Эталоны ответов к задаче № 17

1. Забор спинномозговой жидкости проводят из спинномозгового канала, соблюдая правила асептики. Берут стерильной иглой 2-5 мл спинномозговой жидкости. Собранный в стерильную банку материал сразу переносят над пламенем спиртовки в центрифужную пробирку и доставляют в лабораторию. От момента сбора материала до посева его не должно пройти более 2 – 3-х часов. При хранении и во время транспортировки собранный материал следует предохранять от охлаждения и высыхания (температура не должна быть ниже 20⁰С, держать в вате или на грелке).

2. В препарате из чистой культуры менингококки представляют собой Гр- диплококки, состоящие из двух бобовидных кокков, лежащих вогнутыми сторонами друг к другу.

3. Для окраски препарата из центрифугата спинномозговой жидкости используют водный раствор фуксина или метиленовый синий.

4. Групповую принадлежность чистой культуры менингококков, выросших на сывороточном агаре, определяют, как правило, в реакции агглютинации с неразведенными агглютинирующими сыворотками групп А, В, С и др.

Задача № 18

В микробиологическую лабораторию поступил материал от больного с подозрением на острую гонококковую инфекцию для микроскопического исследования.

Задания:

1. Какой материал поступил в лабораторию?

2. Каковы правила забора, доставки и хранения этого материала?

3. Каковы типичные морфологические и тинкториальные свойства гонококка?

4. Какие препараты готовят для микроскопирования?

Эталоны ответов к задаче № 18

1. Материалом для исследования является отделяемое слизистой оболочки уретры у мужчин и слизистой оболочки уретры и шейки матки у женщин.

2. Материал собирают стерильной петлей, ватным тампоном или ложечкой. Материал берут до начала лечения антибиотиками или не ранее, чем через 10 дней после окончания лечения антибиотиками; не ранее чем через 2 часа после последнего мочеиспускания (или спринцевания). Из собранного материала сразу же делают мазки на двух предметных стеклах.

3. Гонококк представляет собой Гр- диплококки, состоящие из двух бобовидных кокков (напоминающих кофейные зерна) и лежащие вогнутыми сторонами друг к другу.

4. Сделанные на 2-х предметных стеклах мазки фиксируют, а затем окрашивают метиленовым синим или эозином и по Граму.

Задача № 19

В микробиологическую лабораторию поступили испражнения 4-х месячного ребенка с предполагаемым диагнозом “колиэнтерит эшерихиозной этиологии”. При посеве на дифференциально-диагностическую среду выросли колонии малиново–красного цвета с металлическим блеском.

Задания:

1. Как правильно собрать испражнения ребенка для проведения микробиологического исследования?

2. На какой дифференциально-диагностической среде выросли колонии малиново-красного цвета?

3. Какой углевод входит в состав дифференциально-диагностических сред для возбудителей кишечных инфекций и почему?

4. Как можно определить принадлежность выделенного возбудителя к энтеропатогенным кишечным палочкам?

Эталоны ответов к задаче № 19

1. У грудных детей материал для исследования берут с пеленок. Помещают их в пробирку с изотоническим раствором хлорида натрия или 30% глицериновой смесью (30 частей глицерина и 70 частей изотонического раствора NaCl). Материал следует в течение 1-2 часов доставить в лабораторию. При невозможности такой доставки материал хранят в холодильнике при t⁰ + 4⁰C не более суток.

2. Колонии малиново-красного цвета выросли на среде Эндо.

3. В состав дифференциально-диагностических сред для кишечных инфекций входит углевод лактоза, т. к. отношение к этому углеводу является дифференциально-диагностическим признаком для кишечных возбудителей (кишечная палочка расщепляет лактозу, а шигеллы и сальмонеллы – не расщепляют).

4. Принадлежность выделенного возбудителя к энтеропатогенным кишечным палочкам (ЭПКП) определяют в реакции агглютинации на стекле с иммунодиагностическими сыворотками к энтеропатогенным эшерихиям.