- •Эталон ответа на задачу №
- •Задача №2 гбоу спо «Курганский базовый медицинский колледж»
- •Эталон ответа на задачу №
- •Задача №3 гбоу спо «Курганский базовый медицинский колледж»
- •Инструкция:
- •Эталон ответа на задачу №
- •Задача №4 гбоу спо «Курганский базовый медицинский колледж»
- •Инструкция:
- •Эталон ответа
- •Задача №5 гбоу спо «Курганский базовый медицинский колледж»
- •Инструкция:
- •Эталон ответа
- •Задача №6. Гбоу спо «Курганский базовый медицинский колледж»
- •Инструкция:
- •Эталон ответа на задачу
- •Задача №7. Гбоу спо «Курганский базовый медицинский колледж»
- •Инструкция:
- •Эталон ответа на задачу
- •Задача №8 гбоу спо «Курганский базовый медицинский колледж»
- •Инструкция:
- •Эталон ответа на задачу
- •Задача №9 гбоу спо «Курганский базовый медицинский колледж»
- •Инструкция:
- •Эталон ответа на задачу
Задача №8 гбоу спо «Курганский базовый медицинский колледж»
РАССМОТРЕНО: Цикловой методической комиссией профессионального цикла №2 Протокол № ______ от «___» _________20____г. Председатель ЦМК ________________ЭА Ли
|
Экзаменационный билет №______ Специальность: Акушерское дело Курс: 2 Семестр: 4 . Экзамен квалификационный ПМ.02.Медицинская помощь при травмах, отравлениях и чрезвычайных ситуациях
|
УТВЕРЖДАЮ:
Зам. директора по учебной работе
__________СП Евдокимова |
Инструкция:
Внимательно прочитайте ситуационную задачу и задания к ней.
Выполните 1,2 задания в присутствии членов экзаменационной комиссии.
Прокомментируйте выполнение задания по ходу выполнения работ.
Максимальное время выполнения всех заданий – 15 минут.
Больная Симакова А.В. А.А., 35 лет
Жалобы: На головную боль, общую слабость, температуру, сухой кашель, насморк, слезотечение и боли в горле, усиливающиеся при глотании.
История болезни: Заболевание началось 5 дней назад, с общей слабости, небольшого повышения температуры. С первых же дней болезни больного беспокоили кашель, насморк, а два дня назад появилось слезотечение и боли в горле, усиливающиеся при глотании, ничем не лечился.
Эпидемический анамнез: Неделю назад в семье болела жена подобным заболеванием.
История жизни: Аллергических реакций не отмечалось. Беременность 1-12 недель.
Объективно: Пациентка в сознании, в контакт вступает хорошо. Температура тела 38,6º. Кожа чистая, сыпи нет, шейные и подчелюстные лимфатические узлы увеличены до 0,5 – 1,0 сантиметров в диаметре, подвижные, безболезненные. Слизистая оболочка зева гиперемирована, задняя стенка глотки с цианотичным оттенком и выраженными фолликулами, размерами 1 – 2 мм. Слизистая глаз гиперемирована, на наружной спайке незначительная пленчатость. Слизистая носа гиперемирована, отмечается слизистое отделяемое. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца чистые, ритмичные. Пульс 86 ударов в минуту. Артериальное давление 125/65 мм. рт. ст. Язык чистый, Живот мягкий, безболезненный. Печень выступает из-под края реберной дуги на 1 см. Селезенка не пальпируется. Испражнения в пределах нормы. Симптом Пастернацкого отрицательный. Менингеальной и очаговой неврологической симптоматики нет.
DS: Аденовирусная инфекция
Задание:
Определите тяжесть течения инфекционного процесса и индекс Аллговера.
Поставьте 2 проблемных диагнозы и разработайте план их независимого решения
Эталон ответа на задачу
Средняя степень тяжести. Индекс Аллговера 0,7
1. Боли в горле. 2. Сухой кашель.
Дата/ Время |
Цели ухода |
План ухода |
Реализация плана ухода |
Оценка |
|
Диагноз сестры |
Краткоср. цели |
Долгоср. цели |
|
Независимое вмешательства |
|
1. Боли в зеве при глотании. |
Уменьшить боль в течение суток на 15-20%: |
Боль исчезнет на 5-6 сутки. |
1. Психотерапия А. Объяснительно- рациональная Б. Суггестивная 2. Базисная терапия А. Режим Б. Питание 3. Специальные сестринские манипуляции |
1А. Боли в горле при глотании возникают при поражение глотки или миндалин. Причины, приводящие к боли в горле при глотании: - воспалительные процессы в ротоглотке при инфекциях 1Б. Успокоить пациента и внушить ему мысль о благополучной ликвидации проблемы 2.А. Рекомендовать пациенту постельный режим. 2Б. Рекомендовать пациенту стол №2 и теплое молоко с содой. 3.А. Рекомендовать пациенту полоскать ротоглотку 2-3 раза в час 2% раствором соды, отваром ромашки или календулы. 3Б. Предложить наложить на шею согревающий спиртовой компресс. |
|
2. Кашель непродуктивный (сухой) и боль |
Перевести в продуктивный кашель в течение 1-2 суток. |
Ликвидация кашля на 5-6 сутки болезни. |
1. Психотерапия А. Разъяснительно- рациональная Б. Суггестивная 2. Базисная терапия А. Режим Б. Питание 3. Специальные сестринские манипуляции |
1А. При ОРЗ очень часто развивается катаральное воспаление с сухим очень болезненным надсадный кашлем. Кашель развивается из-за раздражения рецепторов ворсинчатого эпителия слизистых оболочек глотки, гортани. 1Б. Необходимо успокоить пациента и внушить ему мысль о быстром выздоровлении 2А. Рекомендовать пациенту постельный или свободный пассивный режим. 2Б. Обеспечить пациента теплым витаминизированным щелочным питьем. 3Б. Обучить пациента приемом позиционного дренажа или придать ему дренажное положение в постели 3В. Обучить пациента дыхательной гимнастике, направленной на стимуляцию дыхания, проводить которую необходимо 3 раза в сутки по 5-7 минут потом, можно проводить её с сопротивлением 3Г. Для усиления притока крови к грудной клетке и профилактики застойной пневмонии проводит синхронный массаж грудной клетки с раздражающими мазями или спиртами 3Д. Для профилактики застойной пневмонии и усилению притока крови к грудной клетке на её нижние отделы желательно через день ставить горчичники. 3Е. После каждой из процедур пациента желательно тепло укрыть |
|