Задача 25

3. Решите ситуационную задачу:

Пациент К. 28 лет находится на стационарном лечении по поводу: хронического бронхита. В больнице первый раз. При первичной оценке состояния пациента медсестра выявила: Т⁰ -37,1; пульс -82 в минуту, ЧДД- 22 раз в минуту, АД 140/90, жалобы на бессонницу из-за необходимости спать на больничной кровати, не удается отдохнуть и в «тихий час», так как соседи по палате в это время шумят, переговариваясь между собой. Пациент раздражен с соседями по палате общаться не хочет, просит медсестру перевести его в другую палату. Обеспокоен предстоящим проведением бронхоскопии. Родственники посещают пациента каждый день.

Задание.

• Дайте оценку функционального состояния пациента.

• Выявите потребности, удовлетворение которых нарушено у пациента.

• Определите проблемы пациента, сформулируйте цели и составьте план сестринского вмешательства.

Задача26

3. Решите ситуационную задачу:

Пациент К. 37 лет находится на стационарном лечении по поводу гипертонической болезни II стадии. При первичной оценке состояния пациента медсестра выявила: Т⁰ -36,4; пульс -92 в минуту, ЧДД- 24 раз в минуту, АД 180/130, пациент раздражителен не только из-за того, что у него болит голова и снижается зрение, но из-за того, что ему придется изменить свой стиль жизни. Пациент заядлый курильщик, любит соленую пищу. Забывает принимать назначенные врачом лекарства, так как работает менеджером в туристической фирме и часто бывает в командировках.

Задание.

• Дайте оценку функционального состояния пациента.

• Выявите потребности, удовлетворение которых нарушено у пациента.

• Определите проблемы пациента, сформулируйте цели и составьте план сестринского вмешательства.

Задача 27

3. Решите ситуационную задачу:

Пациентка Д. 40 лет находится на стационарном лечении в институте питания по поводу ожирения III степени. При первичной оценке состояния пациентки медсестра выявила: Т⁰ -36,6; пульс -86 в минуту, ЧДД- 26 раз в минуту, АД 145/100, жалобы на значительное увеличение массы тела за последние 5 лет (с 68 кг до 95 кг при росте 169 см), на одышку при незначительной физической нагрузке, на быструю утомляемость. Хотела бы снизить вес, но аппетит повышен, особенно любит шоколад и мучные изделия. Отмечает склонность к запорам.

Задание.

• Дайте оценку функционального состояния пациента.

• Выявите потребности, удовлетворение которых нарушено у пациентки.

• Определите проблемы пациента, сформулируйте цели и составьте план сестринского вмешательства.

Задача 28

3. Решите ситуационную задачу:

Пациента Д. 60 лет находится в палате интенсивной терапии по поводу геморрагического инсульта, 4-й день в состоянии комы. При первичной оценке состояния пациентки медсестра выявила: Т⁰ -37,0; пульс -78 в минуту, ЧДД- 14 раз в минуту, АД 150/90, пациентка находится без сознания, она лежит неподвижно, дыхание нарушено: поверхностное, не ритмичное.

Задание.

• Дайте оценку функционального состояния пациента.

• Выявите потребности, удовлетворение которых нарушено у пациентки.

• Определите проблемы пациента, сформулируйте цели и составьте план сестринского вмешательства.