Задача 9

3. Решите ситуационную задачу.

Пациент Ф. 55 лет находится в кардиологическом отделении по поводу ишемической болезни сердца. При первичной оценке состояния пациента медсестра выявила: Т⁰ -36,6; пульс -86 в минуту, ЧДД- 22 раз в минуту, АД 150/100, пациент болен в течение года, но к врачу обратился недавно, так как даже при низкой физической активности возникает боль за грудиной. В контакт вступает легко, но обеспокоен развитием возможных осложнений или даже смертью, поэтому долго не может уснуть. Отмечает склонность к запорам, любит жирную и острую пищу. Имеет хорошо оплачиваемую работу и не хотел бы ее потерять. Родственники посещают пациента каждый день.

Задание.

• Дайте оценку функционального состояния пациента.

• Выявите потребности, удовлетворение которых нарушено у пациента.

• Определите проблемы пациента, сформулируйте цели и составьте план сестринского вмешательства.

Задача 10

3. Решите ситуационную задачу.

Пациент Д. 60 лет находится на стационарном лечении по поводу хронического обструктивного бронхита в фазе обострения. При первичной оценке состояния пациента медсестра выявила: Т⁰ -38,7; пульс 90 в минуту, ЧДД- 22 раз в минуту, АД 160/110, жалобы на кашель с густой трудноотделяемой мокротой слизисто-гнойного характера. Плевательницей пользоваться умеет, из-за мокроты снижен аппетит, пациент общителен. Находится на постельном режиме и имеет трудности при проведении самогигиены. Родственники посещают пациента каждый день.

Задание.

• Дайте оценку функционального состояния пациента.

• Выявите потребности, удовлетворение которых нарушено у пациента.

• Определите проблемы пациента, сформулируйте цели и составьте план сестринского вмешательства.

Задача 11

3.Решите ситуационную задачу.

Пациентка 30 лет второй день находится в нейрохирургическом отделении больницы по поводу сотрясения мозга. При первичной оценке состояния пациентки медсестра выявила: Т⁰ -36,5; пульс - 80 в минуту, ЧДД- 18 раз в минуту, АД 150/95, пациентка жалуется на слабость, сильную головную боль, звон в ушах, нарушение зрения. Пациентке назначен строгий постельный режим. Она испытывает дискомфорт из-за осуществления физиологических отправлений в непривычном положении. Родственники могут посещать ее каждый день.

Задание.

• Дайте оценку функционального состояния пациента.

• Выявите потребности, удовлетворение которых нарушено у пациента.

• Определите проблемы пациента, сформулируйте цели и составьте план сестринского вмешательства.

Задача 12

3. Решите ситуационную задачу:

Пациент Б. 45 лет находится в пульмонологическом отделении по поводу острого бронхита. При первичной оценке состояния пациента медсестра выявила: Т⁰ -38,6; пульс - 90 в минуту, ЧДД- 20 раз в минуту, АД 115/75, у пациента третий день высокая лихорадка. Он отказывается от еды, просит пить, но сам с трудом удерживает кружку. Жалуется на жар, сильную головную боль и сухость во рту. Родственники посещать пациента могут каждый день.

Задание.

• Дайте оценку функционального состояния пациента.

• Выявите потребности, удовлетворение которых нарушено у пациента.

• Определите проблемы пациента, сформулируйте цели и составьте план сестринского вмешательства.