- •Причина обращения:
- •Жалобы пациента в настоящий момент
- •История болезни:
- •История жизни:
- •Эпидемиологический анамнез
- •Аллергический анамнез:
- •Особозначимые качества личности пациента:
- •Косно-мышечная система:
- •Дыхательная система:
- •Сердечнососудистая система:
- •Желудочно-кишечный тракт:
- •Пальпация:
- •I ступень
- •Сестринский уход, обеспечивающий инфекционную безопасность пациента и м/с
- •Сестринский уход при соблюдении пациентом назначенного врачом лечебного режима
- •Сестринский уход при соблюдении пациентом назначенной врачом диеты.
- •Сестринский уход при соблюдении пациентом личной гигиены
- •Психотерапия (при поступлении) пациента в отделение:
- •II ступень
- •Сестринский уход по отдельным симптомам:
- •Сестринский уход при выполнении назначенных врачом диагностических процедур:
- •Сестринский уход при выполнении назначенного врачом лечения:
- •III ступень
Сестринский уход при выполнении назначенных врачом диагностических процедур:
-психотерапия____________________________________________________________ _________________________________________________________________________
-обеспечение инфекционной безопасности____________________________________ _________________________________________________________________________
-подготовка пациента______________________________________________________ _________________________________________________________________________
-подготовка инструментария________________________________________________ _________________________________________________________________________
Сестринский уход при выполнении назначенного врачом лечения:
-дать оценку назначенных препаратов, дозы, способы приема, противопоказания, возможные побочные эффекты______________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- переносимость, эффективность лекарственной терапии________________________ _________________________________________________________________________
- индивидуальный уход при лечении_________________________________________ _________________________________________________________________________
Психотерапия в процессе нахождения пациента в стационаре___________________ ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Сестринский уход при подготовке пациента к выписке_________________________ ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
III ступень
Сестринский уход при решении пациентом немедицинских проблем.
Психологических, социальных, духовных, юридических, семейных и др._______________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Самооценка м/с по результатам выполненной работы.
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Отзыв преподавателя
(краткая рецензия на сестринскую карту студента)
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Оценка и рекомендации студенту
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________