Задание 42

Принципы реабилитации часто и длительно болеющих детей в амбулаторных условиях, в условиях детского городского санатория-профилактория.

Осмотр педиатра 1 раз в квартал, ЛОР – врача – 2 раза в год, консультация физиотерапевта – 2 раза в год, осмотр стоматолога – 2 раза в год, контрольные анализы крови и мочи – 2 раза в год и после перенесенного заболевания. Рекомендован щадящий режим, питание с дотацией витаминов и микроэлементов соответственно возрасту ребенка, лечение очагов хронической инфекции, физиотерапевтическое лечение, ЛФК, массаж, использование немедикаментозных средств оздоровления.

В физиотерапевтическом отделении районной детской поликлиники, в детском бронхо-легочном санатории или городском реабилитационном центре (центре восстановительного лечения) детям назначают: ароматерапию (аэрофитотерапию), свето-тепло лечение (аппарат «Bioptron», КУФ, УФО носоротоглотки), гипокситерапию «Горный воздух», галотерапию «Соляная пещера», фитотерапию (фиточай), бассейн, сауна, лечебные ванны, дыхательную гимнастику, массаж и др.

Задание 43

Понятие нервно-психическое развитие ребенка. Виды (группы) нервно-психического развития детей раннего возраста.

Нервно-психическое развитие (НПР) детей является одной из составных частей состояния здоровья. Контроль за НПР имеет своей целью определение уровня развития детей, выявление первоначальных отклонений и внесение своевременной коррекции.

На первом году жизни контролируются следующие линии развития:

До 6 месяцев

развитие зрительных ориентировочных реакций;

развитие слуховых ориентировочных реакций;

развитие общих ориентировочных реакций;

развитие положительных эмоций;

развитие движений рук;

развитие навыков;

развитие подготовительных этапов активной речи.

с 6 мес. до 1 года

сенсорное развитие;

развитие общих движений;

развитие действий с предметами;

развитие подготовительных этапов активной речи;

развитие подготовительных этапов понимаемой речи;

развитие навыков.

на 2-ом году жизни

сенсорное развитие;

развитие общих движений;

развитие игры и действий с предметами;

развитие активной речи;

развитие понимаемой речи;

развитие навыков.

на 3-ем году жизни

контролируются те же умения, что и на 2-м году, кроме понимания речи, т.к. развитие речи выявляется только через активную речь.

В детских учреждениях, кроме того, выявляются умения ребенка в изобразительной и конструктивной деятельности.

При оценке поведения ребенка определяют:

1. настроение (на 1-ом году жизни - эмоциональное настроение);

1. засыпание и сон;

1. аппетит;

1. характер бодрствования;

1. индивидуальные особенности и черты личности ребенка.

Контроль нервно-психического развития предполагает применение таких методов как метод опроса матери о поведении ребенка дома, метод диагностики, который заключается в том, что с помощью определенной методики в короткое время выявляется уровень развития ребенка. При этом определяют, какому календарному возрасту ребенок соответствует по каждой линии развития - опережает его или отстает.

Заключение об общем уровне развития ребенка проводится по группам развития. Выделяют пять групп нервно-психического развития: I группа - нормальное или ускоренное развитие, II группа - первоначальные отклонения в развитии (на 1 эпикризный срок), III - более глубокая задержка (на 2 эпикризных срока), IV группа развития относится к пограничному состоянию V группа – выраженная задержка НПР.

Каждая группа представлена тремя степенями: 1 степень – задержка 1-2 показателей, 2 степень – 3-4 показателей, 3-я степень – 5-6 показателей.

С помощью такой оценки выявляют гармоничность развития.

В условиях детского дошкольного учреждения контроль поведения и НПР детей ведет педагог (старший воспитатель и/или психолог) вместе с воспитателями группы.

На 1-м году жизни показатели нервно-психического развития ребенка исследуют ежемесячно, на втором году жизни уровень нервно-психического развития ребенка проверяют 1 раз в квартал, на третьем году жизни - 1 раз в полугодие.