Задача 29

3. Решите ситуационную задачу:

Пациент О. 41 года находится на стационарном лечении по поводу обострения хронического энтерита. При первичной оценке состояния пациента медсестра выявила: Т⁰ -37,1; пульс -72 в минуту, ЧДД- 20 раз в минуту, АД 135/80, жалобы на обильный 2-3- раза в день стул, метеоризм, боли в области пупка, повышенную не только физическую, но и умственную утомляемость. У пациента снижение массы тела. Он беспокоится на счет своей работы в связи с болезнью. Пациент работает авиадиспетчером и не всегда имеет возможность соблюдать диету и режим питания.

Задание.

• Дайте оценку функционального состояния пациента.

• Выявите потребности, удовлетворение которых нарушено у пациента.

• Определите проблемы пациента, сформулируйте цели и составьте план сестринского вмешательства.

Задача 30

3. Решите ситуационную задачу.

Пациентка Р. 50 лет находится на стационарном лечении по поводу обострения хронического холецистита. При первичной оценке состояния пациентки медсестра выявила: Т⁰ -36,8; пульс -80 в минуту, ЧДД- 16 раз в минуту, АД 150/90, жалобы на периодические боли в правом подреберье, тошноту, рвоту, горечь во рту. Боли появляются после приема жирной пищи. Пациентка отмечает, что запоры у нее чередуются с поносом. Обеспокоена своим состоянием. Родственники посещают пациентку каждый день.

Задание.

• Дайте оценку функционального состояния пациента.

• Выявите потребности, удовлетворение которых нарушено у пациентки.

• Определите проблемы пациента, сформулируйте цели и составьте план сестринского вмешательства.

Задача 31

3. Решите ситуационную задачу:

Пациентка 40 лет находится на стационарном лечении по поводу гипертонической болезни 2-ой стадии. Диагноз поставлен впервые. При первичной оценке медсестра выявила: Т⁰ -36,7; пульс -88 в минуту, ЧДД- 24 раз в минуту, АД 170/110, жалобы на постоянные головные боли, плохой сон, соседи по палате вызывают раздражение. Со слов пациентки она очень загружена на работе, для отдыха мало остается времени, любит соленую и острую пищу. Пациентка беспокоится по поводу вероятного развития осложнений заболевания и возможности продолжения работы в дальнейшем. Родственники посещают пациентку каждый день.

Задание.

• Дайте оценку функционального состояния пациента.

• Выявите потребности, удовлетворение которых нарушено.

• Определите проблемы пациента, сформулируйте цели и составьте план сестринского вмешательства.

Задача 32

3. Решите ситуационную задачу:

Пациент П. 40 лет находится на стационарном лечении по поводу хронического гастрита с повышенной секрецией. При первичной оценки состояния пациента медсестра выявила: Т⁰ -36,4; пульс -78 в минуту, ЧДД- 18 раз в минуту, АД 140/90, жалобы боль в эпигастрии через 30 минут после еды, тошноту, рвоту, изжогу. Пациент пониженного питания, принимает пищу 2 раза в день, но часто пьет черный кофе и курит по пачке сигарет в день. Отмечает склонность к запорам. Обеспокоен предстоящим эндоскопическим исследованием желудка. Женат, жена может посещать пациента каждый день.

Задание.

• Дайте оценку функционального состояния пациента.

• Выявите потребности, удовлетворение которых нарушено.

• Определите проблемы пациента, сформулируйте цели и составьте план сестринского вмешательства.