Задача № 29

В микробиологическую лабораторию поступил пунктат бубона от пациента с подозрением на кожно-бубонную форму чумы.

Задания:

1. Как правильно взять пунктат из бубона при подозрении на чуму?

2. Какова типичная морфология чумного возбудителя при окраске по Леффлеру?

3. Какие культуральные свойства при посеве исследуемого материала на казеиновую среду будут типичными для чумного возбудителя?

4. Как можно в течение 10-12 часов подтвердить принадлежность выделенной культуры к чумному возбудителю?

Эталоны ответов к задаче № 29

1. Перед тем как взять материал из бубона, пораженный участок и окружающую его ткань дезинфицируют спиртом. Стерильную иглу осторожно вводят в край бубона и медленно продвигая ее к середине, набирают материал шприцем и переносят его в стерильную закрывающуюся посуду (пробирку).

2. При окраске по Леффлеру окраска на концах палочки чумного возбудителя более интенсивна (биполярная) за счет неравномерного распределения цитоплазмы.

3. Типичными культуральными свойствами для чумного возбудителя является рост через 48 часов в виде “кружевного платочка”.

4. Подтвердить принадлежность выделенной культуры к чумному возбудителю за 10-12 часов можно путем постановки пробы на фагочувствительность с чумным бактериофагом.

Задача № 30

В микробиологическую лабораторию поступила кровь пациента с положительной аллергической туляриновой пробой для проведения серологического исследования.

Задания

1. Как правильно собрать кровь для серологического исследования на туляремию?

2. Почему при подозрении на туляремию практически не используют бактериологический метод?

3. Обладают ли возбудители туляремии характерными морфологическими признаками, которые могут служить диагностическими?

4. Используют ли для диагностики туляремии биологическую пробу?

Эталоны ответов к задаче № 30

1. 2-3 мл крови из локтевой вены берут в стерильную пробирку. Из этой крови стандартным методом получают сыворотку крови, в которой и проводят определение антител.

2. Бактериологический метод не нашел широкого применения, т.к. непосредственный посев исследуемого материала на искусственные питательные среды роста бактерий не дает.

3. Возбудитель туляремии не обладает характерными морфологическими признаками, которые могут служить диагностическими.

4. Для диагностики туляремии используют биологическую пробу на белых мышах или морских свинках. Культуру туляремийных бактерий от павших животных выделяют посевом на специальные питательные среды (свернутую желточную среду), из селезенки и печени готовят мазки – отпечатки.

Задача № 31

В микробиологическую лабораторию поступил материал для серологического исследования с подозрением на бруцеллез.

Задания:

1. Какой материал поступил в лабораторию? Как правильно осуществить забор этого материала?

2. Почему серологический метод является ведущим в микробиологической диагностике бруцеллеза?

3. Почему для микробиологической диагностики бруцеллеза не используют микроскопический метод в качестве диагностического?

4. Какую ориентировочную серологическую реакцию для диагностики бруцеллеза можно поставить с целью обследования большого количества людей за минимальное время?