
- •Глава 4
- •Основы гигиены питания
- •Гигиеническая характеристика рационального питания
- •Гигиеническая характеристика пищевых веществ
- •Физиологические нормы питания взрослого трудоспособного населения
- •Алиментарные заболевания и их профилактика
- •Гигиеническая характеристика основных пищевых продуктов
- •Пищевые отравления, их профилактика и расследование
- •Гигиенические основы организации лечебного и профилактического питания
- •Контрольные вопросы
Физиологические нормы питания взрослого трудоспособного населения
Потребность взрослого трудоспособного человека в пищевых веществах и энергии зависит от суточных энергетических затрат, тяжести и напряженности трудового процесса, пола, возраста, климата, физиологических и других особенностей. В соответствии с «Нормами физиологической потребности в пищевых веществах и энергии для различных групп населения» № 5786-91, нормирование физиологической потребности в пищевых веществах и энергии взрослого трудоспособного населения производится по пяти группам интенсивности труда.
К первой группе интенсивности труда относятся работники преимущественно умственного труда с коэффициентом физической активности 1,4 (педагоги, воспитатели, работники науки, терапевты, невропатологи, провизоры, секретари).
Вторую группу составляют работники, занятые легким физическим трудом с коэффициентом физической активности 1,6 (швейники, агрономы, зоотехники, ветеринары, медицинские сестры и санитарки, тренеры).
В третью группу входят работники, занятые трудом средней тяжести с коэффициентом физической активности 1,9 (станочники, химики, хирурги, текстильщики, водители).
Четвертую группу составляют работники, занятые тяжелым физическим трудом с коэффициентом физической активности 2,3 (механизаторы, такелажники, сельскохозяйственные и строительные рабочие). К пятой группе относятся работники, занятые особо тяжелым физическим трудом с коэффициентом физической активности 2,5 (горнорабочие, сталевары, вальщики леса, землекопы).
Первых четыре группы интенсивности труда в свою очередь делят по полу на мужчин и женщин и по возрасту на возрастные группы 18-29 лет, 30-39 лет и 40-59 лет. Пятую группу делят только по возрастному признаку, так как сюда лица женского пола не входят. Необходимо подчеркнуть, что нормы рассчитаны для мужчин с идеальной массой 70 кг и женщин – 60 кг.
Средняя потребность взрослого человека в пищевых веществах и энергии представлена в таблице 4.4.
Таблица 4.4 - Средняя суточная потребность взрослого человека в пищевых веществах и энергии
Вещество |
Суточная потребность |
Вода, мл Белки, г В т.ч. животные, г Незаменимые аминокислоты, г Заменимые аминокислоты, г Углеводы, г В т.ч.: Сахар, г Балластные вещества, г Органические кислоты, г Жиры, г В т.ч.: Растительные, г Полиненасыщенные жирные кислоты, г Фосфолипиды, г Минеральные вещества, г В т.ч.: Кальций, г Фосфор, г Натрий, г Калий, г Хлориды, г Магний, г Железо, мг Цинк, мг Марганец, мг Селен, мг Витамины, мг В т.ч.: С, мг РР, мг В3, мг Холин, мг Энергия, кдж (ккал) |
1750-2200 80-100 50 20-30 47-52 400-500
50-100 25 2 80-100
20-25 3-6 5 13-21
0,8-1 1-1.5 4-6 2,5-5 5-7 0,3-0,5 15 10-15 5-10 0,1-0,2 600-1100
50-70 15-25 5-10 500-1000 11900 (2850) |
Для работников умственного труда (первая группа) характерна низкая двигательная активность и недостаточная мышечная работа. При умственном труде особенно важно выполнение всех принципов рационального питания со снижением энергетической ценности пищи. Соотношение между белками, жирами и углеводами в возрастных группах 18-29 и 30-39 лет рекомендуется 1:1,1:4,9 для мужчин и 1:1,1:4,7 для женщин. В группе 40-59 лет уменьшается потребность в углеводах, и соотношение между белками, жирами и углеводами будет 1:1,1:4,7 для мужчин и 1:1,1:4,4 для женщин.
Количество белка животного происхождения должно быть не менее 55 % от суточной потребности, причем половину его нужно обеспечивать за счет молочного белка. В пищевом рационе должны быть жиры животного и растительного происхождения. На долю сливочного масла и растительных жиров должно приходиться по 25 % общего количества жира. Содержание в пище лиц умственного труда сахара не должно превышать 15 % от общего количества углеводов.
В пище работников умственного труда должно содержаться достаточное количество витаминов Е, В12, F, В2, В6, С, Р, РР, фолиевой кислоты, холина, инозина, полиненасыщенных жирных кислот, обладающих липотропным и противосклеротическим свойствами, а также стимулирующих окислительно-восстановительные процессы.
При высоком нервно-эмоциональном напряжении рекомендуется увеличение на 25-30 % витаминов группы В и аскорбиновой кислоты за счет включения в рацион субпродуктов, хлеба из муки грубого помола, фруктов, зелени. Для обеспечения высокой работоспособности зрительного анализатора рекомендуется употребление печени, моркови, яиц и сливочного масла, содержащих ретинол. Оптимальным режимом питания для лиц умственного труда является 4-5-разовый прием пищи.
Нормы физиологической потребности в пищевых веществах и энергии для мужчин и женщин первой группы представлены в таблице 4.5.
В основе питания лиц, занимающихся физическим трудом, лежат общие принципы рационального питания с повышением энергетической ценности пищи за счет углеводов. Рекомендуется соотношение белков, жиров и углеводов 1:1,3:5. Животного белка в рационе должно быть не менее 55 %, растительных жиров – 30 % от суточной потребности.
При физическом труде в связи с возрастанием интенсивности и продолжительности мышечных нагрузок увеличивается потребность в повышенном количестве витаминов и минеральных веществ. Рациональным режимом питания при физическом труде является 3-4-разовый прием пищи. При трехразовом приеме пищи завтрак должен составлять 30 %, обед – 45 % и ужин 25 % суточного рациона.
В питании людей пожилого и старческого возраста показано разумное ограничение энергетической ценности рациона, прежде всего за счет сахара, кондитерских изделий и животных жиров. Их рацион должен иметь антисклеротическую направленность и содержать вещества, стимулирующие активность ферментных систем организма. В пищу необходимо употреблять продукты, обладающие ферментной доступностью, а также липотропные вещества.
Таблица 4.5 - Нормы физиологической потребности в пищевых веществах и энергии для мужчин и женщин 18-29 лет первой группы
Вещество |
Суточная потребность |
|
Мужчины |
Женщины |
|
Энергия, ккал Белки, г Жиры, г Углеводы, г Кальций, мг Фосфор, мг Магний, мг Железо, мг Цинк, мг Йод, мг Витамин С, мг Витамин А, мкг Витамин Е, мг Витамин D, мкг Витамин В1, мг Витамин В2, мг Витамин В6, мг Ниацин, мг Фолат, мкг Витамин В12, мкг |
2450 72 81 358 800 1200 400 10 15 0,15 70 1000 10 2,5 1,2 1,5 2 16 200 3 |
2000 61 67 289 800 1200 400 18 15 0,15 70 800 8 2,5 1,1 1,3 1,8 14 200 3 |
Для беременных женщин потребность в энергии увеличивается на 350 ккал, белках - на 30 г, жирах - на 12 г, углеводах – на 30 г. Для кормящих матерей потребности в первом полугодии увеличиваются на 500 ккал энергии, 40 г белка, 15 г жиров, 40 г углеводов, а во втором полугодии – на 400 ккал энергии, 30 г белка, 15 г жира, 30 г углеводов. Соответственно увеличиваются потребности в минеральных веществах и витаминах.
Для питания населения, проживающего на территориях с радиоактивным загрязнением, характерно увеличение в пищевом рационе доли животного белка, относительное ограничение поступления полиненасыщенных жирных кислот, повышенный уровень витаминов-антиоксидантов, увеличение содержания растительных волокон, калия и кальция, достаточное количество йода.