Задача 13

3. Решите ситуационную задачу:

Пациент Д. 18 лет находится на стационарном лечении по поводу ревматизма в активной фазе. При первичной оценке состояния пациента медсестра выявила:

Т⁰ -36,2; пульс -74 в минуту, ЧДД- 20 раз в минуту, АД 110/75, у пациента сильные боли в коленных суставах, усиливающиеся при движении, ограничение подвижности в них. Три недели назад перенес ангину. Пациент обеспокоен своим состоянием, тревожится за будущее, за возможность заниматься спортом.

Задание.

• Дайте оценку функционального состояния пациента.

• Выявите потребности, удовлетворение которых нарушено у пациента.

• Определите проблемы пациента, сформулируйте цели и составьте план сестринского вмешательства.

Задача 14

3. Решите ситуационную задачу.

Пациентка Ф. 20 лет находится на стационарном лечении по поводу сахарного диабета 1 типа. При первичной оценке состояния пациента медсестра выявила:

Т⁰ -36,5; пульс -80 в минуту, ЧДД- 16 раз в минуту, АД 130/90, пациентка выпивает до 5 литров жидкости в сутки. Обильно и часто мочится. Беспокоит слабость и понижение трудоспособности. Считает себя больной с 16 лет. Являясь студенткой, пациентка не имеет возможности соблюдать регулярно диету и вводить себе инсулин. Обеспокоена своим состоянием.

Задание.

• Дайте оценку функционального состояния пациента.

• Выявите потребности, удовлетворение которых нарушено у пациентки.

• Определите проблемы пациента, сформулируйте цели и составьте план сестринского вмешательства.

Задача 15

3. Решите ситуационную задачу.

Пациентка Р. М. 63 лет находится в нейрохирургическом отделении по поводу закрытой черепно-мозговой травмы. Травму получила при падении в гололед. При первичной оценке состояния пациентки медсестра выявила: Т⁰ -36,6; пульс - 56 в минуту, ЧДД- 16 раз в минуту, АД 170/90, пациентке назначен строгий постельный режим, она жалуется на трудности, связанные с необходимостью осуществлять физиологические отправления в непривычном положении и при проведении самогигиены.

Задание.

• Дайте оценку функционального состояния пациента.

• Выявите потребности, удовлетворение которых нарушено у пациентки.

• Определите проблемы пациента, сформулируйте цели и составьте план сестринского вмешательства.

Задача 16

3. Решите ситуационную задачу:

У пациента Е. 62 лет с аденомой предстательной железы отмечается непроизвольное мочеиспускание по каплям, эпизодически, без позыва на мочеиспускание. При первичной оценке состояния пациента медсестра выявила: Т⁰ -36,0; пульс -82 в минуту, ЧДД- 20 раз в минуту, АД 160/100, пациент обеспокоен своим состоянием. Плохо спит, раздражителен, неохотно общается с соседями по палате. Волнуется, как из–за запаха мочи к нему будут относиться на работе и в семье. Родственники посещают пациента каждый день.

Задание.

• Дайте оценку функционального состояния пациента.

• Выявите потребности, удовлетворение которых нарушено у пациента.

• Определите проблемы пациента, сформулируйте цели и составьте план сестринского вмешательства.