1.С верхней челюстью:
передняя поверхность вертикальной пластинки нёбной кости сочленяется гармоничным швом с внутренней поверхностью тела и частично заполняет отверстие синуса на этом уровне;
передний край горизонтальной пластинки сочленяется с задним краем нёбного отростка верхней челюсти; швом с гранью с наружным срезом, покрывающей верхнечелюстную грань;
нёбный треугольник соединяется с задним краем орбитальной поверхности верхней челюсти гармоничным швом.
2.С клиновидной костью:
клиновидный отросток сочленяется с нижней поверхностью тела клиновидной кости, кпереди от вагинального отростка, гармоничным швом;
орбитальный отросток сочленяется с передне-нижним краем тела клиновидной кости гармоничным швом;
•пирамидальный отросток своим задним желобом соединяется с гребнем, образуемым крыльями
крыловидного отростка клиновидной кости, швом, позволяющим скользящие движение.
3.С решетчатой костью:
• орбитальный отросток нёбной кости сочленяется с самым задним концом латеральной массы решетчатой кости, гармоничный швом.
4.С сошником:
• на уровне межнёбного гребня, гармоничным швом.
5.С противоположной нёбной костью:
• гармоничным швом, образуя заднюю треть твёрдого нёба.
I
Небный треугольник составляют:
- верхняя челюсть;
- решетчатая кость;
- клиновидная кость (соединяющаяся с орбитальным отростком небной кости);
орбитальный отросток небной кости.
Это самая задневнутренняя часть орбиты.
Мышцы.
На уровне пирамидального отростка, между суставными гранями с птеригоидами— внутренняя крыловиднаяная мышца (m. ptherygoidalis medialis). Сверху покрыто межптеригоидальным апоневрозом.
Наружная перистофилиновая мышца (m. tensor veli palatini) – на задне-нижнем крае горизонтальной пластинки небной кости.
m. ptherygoidalis lateralis – кнаружи от суставной поверхности пирамидального отростка
Крылонебная ямка.
Содержит сфено-палятиновый ганглий, обеспечивает вегетативную иннервацию всего лицевого черепа.
Внутренняя стенка:
задняя часть тела верхней челюсти;
часть наружней стенки вертикальной пластинки небной кости;
орбитальные и клиновидные отростки небной кости
пирамидальный отросток небной кости.
Т.о. вся наружная часть небной кости является внутренней стеной крылонебной ямки.
Задняя стенка образована птеригоидами клиновидной кости
сфенопалятиновый
и назопалятиновый
нервы в
носовую полость (через сфенопалятиновое
отверстие)
Оссификация
Небная кость имеет мембранозное происхождение с двумя центрами оссификации для вертикальной и горизонтальной пластинок. При рождении горизонтальная пластинка очень мала, как и поднимающаяся ветвь верхней челюсти, и рост этой пластинки в высоту участвует в росте лица в высоту.
Физиология
Ось движения – вертикальная, проходит через вертикальную пластинку между орбитальным и клиновидным отростками.
В структуре ПДМ небная ость осуществляет движение наружной и внутренней ротации.
Функция небной кости в биомеханике костей черепа – редуктор скорости.
На уровне пирамидального отростка небной кости (шинделеза) происходит изменение направления движения (от движения [F]-[E] костей центральной линии — к движению [Re] – [Ri] парных костей лицевого скелета)
Наружная ротация:
Орбитальный и клиновидный отростки, увлекаемые передней частью тела клиновидной кости, идут вниз.
Это приводит к опусканию горизонтальной пластинки небной кости (т.е. задней части твердого неба).
Пирамидальные отростки опускаются и расходятся кнаружи и немного кзади.
NB!!! Внутренняя крыловидная мышца, обнимающая крыловидные отростки и прикрепляющаяся в центре к пирамидальному отростку, покрывает межптеригоидальный апоневроз. В случае дисфункции нижнечелюстного сустава или других стоматологических пролем, возникает спазм этой мышцы и натяжение апоневроза, движение скольжения на уровне указанного шинделеза невозможно — нарушается механика движения костей лицевого черепа.
Остеопат обязан всегда проверять подвижность небной кости!
Внутренняя ротация:
Орбитальный и клиновидный отростки поднимаются.
Горионтальная пластинка поднимается.
Пирамидальные отростки поднимаются, сходятся кнутри и немного кпереди