Суставы.

1. Клиновидно-затылочный синхондроз, synchondrosis sphenobasilaris (SSB): остается гибким всю жизнь.

2. Клиновидно-височное сочленение.

   1. Чешуйчато-клиновидный шов, sutura spheno-squamosa, условно шов делят на две части: – вертикальная часть шва - от птериона до опорной точки, punctum sphenosquamosum (PSS), шов имеет наружный срез, т.е. височная кость покрывает клиновидную;

- горизонтальная часть шва - от опорной точки (PSS) до ости клиновидной кости, шов имеет внутренний срез, т.е. клиновидная кость покрывает височную кость.

2. Клиновидно-петрозный синхондроз, synchondrosis spheno-petrosus - задневнутренняя часть большого крыла клиновидной кости соединяется с пирамидой височной кости.

3. Клиновидно-петрозный синдесмоз (связка Грубера), syndesmosis spheno-petrosus –

от верхушки пирамиды к задним клиновидным отросткам (к спинке турецкого седла) – под прикреплением большой окружности палатки мозжечка.

2. Клиновидно-решетчатое сочленение

   1. на уровне решетчатого отростка клиновидной кости и задней части горизонтальной (продырявленной) пластинки решетчатой кости - гармоничный шов.

   2. Передний клиновидный гребень с задней частью перпендикулярной пластинкой решетчатой кости, так же, соединяется гармоничным швом.

   3. Полупазухи клиновидной кости совмещаются с полупазухами на латеральных стенках решетчатой кости гармоничное сочленение.

3. Клиновидно-лобное сочленение

   1. Шов между L-образной суставной поверхностью по верхней части большого крыла OS и наружными столпами лобной кости. Выделяют малое плечо (направлено к турецкому седлу) и большое плечо (направлено к кончику носа). OS имеет внутренний срез, покрывая лобную кость.

   2. Шов между передней поверхностью малого крыла OS и задним краем орбитальных пластинок лобной кости - гармоничный шов.

4. Клиновидно-теменной шов, sutura spheno-parietalis - задневерхний край большого крыла клиновидной кости соединяется (внутренний срез) с передне-нижним углом теменной кости, т.е. клиновидная кость покрывает теменную кость.

5. Клиновидно-скуловой шов, sutura spheno-zygomatica (наружняя стенка орбиты) – передний край большого крыла клиновидной кости соединяется с задним краем скуловой кости пилообразным швом.

6. Клиновидно-сошниковый шов - нижний клиновидный гребень соединяется с верхним краем сошника, образуется борозда - шинделёза, позволяющая скольжение).

VII. Соединения с небной костью, по средством гармоничных швов

- орбитальный отросток нёбной кости гармоничным швом соединяется с нижне-латеральной поверхностью тела клиновидной кости;

- клиновидный отросток нёбной кости сочленяется с нижней поверхностью тела клиновидной кости;

- передний край внутренней пластины крыловидного отростка сочленяется с задним краем вертикальной пластинки нёбной кости;

- пирамидальный отросток нёбной кости сочленяется с вырезкой между пластинами крыловидного отростка, где движения осуществляются по принципу «взад-вперёд».

Оссификация клиновидной кости.

Рис. Клиновидная кость. При рождении.

Происхождение смешанное (мембранозно-хрящевое).

Большие крылья и крыловидные отростки – мембранозная оссификация (по одному ядру на каждом крыле и каждой пластине крыловидного отростока).

В остальном – хрящевая оссификация.

• 2 центра – постсфеноид;

• 2 центра – предсфеноид;

• по 1 центру на малые крылья.

Слияние пре- и постсфеноида происходит на 7-8 месяце внутриутробного развития.

При рождении клиновидная кость состоит из 3х частей:

- тело и малые крылья;

- большие крылья;

- крыловидные отростки.

Полное слияние клиновидной кости происходит на 7-8 месяце жизни.

При недоношенности, легко могут возникать внутрикостные нарушения, изменения в области турецкого седла, и связанные с этим проблемы с гипофизом!

Т.о. все травмы OS, которые возникли в родах, можно исправить до 7-8 мес. жизни.

При конфликтах на уровне корней большого крыла (область круглого (V₂), овального (V₃), остистого отверстий (а.meningea med.)), возможна симптоматика нарушения ЧМН и/или сосудов.