его секреции изменяется рост человека. Таким гормоном является:

1. Гонадотропин

2. *Соматотропин

3. АКТГ

4. Пролактин

5. Тиреотропин

10. После приема лекарств анализ мочи пациента показал увеличение количества Na⁺ и уменьшение количества К⁺. Изменение секреции какого гормона может вызвать это состояние?

1. *Нарушение выработки альдостерона

2. Нарушение выработки инсулина

3. Нарушение выработки гидрокортизона

4. Нарушение выработки тироксина

5. Нарушение выработки пролактина

11. У больного повысился уровень глюкозы в крови. Избыток какого гормона мог привести к такому эффекту?

1. Окситоцина

2. Инсулина

3. Тестостерона

4. *Адреналина

5. Норадреналина

12. Некоторые гормоны оказывают на работу сердца возбуждающее действие. Какой гормон надпочечников оказывает такой эффект?

1. *Адреналин

2. Интермедин

3. Тестостерон

4. Окситоцин

5. Паратирин

13. Гормоны передней доли гипофиза относятся к тропным гормонам. Какой из перечисленных ниже гормонов будет стимулировать выработку глюкокортикоидов?

1. Лактотропный гормон

2. Липотропный гормон

3. *Адренокортикотропный гормон

4. Соматотропный гормон

5. Тиреотропный гормон

14. У спортсмена после тренировки частота сердечных сокращений увеличилась до 120 уд./мин. Какие гормоны надпочечников обеспечивают подобный эффект?

1. Половые гормоны

2. *Катехоламины

3. Глюкокортикоиды

4. Минералокортикоиды

5. Рилизинг-гормоны

15. АКТГ – гормон передней доли гипофиза. Пероральное введение кортикотропина (АКТГ) как лекарственного препарата неэффективно, поскольку он:

1. Инактивируется в клетках стенки кишечника

2. Инактивируется в печени

3. Не переносится кровью

4. Не абсорбируется в ЖКТ

5. *Расщепляется ферментами ЖКТ

16. У ребенка выявлены гипокальциемия и гиперфосфатемия. Какой из приведенных гормональных препаратов рекомендуется использовать в комплексной терапии?

1. Вазопрессин

2. Прогестерон

3. *Паратгормон

4. Тиреоидин

5. Окситоцин

17. У ребенка 6 лет имеет место задержка физического, полового и умственного развития. Нарушение секреции какого гормона может стать причиной данного состояния?

1. Повышение секреции кортизола

2. Снижение секреции кортизола

3. *Снижение секреции тиреоидных гормонов

4. Снижение секреции половых гормонов

5. Снижение секреции гормона роста

18. Какими эндокринными железами выделяются гормоны, принимающие участие в минеральном обмене организма?

1. *Надпочечниками

2. Паращитовидными железами

3. Щитовидной железой

4. Гонадами

5. Гипофизом

19. Как известно, жители экватора имеют более темный цвет кожи, чем жители северных широт. Какой гормон обусловливает такой цвет кожи?

1. *Меланоцитостимулирующий

2. Инсулин

3. Глюкагон

4. Холецистокинин-панкреозимин

5. АКТГ

20. Активность циклооксигеназы может быть ингибирована при применении некоторых лекарственных препаратов. Какой из них оказывает необратимое ингибирующее действие на этот фермент?

1. *Аспирин

2. Аллопуринол

3. Олигомицин

4. Аминалон

5. Инсулин

21. Тирозин используется для синтеза тироксина. Атомы какого микроэлемента принимают участие в этом процессе?

1. Цинк

2. Кальций

3. Медь

4. *Йод

5. Железо

22. Больному ревматизмом назначили преднизолон. Противовоспалительное действие этого препарата обусловлено торможением высвобождения арахидоновой кислоты. Предшественником каких биологически активных веществ является эта кислота?

1. Гема

2. Холестерина

3. *Простагландинов

4. Мочевины

5. Мочевой кислоты

23. Гормоны регулируют процессы обмена веществ. Укажите, какой из приведенных гормонов обладает ана­болическим действием:

А. *Инсулин

В. Адреналин

C. Глюкагон

D. Вазопрессин

E. Окситоцин

24. Взаимодействие катехоламинов с β-адренорецепторами повышает уро­вень цАМФ в клетках тканей. Назо­вите фермент который катализирует реакцию образование цАМФ:

А. Фосфодиэстераза

В. *Аденилатциклаза

C. Креатинкиназа

D. Фосфатаза

E. Гуанилатциклаза

24. При биохимическом обследовании у больного обнаружена гипер­гликемия, глюкозурия, высокая пло­тность мочи; в крови - повышен­ное количество глюкокортикоидов. Одновременно в крови и моче обна­ружено повышенное содержание 17-кетостероидов. Определите, какой тип диабета развился:

A. *Стероидный диабет

B. Сахарный диабет I-го типа

C. Сахарный диабет II-го типа

D. Несахарный диабет

E. Почечный диабет

24. К врачу обратился больной с жа­лобами на постоянную жажду. Обна­ружена гипергликемия, полиурия и повышенный аппетит. Какое заболевание наиболее вероятно?

A. Аддисоновая болезнь

B. Гликогеноз 1-го типа

C. Микседема

D. *Инсулинозависимый диабет

Е. Несахарный диабет

24. У больного туберкулезные по­ражения надпочечников. Типичным признаком является гиперпигмента­ция кожи. Механизм развития данно­го признака наиболее вероятно свя­зан с повышенной секрецией:

А. Окситоцина

В. *Кортикотропина

C. Соматотропина

D. Вазопрессина

E. Тиреотропина

28. Гормоны белково-пептидной природы оказывают свое влияние на регуляцию биохимических процессов, активируя аденилатциклазу. Какое соединение образуется в результате действия этого фермента?

1. цГМФ

2. цЦМФ

3. цУМФ

4. цТМФ

5. *цАМФ

28. Юноща 17-ти лет жалуется на нарушение сна, снижение массы тела, учащённое сердцебиение. После обследования установлена гиперплазия щитовидной железы II степени. Какие нарушения уровня гормонов наиболее характерны для этого заболевания?

1. Понижение тироксина

2. Понижение соматотропина

3. *Повышение тироксина

4. Повышение соматотропина

5. Понижение трийодтиронина

30. Синтез гормонов стероидной природы осуществляется из предшественника, который содержит циклопентанпергидрофенантреновое кольцо. Назовите этот предшественник: