Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
педіатрія.rtf
Скачиваний:
7
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
399.99 Кб
Скачать

83. Асматичний стан.

Допомога на догоспітальному етапі: Відмінити симпатоміметики, доступ повітря, звільнити від тусного одягу, оксигенотерапія зволоженим киснем через маску, 2,4% еуфілін - 5мгїкг вв сруминно на 15-20 натрії хлориді, 2% но-шпа 1мг\кг вм., 3% преднізолон 2-3мг\кг вм або вв., термінова госпіталізація.

84. Гіпертермічний синдром.

Допомога на догоспітальному етапі: розповити дитину, покласти холод на ділянку печінки і великикх магітсральних судин, міхур з льодом над головою поставити, протерти шкіру спиртовим розчином, зробити прохолодну клізму з водою кімнатної температури, промивання шлунка прохолодною водою, обгорнути дитину вологою пелюшкою. Дати парацетамол у разовій дозі 10мг\кг не більше 6 разів на добу; ібупрофен - 10мг\кг.

85. Судомний синдром.

Допомога на догоспітальному етапі: вільний доступ повітря, звільнити дихальні шляхи від слизу, запобігти западанню язика, 25% розчин сульфат магнію - 0,2 мг\кг вм; при спазмофілії замість сульфату магнію - ввести 10% розчин кальцію глюконату 0,2-0,3 мл\кг вм; 0,5 % розчин діазепаму - 0,3 мг\кг вв або вм; фенобарбітал у дозі 5мг\кг всередину; діуретики 1% фуросемід -1-2мг\кг; термінова госпіталізація.

86. Непритомність - короткочасна втрата свідомості, зумовлена гострою гіпоксією мозку. Причинами може бути : переляк, емоції, страх, біль, інтоксикація, інфекція, крововтрата, різке зміна положення тіла.

Допомога на догоспітальному етапі: горизонтальне положення з піднятим ніжнми кінцем, відновити прохідність дихальних шляхів, збризнути холодною водою або дати вату з нашатирного спирту.

87.Колапс - гостре порушення кровообігу, що проявляється первинним розладом екстракардіального кровообігу внаслідок ураження судиноруховогоцентру та вторинною недостатністю серця.

Допомога на догоспітальному етапі: Відновлення вазомоторної регуляції судинного тонусу - 0,5% розчин новокаїну 0,5мг\кг; 0,25% дроперидол 0,1 мг\кг вв, папаверин, ношпа вм. При паралітичному та ваготонічному колапсі - 1% мезатон 0,1мг \рік, 0,2% норадреналін 0,1-0,3 на глюкозі краплинно, дропамін 5-10 мкг\кг\хв. Відновлення ОЦК - альбумін, поліглюкін, плазма,иреополіглюкін, потім глюкозо-сольові розчини. Кортикостероїдна терапія: преднізолон 3-5 мг\кг вв. Коригування поругень сольового складу. Оксигенотерапія.

88. Анафілактичний шок - найважча форма алергійної реакції загального типу.

Допомога на догоспітальному етапі: при введенні ліків вв - накласти джгут вище інєкції на 25-30 хв, попускати кожні 30 хв на 5 хв.При вм введенні - обколоти місце інєкції 0,1% андреналіном -0,3-0,5 мл на 9,5 натрію хлориді; мезатон - 0,3 -1мл, кофеїн у вікових дозах. Антигістамінні препарати: піпольфен, димедрол, супрастин, тавегіл вм. Глюкокортикоїди - преднізолон 3-5 мг\кг, гідрокортизон - 5-10мг\кг. Закритий масаж серця, ШВЛ за показами. Термінова госпіталізація.

89. Набряк Квінке - локалізована ділянка набряку дерми та ПЖК.

Допомога на догоспітальному етапі: припинення контакту з алергеном, при набряку гортані - трахеостомія. Антигістамінні - 2-4мл 2,5% дипрастину, 5мл 1% димедролу вм або вв. ГКС - 125 мг гідрокортизону або 60 мг преднізолону вв краплинно. Амінокапронова кислота вв краплинно 100-200 мл 5%. Дегідратаційна терапія - 4-6мл 1% фуросеміду вв.