Задача № 15

В микробиологическую лабораторию поступил материал для исследования от больного с крупозной пневмонией, осложненной плевритом, предположительно пневмококковой этиологии.

Задания:

1. Какой исследуемый материал поступил в лабораторию? Правила забора, хранения, транспортировки.

2. Какая среда используется для первичного посева?

3. Какая среда используется для выделения чистой культуры?

4. Каковы морфологические, тинкториальные и культуральные свойства пневмококка?

Эталоны ответов к задаче № 15

1. Исследуемый материал - плевральная жидкость, забор которой проводят стерильным шприцем с соблюдением правил асептики. Содержимое шприца желательно перенести в питательную среду у постели больного над пламенем спиртовки или доставить в лабораторию, где посев должен быть проведен не позднее, чем через 2 часа после забора материала. Более длительное хранение (в течении 24-х часов) проводят в холодильнике при t = +4⁰С.

2. Для первичного посева используют сахарный бульон.

3. Для выделения чистой культуры используют кровяной агар.

4. Пневмококк в препаратах из нативного материала имеет форму ланцетовидных Гр+ диплококков, окруженных общей капсулой.

Задача № 16

В микробиологическую лабораторию поступил материал для исследования от больного с подозрением на менингококковый назофарингит.

Задания:

1. Какой исследуемый материал поступил в лабораторию? Правила забора, доставки, хранения.

2. Какую среду используют в данном случае для первичного посева при подозрении на менингококковую инфекцию?

3. На какие среды и при какой t⁰ проводится посев чистой культуры для дифференциации от непатогенных нейссерий?

4. Какой результат будет свидетельствовать о выделении непатогенных нейссерий?

Эталоны ответов к задаче № 16

1. Исследуемый материал - слизь из носоглотки. Материал собирают ватным тампоном , укрепленным на проволоке. Перед сбором материала тампон изгибают под углом 135⁰ на расстоянии 4-5 см от того конца, на котором накручена вата. Затем стерильным шпателем, находящимся в левой руке, прижимают корень языка, а правой рукой вводят тампон концом вверх под мягкое небо в носоглотку и легкими движениями собирают отделяемое - слизь. Извлекать тампон надо очень осторожно, чтобы не задеть язык, щеку, не коснуться зубов. Посев материала проводят сразу же после взятия. Засеянные чашки доставляют в лабораторию в контейнерах с грелкой (t = 37⁰C).

2. Для посева слизи из носоглотки используют сывороточный агар с линкомицином (антибиотик добавляется для подавления грамположительной флоры).

3. Для дифференциации от непатогенных нейссерий выделенную чистую культуру с характерными морфологическими, тинкториальными и культуральными свойствами засевают на сывороточный и простой агары при t = 37⁰ и 22⁰С.

4. Непатогенные нейссерии, в отличие от менингококков, растут и на простом агаре, и при t 22⁰С.

Задача № 17

В микробиологическую лабораторию поступил для исследования материал – спинномозговая жидкость от больного с подозрением на инфекционный менингит менингококковой этиологии.

Задания:

1. Как правильно провести забор, транспортировку и хранение спинномозговой жидкости?

2. Каковы типичные морфологические и тинкториальные признаки менингококка?

3. Какой метод используют для окраски препарата из центрифугата спинномозговой жидкости?

4. Как определить групповую принадлежность чистой культуры менингококков, выросших на сывороточном агаре?