Задача №3 гбоу спо «Курганский базовый медицинский колледж»

РАССМОТРЕНО: Цикловой методической комиссией профессионального цикла №2 Протокол № ______ от «___» _________20____г. Председатель ЦМК ________________ЭА Ли

Экзаменационный билет №______ Специальность: Акушерское дело Курс: 2 Семестр: 4 . Экзамен квалификационный ПМ.02.Медицинская помощь при травмах, отравлениях и чрезвычайных ситуациях

УТВЕРЖДАЮ: Зам. директора по учебной работе __________СП Евдокимова

Инструкция:

1. Внимательно прочитайте ситуационную задачу и задания к ней.

2. Выполните 1,2 задания в присутствии членов экзаменационной комиссии.

3. Прокомментируйте выполнение задания по ходу выполнения работ.

4. Максимальное время выполнения всех заданий – 15 минут.

БОЛЬНАЯ: Т. 24 года, студентка. Приехал на каникулы к родителям.

ДАТА И ВРЕМЯ ОСМОТРА: 20.01. 20-45

ЖАЛОБЫ: На сильную общую слабость, тошноту, рвоту, лихорадку, боли в животе, частый жидкий стул.

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ: Заболела остро вчера в 22-00. Внезапно на фоне мнимого благополучия появились боли в животе, тошнота, один раз была рвота, затем появился жидкий, обильный, водянистый, желтоватый, пенистый стул, с неприятным кислым запахом (да 10 раз в сутки). На Фоне этого постоянно нарастает слабость, появилось головокружение, повысилась температура, появились боли в горле. Не лечилась. Вызвал фельдшера на дом.

ИСТОРИЯ ЖИЗНИ: Без особенностей. Аллергии не отмечалось. Беременность 8-9 недель

ЭПИДЕМИЧЕСКАЯ ИСТОРИЯ: Приехала накануне, в 12.00 Заболевание связывает с употреблением продуктов питания, купленных на привокзальных рынках, когда ехал на каникулы и при этом пила не кипяченую воду. Родители подобными заболеваниями не болеют. Квартира благоустроенная, канализация и водопровод централизованные

ОБЪЕКТИВНО: Температура 37,2. Менингиальной и очаговой неврологической симптоматики нет. Кожные покровы бледноваты. Сыпи нет. Слизистые оболочки склер, мягкого неба, дужек, язычка слегка гиперемированые, задняя стенка глотки зерниста. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Пульс 75 в минуту, ритмичный, удовлетворительных качеств. А/Д 110/60 мм. рт. ст. Тоны сердца слегка приглушенные, ритмичные. Язык слегка обложен беловатым налетом. Живот обычной конфигурации, при пальпации мягкий, слегка болезненный в эпигастральной и пупочной области. При пальпации слышно громкое урчание и переливание. Испражнения водянистые, желтоватые, с кислым запахом. Печень и селезенка не пальпируются. Моча соломенного цвета, в обычных количествах. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих стороне

Диагноз: Ротавирусная инфекция. Беременность 8-9 недель

ЗАДАНИЕ:

1. Определите тяжесть течения инфекционного процесса и индекс Алговера.

2. Поставьте 2 проблемные диагнозы и разработайте план их решения